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常见有毒中药及含毒中药的中成药(20201127111020)

硬化、肝昏迷等
中毒解救
1清除毒物,催吐、洗胃、导泻,服用蛋清、活性炭等, 并大量饮水或静脉输入匍萄糖注射液
2立即停药,并根据肝脏损害的表现,进行保肝治疗尤为 重要
3甘草、绿豆煎汤饮用,或以姜汁、米醋、甘草煎液混合 饮
於心脏,致心律失常,甚至引起室颤而死亡
中毒表现
全身麻木、头晕头痛、精神恍惚、言语不清、小便失禁或 四肢抽搐、呼吸衰竭;心律失常、血压下降、口唇紫绀、 四肢厥冷;恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
中毒解救
1清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、 洗胃
2肌注阿托品〜,根据病情可注射数次。如未见症状改善 或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴
3对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危患者,酌情对症治疗钱子的
中成药
九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等
中毒机制
马钱子含潘木鳖碱即士的宁,毒性大。成人服用5〜10mg
即可中毒,一次服用30mg即可致死
中毒表现
初期出现头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困
常见有毒中药及含有毒中药的中成药
乌头
含乌头类药
物的中成药
追风丸、追风透骨丸、大活络丸、小活络丸、二七伤药片、 附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶 囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等
中毒机制
主要有的成分为乌头碱, 般中毒量为,致死量2〜4mg
主要是神经系统毒性,使其先兴奋后抑制,并可直接作用
中毒解救
②清除毒物,洗胃、导泻,较大量的静脉输液。服用蛋清、 牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶
2对症治疗,如注射阿托品、服用颠茄合剂等
3甘草、绿豆煎汤饮用或以生姜捣汁,鲜芦根捣汁饮服
雄黄
含雄黄的中
牛黄解毒片、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇
雄黄
成药
惊丸、牛黄抱龙丸、追冋丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等
中毒解救
②清除毒物,催吐、洗胃、导泻
②对症治疗及支持治疗
②甘草、绿豆煎汤饮用,或以白菜或白萝卜捣烂取汁加糖 频服
②慢性中毒应立即停药,并根据肝脏损害的表现,作相应 处理
黄药

中毒机制
黄药子所含毒性成分直接作用於肝脏,损害肝细胞而发生
黄疸。短时间内出现肝损伤,较长时间后表现为肾损害
中毒表现
恶心呕吐、腹痛腹泻。口腔、舌、咽喉有烧灼感等。长期 或大量服用则对肝脏产生损害,如黄疸、肝功能异常、肝
难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁
惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力
衰竭而死亡
中毒解救
1患者需保持安静,避免声音、管线刺激(可引发惊厥痉 挛),吸氧
2清除毒物,洗胃、导泻。较大量的静脉输液,以加快排 泄
②对症治疗,痉挛时可静注苯巴比妥钠〜
②可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
蟾酥
中毒机制
有毒成分为二硫化二砷 (AS2S2)及少量三氧化二砷 (AS2Q),
主要影响中枢神经系统,并可引起心、肝、脾、肾等血管
的脂肪变性和坏死
中毒表现
口腔咽喉干痛,有烧灼感,口中有金属味,恶心呕吐、腹 痛腹泻;各种出血症状;肝肾功能损害,严重者心力衰竭、 呼吸衰竭;长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、 座疮样皮疹等
中毒机制
此类药物含汞,属汞中毒
中毒表现
恶心呕吐、腹痛腹泻,口中有金属味,流涎,口腔黏膜充
血,牙龈肿胀溃疡等;少尿、蛋白尿,严重者可发生急性
肾功能衰竭;神经系统及精神方面症状
中毒解救
②清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋
清等。也可用一巯丙基醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等解毒
②纠正水液代谢及电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治
中毒解救
1清除毒物,洗胃、导泻,较大量的静脉输液。服用蛋清、 牛奶、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护胃黏膜,必要时可 使用二巯基丙醇类
2对症治疗,纠正水电解质紊乱,抗休克、肾透析等
3甘草、绿豆煎汤饮用,也可以用中医对症治疗

砂、

粉、
红粉
含朱砂、轻
粉、红粉的
中成药
牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补 心丸、办合香丸、人参再造丸、安吕牛黄丸、牛黄千金散、 牛黄镇惊丸、紫雪丹、活络丸、追风透骨丸、蟾酥丸、紫 金锭等

②甘草、绿豆煎汤饮,或以土茯苓煎汤饮
雷公 藤和 昆明 山海 棠
含雷公藤和 昆明山海棠 的中成药
雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠等
中毒机制
毒性和其所含的生物碱及有细胞毒作用的二萜环氧化合物 有关
中毒表现
主要表现为消化系统、心血管系统、泌尿系统和神经系统 毒性,慢性中毒还可表现出口唇黏膜及眼角糜烂、皮疹、 脱发等
含蟾酥的中
成药
六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等
中毒机制
毒性成分蟾酥毒素(主要)和儿茶酚胺类化合物、肾上腺 素、去甲肾上腺素等。小剂量使心肌收缩力增强,大剂量 使心脏停止与收缩期
中毒表现
胸闷、心悸、心律不齐,心电图显示房室传导阻滞,严重
时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汉虚脱,休克,甚
至心脏骤停死亡;恶心呕吐、腹痛、腹泻等
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