活动
-
19
12、手指阶梯
主要用于： 改善手指功能，提高 手的灵活性、协调性 及手的感觉功能练习
-
20
13、手功能组合箱
主要用于：
手的协调性、灵活性训 练
手—眼协调性训练
-
21
15、自助具
自助具
一、进食自助具 二、梳洗自助具 三、更衣自助具 四、如厕自助具
-
23
16、作业活动用具
❖ 书法、绘画用工具及材料
（二）治疗剂量（根据训练情况随时调整）
（三）治疗时间和频度（主要根据患者的具体情况和循序渐
进的原则进行安排）
（四）注意事项（患者的主动参与；因人而异，因地制宜；
指导和监护；根据评定结果及时修订治疗方案；与其他治疗 方法相结合）
-
9
七、OT的基本原则
1、选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标一 致
2、选择患者能完成80%以上的作业活动
-
2
作业治疗的目的
❖ 使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳 动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过 着有意义的生活。
-
3
二、作业活动的特点
❖ 1）针对性：目标明确，针对性强 ❖ 2）科学性：在活动分析和功能评定的基础上 ❖ 3）趣味性：符合患者兴趣和需求，被其接受 ❖ 4）主动性：患者的主动参与，从中得到满足 ❖ 5）调节性：根据患者的年龄、功能情况
院 评业评疗疗复评查患
定治定计计目定
者
疗
划划标
-
6
以前的PT・OT的概念
OT PT
手的OT
足的PT
-
7
五、OT与PT的区别
作业疗法
物理疗法
治疗目标 在生活适应力上发挥最大潜能 在运动功能上发挥最大能力
治疗范围 躯体、心理疾病
躯体疾病
治疗重点
完成特定的动作（吃饭、穿衣） 增强手灵活性、对动作控制
使用作业材料的种类、性质及大小
-
12
1.可调式OT桌
主要用于：
作业训练桌、高度可根据患者所需调节
2.滚筒
主要用于： 1）对运动失调的患者进行平衡、协调训练 2）抑制患侧上肢屈肌痉挛 3）诱导患侧上肢分离运动的出现
4）改善上肢各关节活动度
-
13
3.木钉板
主要用于： 1）提高手指的精细动作(包括伸手握放旋前旋后 的综合训练) 2）肩关节活动范围的改善 3）训练躯干旋转、缓解躯干痉挛 4）训练患者手、眼协调功能
4、砂磨板
主要用于 ： 1）增强上肢的运动控制能力 2）改善上肢肌力协调活动能力 3）进行关节活动度的作业训练
-
14
5肩抬举训练器
主要用于： 1）训练上肢抬举功能，诱发分离运动 2）通过在抬举两端负重，还可以做抗阻运 动，增加上肢的肌力和耐力 3）改善患者肩关节的活动度
6、腕关节旋转训练器
主要用于:
3、根据患者的愿望和兴趣选择作业活动
4、作业治疗在考虑局部效果时要注意对全身功 能的影响
5、作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相 符合
6、充分发挥患肢的功能
-
10
八、常用作业治疗技术
❖ 1.感知和认知训练
❖ 2.日常生活活动
❖ 3.娱乐性活动
❖ 4.职业技能训练
❖ 5.工艺和园艺疗法
❖ 6.非实用作业技术（模拟作业）
作业疗法
-
1
作业疗法 (occupational therapy , OT )
❖一、概念：
❖ 应用有目的、经过选择的作业活动， 对躯体和心 理功能障碍者，以至不同程度地丧失生活自理和劳 动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯 体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、 学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生 存质量的康复治疗方法。
❖ 3）进行手的感觉功能训练
分指板
-
16
9、手动功率车
主要用于： 1）增加前臂旋转的关节
活动度 2）调节阻力大小使患者 做不同阻力下的抗阻主动 运动，训练相关肌肉的肌
力和耐力
-
17
10、沙袋组合
主要用于： 肌力训练 肌肉耐力训练 关节活动度训练
-
18
11、站立架
主要用于：
改善或避免长期坐、 卧位导致的并发症 进行立位下多种训练
1)改善腕关节各个活动范围
2)进行抗阻训练，增强各个活
动的力量
-
15
7、重锤式手指训练桌
主要用于: 1) 手指屈伸抗阻肌力训练
2) 改善指关节活动范围 3）进行上肢抗阻屈、伸训练
❖ 8、作业训练器
❖ 包括：上螺母、上螺丝、日常生活能力训练板、夹子
主要用于：
❖ 1）改善手指功能
❖ 2）提高手的协调性、灵活性
❖ 7. 高级技能训练
❖ 8.支具和辅助具应用
❖ 9.指导环境改造
-
11
❖ 10.就业指导
九、作业用具的选择
❖ 作业治疗中作业用具的选择十分重要，作业 用具的不同，可以改变作业的内容、难度、 强度和时间，这主要表现在职业性治疗方面：
使用工具的种类及大小型号 选定木工作业 中的锯动作为例。
工具柄及握法 可将工具柄的长短、大小、 重量进行选择而调节作业量的程度。
❖ 毛衣编织机、样书、材料
❖ 皮革工艺用工具及材料
❖ 铜板作业用工具及材料
❖ 木工用工具及材料
❖ 雕刻用工具及材料
-
24
17、日常生活活动能力 训练用具
❖ 坐便器、浴盆、炊事用具及材料、电 话、扫除用具等等。
-
25
Thank you！
-
26

4
三、治疗作用
一、功能障碍方面
二、精神心理方面
三、生活自理方面
即：1）改善躯体感觉和运动功能，最大限度发挥残存 功能
2）改善认知和感知功能
3）提高生活自理能力
4）为病人设计及制作与日常生活活动相关的各种自助 具；
5）改善心理状态
-
5
四、 作业疗法的流程
继
实制制
末续再施订订初
接
出 期作次治治康期检诊
增加肌力、耐力 增加关节的活动度 消炎止痛解痉
治疗手段
日常作业活动 心理治疗、辅助器
物理因子 运动疗法
病人参与 主动
主动为主，被动为辅
治疗师 作业治疗师
物理治疗师
介入时机 较晚
较早
-
8
趣味性 强
弱
六、 作业治疗的处方
（一）治疗目标与项目（治疗项目应根据患者的性别，年龄，
职业，兴趣及诊断和评定情况，同时也要根据所确定的训练 目标选定训练项目和重点）