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依地酸钙钠（ EDTA Ca-Na2）
药理毒理
➢属氨羧络合剂，能与多种二价和三价重金属离子络合形成可溶性 复合物，由组织释放到细胞外液，通过肾小球滤过，由尿排出
➢金属络合物在尿中排泄的高峰为用药后24～48小时 ➢本品和各种金属离子的络合能力不同，其中以铅为最有效，其他
金属效果较差，而对汞和砷则无效。 汞和砷在体内与酶（-SH）牢固结合，或本品不易与组织内的 金、汞和砷络合
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依地酸钙钠（ EDTA Ca-Na2）
不良反应和注意
➢ 长期连续使用则排毒率低，副反应大 ➢ 过大剂量可引起肾小管上皮细胞损害，导致急性肾功能衰竭。
肾脏病变主要在近曲小管，亦可累及远曲小管和肾小球
➢ 本品对各种肾病患畜和肾毒性金属中毒毒物慎用，对少尿、无尿和肾功能不 全的动物应禁用
➢ 动物实验证明本品有增加小鼠胚胎畸变率，但可通过增加饲料和饮水中的锌 含量而预防
解毒药（Antidotes ）
➢ 临床用于解救中毒的药物
解毒药分类
解毒药分类
➢ 非特异性解毒药
用以阻止毒物继续被吸收和促进排出的药物 无专一性，效能低，仅作辅助治疗 如吸附药活性炭、泻药、利尿药等
➢ 特异性解毒药
特异性的对抗或阻断毒物或药物的效应，其本身不具备与毒物相反的效应 专一性强，解毒效果较好
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中毒病治疗
吸附法
➢ 吸附法是把毒物分子，自然地粘合到一种不能吸收的载体上，通过消化道向 外排除，所有吸附剂以万能解毒药和活性炭等效果最好
淀粉 活性炭或木炭 鞣酸 万能解毒药：活性炭10g、轻质氧化镁5g、高岭土（白陶土）5g、鞣酸5g
➢ 当发现疑似中毒病例而尚不知毒物性质时，可首先选用吸附剂
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➢依地酸钙钠 ➢二巯丙醇 ➢二巯丙磺钠 ➢二巯丁二钠 ➢青霉胺 ➢去铁胺
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依地酸钙钠（ EDTA Ca-Na2）
理化性质
➢又名乙二胺四乙酸钙二钠 ➢常用乙二胺四醋酸钙二钠六水合物 ➢由EDTA与氢氧化钠和碳酸钙作用而制成 ➢白色或乳白色结晶性或颗粒状粉未 ➢无臭，无味或微咸 ➢在空气中易潮解 ➢溶于水 ➢不溶于乙醇、乙醚
阿扑吗啡 吐根糖浆 1%硫酸铜：狗用50-100ml可催吐 生的食盐放到咽喉部可催吐
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中毒病治疗
洗胃（ Gastric lavage ） ➢从消化道进入的毒物，洗胃是一种有效排除毒物的的方法 ➢洗胃彻底与否，是影响中毒病是否反跳的重要因素 ➢一般在毒物进入消化道4-6h以内者效果较好 ➢首先抽出胃内容物，留做毒物鉴定，继而反复冲洗，最后 经胃管灌入解毒剂、泻剂或保护剂。
➢ 强心剂：西地兰、樟脑磺酸钠、安那咖 ➢ 补液：促毒物排出，尤其是补钾
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中毒病治疗
特殊解毒药（Specific antidotes）
➢一、金属络合剂 ➢二、胆碱酯酶复活剂 ➢三、高铁血红蛋白还原剂 ➢四、氰化物解毒剂 ➢五、氟化物解毒剂
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第二节
金属络合剂
Antibiotics
金属络合剂 主要药物
中毒病治疗
