心理咨询视频案例分析
李子勋:她有一个愤怒的情绪,这个情绪,无法释放的时候,是通过 文本 自慰。那么很快到这里转折了,因为这个时候正好是青春期,青春期就涉 文 及到道德观,涉及到价值,对吧,涉及到很多文化概念,对吧。她就会转 折这个痛苦。再加上那个时候她又搭建乐观一个东西是吧,然后很快形成 一个疾病的概念,就是认为自己变了,这个时候产生强烈的痛苦期,这就 是自慰引发的第二个点痛苦期。 李子勋:那么往往有的人痛苦期会很长,但是她了,一共持续了一年 两年三年四年五年,也不短了。 文本 文本 文本 文本
李子勋:要慢慢地释放,因为有些东西,任何症状都会有些惯性。
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原因分析
在这个案例当中,“小珊”的自慰行为产生的最初原因是她在
骑自行车的时候,无意体会到磨蹭性器官的快感。刚开始的自慰行
为是由于性的成熟,一种本能的释放。而到了初二后,由于外界环 境的变化(换了一个班主任)。她有一个愤怒的情绪,这个情绪, 无法释放的时候,是通过自慰。那么很快到这里转折了,因为这个 时候正好是青春期,青春期就涉及到道德观,涉及到价值,对吧, 涉及到很多文化概念,对吧。她就会转折这个痛苦。再加上那个时 候她又搭建乐观一个东西是吧,然后很快形成一个疾病的概念,就 是认为自己变了,这个时候产生强烈的痛苦期,这就是自慰引发的 第二个点痛苦期。最后小珊走出了自慰的困扰,但是自慰的后遗症 还是存在,咨询师通过对其家庭因素的分析,发现她的自慰行为实
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咨询过程
主持人:初二那个时候发生什么事了?
小珊:就是新的班主任换了,对我非常的不好,原来那个比较器重我。 就是说我学习成绩也非常的好, 文本
主持人:但是初二换了班主任,让你有一种受挫的感觉。 文本
小珊:对,随时学习压力的加重,特别是我在数理化方面不怎么行, 文 还有就是换了班主任之后遇到一顺心的事比较多。后来次数非常的频繁
心理咨询师运用了解释技术,告诉来访者性成长
这一生理事实,消除其紧张感,羞愧感
咨询方法与咨询技术分析
李子勋:这个自慰性质变,过去的自慰是一种本能的,一种释放, 一种对吧,一种快感,到了这个时候了,就不一样了,是一种情 绪,是为了在初二受到老师的,对吧,一个忽视,或者一个否认 以后。 小珊:对。 李子勋:她有一个愤怒的情绪,这个情绪,无法释放的时候, 是通过自慰。那么很快到这里转折了,因为这个时候正好是青春 期,青春期就涉及到道德观,涉及到价值,对吧,涉及到很多文 化概念,对吧。她就会转折这个痛苦。再加上那个时候她又搭建 乐观一个东西是吧,然后很快形成一个疾病的概念,就是认为自 己变了,这个时候产生强烈的痛苦期,这就是自慰引发的第二个 点痛苦期。 李子勋:那么往往有的人痛苦期会很长,但是她了,一共持 续了一年两年三年四年五年,也不短了。
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小珊:嗯。 李子勋:很绝望。 小珊:对。
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李子勋:但是又控制不住。这个时候是严重的心理冲突。因为心理冲 突就是说,想避免也避免不了,做了又后悔,就是这样一个情况。
小珊:对。很强烈。
咨询过程
李子勋:她这个喜悦就取代了她从抚摸自己来得到的喜悦,那同样这个喜 悦也是因为有一个家庭关系的和睦,来作为基础的。
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小珊:反正非常疼,虽然没有伤口,但是感觉到非常疼,那时候真的 非常使劲。
咨询过程
主持人:还用过什么办法?
小珊:还用过就是,每当自己上课,我会没有意识的那么冲动。
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主持人:白天上课也这样想。 小珊:有时候对,突然就脑袋忽然有一种感觉,涌上大脑,特别想, 文本 然后我会自己就说自己扇自己耳光。
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李子勋:这是最严重的
小珊:高一高二差不多是一样的,都是10分。 小珊:高三年一年其觉不出那个困境。 文本 文本 文本
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小珊:它好象是一种,生理上的一种需求。因为可能是长大了。
咨询过程
李子勋:这个自慰性质变,过去的自慰是一种本能的,一种释放,一种对 吧,一种快感,到了这个时候了,就不一样了,是一种情绪,是为了在初 二受到老师的,对吧,一个忽视,或者一个否认以后。
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咨询过程
主持人:那小珊当你意识到你觉得你的这种行为,你想控制它,不想这样 做的时候,曾经确实这样努力过吗?你做什么了?
文本 小珊:第一个就是白天里面多干些事,多到户外去走走,多交流些人, 多跟别人交谈交流,老人自己进来充实一点,看不下书的时候,别逼自己, 第一点,让自己尽量放松。 文本
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咨询过程
主持人:是啊。
李子勋:五年也是一个很长的,一般痛苦期就一两年,就挣扎出来。
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主持人:李老师,刚才她说了一点,她说这以前她绝对就是为了要解 压,释放压力做。但是她说在高中的时候,她是一种生理的需要,她说生 文本 理是有这种需要是吗?
文本 文 李子勋:但是她生理是为了处理情绪。
小珊:也是,也有。
小珊:我练骑自行车,当时身高不是挺矮的嘛,那时候不是很高,长 文 得不是很大,就坐不到凳子上面,就是跨着骑的那一种,然后碰到了特别 兴奋,然后当时我就忘不了那种感觉,特别兴奋。后来就是好些分种过后 没有意识到,后来是一次反正就是跟我妈妈,要发生了不开心的事情,不 愉快。 小珊:反正就是不开心了,后来就我一个人在家躺在床上,后来发现, 不知道为什么,没有意识到,那种感觉,脑海里边就回想起骑自行车的感 文本 文本 文本 文本 觉,忽然一下子就飘来那种感觉。然后那时候手就不自觉地伸下自己那个 部位,一碰它就有感觉了,当时。
小珊:然后第二点,尽量让自己的精力不要过盛,就是入睡之前,反 文 正就是说你睡不着的时候,你就起来跳绳。
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主持人:有用吗?
小珊:没用。发觉自己躺在床上虽然是很累很累了,但是后来还是得 必须,用那种自慰的方式去咀嚼,才能真正入睡。
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李子勋:跳绳跳的再累也不行。
小珊:再累也不行,虽然那个躯体是,那个身体是非常非常累的,但 是脑子里面还是很清醒。
心理咨询师通过向来访者解释对其“自慰行为” 等级的评定,来明确小珊的具体情况
咨询方法与咨询技术分析
小珊:不知道,挺懵懂的。就是说也不知道,但是也没有在乎, 也没有想得太多,反正觉得自己挺快乐的。 李子勋:就是说在这个年龄的女孩子本来有一个性成长,对 吧。性欲的慢慢的一个发展。所以它是一个自己状态,你看它是 在一个低级的,就是交流并不很高,但是会无意识的去做,但是 也没把它当成很大的事,但是在做的时候了,可能多少还是紧张。 小珊:对。 李子勋:那么到了这个阶段了。 小珊:初一正一个年纪,一年里边没有。 主持人:没有过。
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主持人:掐哪儿? 小珊:掐大腿。 李子勋:掐出过印子吗?掐伤过吗?还是轻轻的。
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小珊:反正非常疼,虽然没有伤口,但是感觉到非常疼,那时候真的 非常使劲。
咨询过程
主持人:因为这个时候比较长,可能我们有些东西还要慢慢的梳理一下, 我们给你一个表,这个表是这样,这个表上的时间。
咨询过程
主持人:还用过什么办法?
小珊:还用过就是,每当自己上课,我会没有意识的那么冲动。
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主持人:白天上课也这样想。 小珊:有时候对,突然就脑袋忽然有一种感觉,涌上大脑,特别想, 文本 然后我会自己就说自己扇自己耳光。
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主持人:掐哪儿? 小珊:掐大腿。 李子勋:掐出过印子吗?掐伤过吗?还是轻轻的。
质是对家庭温暖的渴求。
咨询方法与咨询技术分析
主持人:因为这个时候比较长,可能我们有些东西还要慢慢的梳 理一下,我们给你一个表,这个表是这样,这个表上的时间。 李子勋:对,我们要看看。 主持人:这个是一个严重程度,是吧。十分是最严重的。 李子勋:等于就是说把你在你的生活中自慰最严重的时候打 成10分,然后我们要看相关性,就是相对每个阶段你的生活事件 里面哪些可能促使你自慰增多,和情绪方面的,不管是情绪问题 还是生活事件导致你自慰行为增多,我们要看看彼此一个这样一 个匹配的一个状态。 小珊:也就是说一种频率是吧。
主持人:不是单纯的生理需求。 李子勋:而且她成了一种模式了,看到没有。 文本 文本 文本 文本 小珊:对。 李子勋:它成了一个必须要做的,必须要完成的机械的东西。
咨询过程
小珊:对。
李子勋:今天不完成,今天事还没做完。
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小珊:就是睡不着。 李子勋:而且尤其引发了很多身体症状和心理的症状,心里上会觉得 文本 自己变化了,对吧。
是缘于她长达十年的的自慰习惯。
视频选自心理访谈:/api/sinawebApi/
咨询过程
主持人:您好,您现在收看是的心理访谈,我是阿果,今天的心理专家是 李子勋,李老师,您好! 李子勋:您好!
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主持人:自慰这中行为,你跟我们说说你具体严重到什么程度? 小珊:频率一个晚上一次,这样子。睡不着的时候,每天晚上必须他 文 好象是一个功课了,就变成。 主持人:就必须要完成这个动作。 小珊:对,不知道为什么。
李子勋:对,我们要看看。
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主持人:这个是一个严重程度,是吧。十分是最严重的。 文本
李子勋:等于就是说把你在你的生活中自慰最严重的时候打成10分, 文 然后我们要看相关性,就是相对每个阶段你的生活事件里面哪些可能促使 你自慰增多,和情绪方面的,不管是情绪问题还是生活事件导致你自慰行 为增多,我们要看看彼此一个这样一个匹配的一个状态。 小珊:也就是说一种频率是吧。
文本 李子勋:由于跟师生关系紧张,产生了矛盾,她是通过抚慰自己来实 现的,来处理这个焦虑对吧,那么自慰增多了,是因为成绩不好了,她需 要一种快乐,她恩通过自慰来得到,实际上自慰是她的一个什么呢,是她 文本 的一个朋友,她一直在帮助她渡过困境,小时候帮她和爸爸妈妈更紧密, 文本 那么到了她大一点的时候,又来帮助她处理社会焦虑和社会不良的压力。 文 原来小珊是通过自慰来争取家庭的温暖,排解学习的压力和生活中遇到的 一些不开心的情绪。现在小珊考上大学了,一家人又将关注的目光投向了 她,感受到家庭温暖的小珊,又像初一的时候一样天天都很快乐,自慰也 减少了。但是她不明白,为什么还会头痛,体质虚弱的症状并没有消失。