即时救护措施 ➢及时冲洗 （体表）、剪毛发 ➢除去毒源 严格控制可疑毒源，不使畜禽继续接触或摄毒 对可疑饲料、呕吐物等应及时收集销毁 如果毒物的性质未定，应考虑更换场所、饮水、饲 料和用具，直到确诊时为止
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中毒病治疗
阻止毒物进一步被吸收 ➢诱发呕吐 ➢洗胃 ➢内服泻剂 ➢吸附法
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中毒病治疗
身边的中毒事件……
▪ 为了六十一个 阶级兄弟
▪ 还有……
▪ 《家畜中毒学》
斑马中毒死亡
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中毒病治疗
基于以下五个原则 ➢早期诊断 ➢即时救护措施 ➢阻止进一步吸收 ➢支持和对症治疗 ➢特效解毒药
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早期诊断
早期诊断 ➢病史 ➢临床症状观察 ➢病理学检查 ➢毒物的化学分析 ➢动物人工发病实验

催吐（Induction of emesis ）
➢ 对狗、猫和猪有效，4小时后意义不大 ➢ 马不吐，牛不可催吐 ➢ 以下情况不能催吐
腐蚀剂；挥发性碳水化合物和石油馏出物；无知觉、半昏迷、失去咳嗽反射；毒物本身会 引起惊厥
➢ 作用于化学感受器、兴奋呕吐中枢的药物最为有效 ➢ 通常应用阿扑吗啡和吐根糖浆
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中毒病治疗
洗胃液
➢最常用的是普通的清水，也可根据毒物的种类和性质，选用不同 的洗胃液
➢氧化剂 有机磷中毒(敌百虫、乐果)：0.1%KMnO4液洗胃 注意KMnO4浓度不可过高，10%可烧伤消化道粘膜
➢2～3%小苏打液：敌百虫中毒除外 ➢3%双氧水的1：1000倍稀释液 ➢硫代硫酸钠液
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中毒病治疗
毒物的三个条件
毒物的三个条件 ➢ 小剂量可使机体产生相应的病理变化 ➢ 通常途径侵入机体可引起机体发病 将空气打入静脉，可致死动物，但空气不是毒物 ➢ 由非生命动物(无生物)引起 微生物引起的内毒素、或机体本身的酸中毒、碱中毒都不是毒物
毒物
中毒
➢ 有毒物质通过皮肤、消化道、呼吸道粘膜进入机体，与机体相互作用， 引起机体组织器官，产生一系列病理过程，甚至死亡，称为中毒
内服泻剂
➢ 盐类泻剂
对有机汞、有机砷、有机磷中毒可用，在这些中毒中禁用油类泻剂，因它们可溶解在油中， 从而加快吸收。
➢ 油类泻剂
有明显的出血性胃肠炎的病例，应用油类泻剂，因为盐类泻剂可加快胃肠炎的发生发展
➢ 剂量
中毒后动物对泻剂的耐受性很高，一般用倍量。 反刍动物内服与三胃注射相结合
➢ 浓度
一般用5–8%浓度，小于5%起不到下泻作用，大于8%则刺激作用加剧
中毒病治疗
支持和对症治疗
➢预防惊厥发生 ➢维持呼吸功能 ➢治疗休克 ➢调节电解质及体液平衡 ➢调节心脏功能失调 ➢缓和疼痛
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中毒病治疗
维护呼吸机能，防止窒息
➢ 输氧 ➢ 3%双氧水：100ml加生理盐水500ml静注 ➢ 兴奋呼吸中枢药：尼克刹米、回苏灵、山梗菜碱 ➢ 人工呼吸
维护心机能，防止心力衰竭
主讲人：明日明月
第十五章
特效解毒药
1 概述 2 金属络合剂 3 胆碱酯酶复活剂 4 高铁血红蛋白还原剂 4 氰化物解毒剂 4 其他解毒剂
第一节
药物概述
Antibiotics
04
酰胺醇类抗生素
毒物
毒物（Poison）
➢ 指某种物质在一定条件下(侵入途径、剂量及机体抵抗 力)侵入机体后，与机体发生相互作用，并能使机体组 织器官产生一定的病理变化，这种物质称为毒物.