3. 反流
食道阻塞；食管无力（肌无力、肾上腺皮质机能减 退、食道炎等）
一、消化道紊乱临床分析
（三）呕吐
药物性：地高辛、环磷酰胺、阿奇霉素、红霉素、非甾体消 炎药等
毒物： 阻塞：食道阻塞；胃阻塞（扩张变位、异物、占位病变、幽
门或 门狭窄或塞阻）；道肠异物、套叠、扭转、嵌顿、 肿瘤 胃肠炎症：胃炎；肠炎；细小病毒感染；出血性胃肠炎；寄 生虫感染 非消化道疾病：尿毒症、高血钙症、肝胆疾病、子宫蓄脓、 腹膜炎、胰腺炎、中枢神经系统疾病
二、口腔、咽和食道疾病
食道异物梗阻
原因 异物
部位 咽部 统病
三、胃病
胃炎： 急性胃炎（acute gastritis） 出血性胃肠炎（hemorrhagic gastroenteritis） 慢性胃炎（chronic gastritis）
常发部位： 下颌间皮下组织 颈前区皮下组织（颈前唾液囊，cervical mucocele） 舌下组织（舌下唾液囊，ranula）
颌下黏液囊肿
舌下唾液囊肿
2. 猫嗜酸性肉芽肿
猫嗜酸性肉芽肿（feline eosinophilic granuloma）
病因： 不清
症状： 中年猫唇或口腔黏膜无痛性溃疡 大腿内侧、腹部皮肤嗜酸性斑块 幼猫后腿背侧线性肉芽肿 舌、鄂、口腔黏膜肉芽肿 严重口腔溃疡或斑块：吞咽困难、口臭或厌食。
少、粪带黏液或血，
一、消化道紊乱临床分析
（六）便秘
医源性：抗胆碱药；钡剂 行为或环境因素 食物：骨块、毛发 肿瘤、骨盆损伤 结肠无力：系统性疾病（高血钙症、低血钾症、甲状腺 机能减退）；局部神经损伤（脊髓损伤） 严重脱水 特发性巨结肠病（尤其是猫） 直肠憩室 肛门及肛周疾病
一、消化道紊乱临床分析
环咽迟缓/机能障碍 （cricopharyingeal achalasia/dysfunction）
咽期吞咽困难 （pharyngeal dysphagia）
二、口腔、咽和食道疾病
（三）食管无力/巨食管
先天性食管无力 （congenital esophageal weakness）
后天性食管无力 （aquired esophageal wakness）
（七）厌食
致病性微生物感染 免疫介导性疾病 肿瘤 胰腺炎 消化道疾病 代谢性疾病：器官衰竭；高血钙症；糖尿病酮症酸中毒 恶病质 嗅觉丧失 中枢神经系统疾病 高热 精神因素
一、消化道紊乱临床分析
（八）腹疼
肌肉骨骼系统：骨折、椎间盘疾病、椎间盘髓脊椎炎 胃肠道：胃肠道异物、肿瘤、粘连、肠痉挛、肠局部缺血、
第五章 小动物消化系统病
第五章 小动物消化系统病
一、消化道紊乱临床分析
吞咽困难 口臭 流涎 反流和呕吐 腹泻 便秘 厌食 腹疼 腹部扩张 体重下降。
一、消化道紊乱临床分析
（一）吞咽困难
1. 口腔疼痛： 骨折或齿断裂、创伤、异物、龋齿；口腔各 部位炎症；FCV、FHV-1、FIV、FeLV感染； 球后脓肿和炎症；尿毒症等。
诊断与预后
治疗
组织活检或外周嗜酸性粒细胞增多 预后良好，但可复发
皮质类固醇
3. 淋巴细胞-浆细胞性牙龈炎/咽炎
猫淋巴细胞-浆细胞性牙龈炎/咽炎（feline lymphocyticplasmacytic gingvitis/pharyngitis）是一种特发性疾病。FCV 或任何持续性牙龈炎症的刺激均可引起。
症状： 厌食、口臭，牙周围牙龈或和咽背根部充血。严重时，牙 龈明显增生，易出血。可出现齿颈部损害或牙齿松动。
治疗：
洁牙；抗生素抑制厌氧菌；皮质类固醇；拨除多枚牙齿。
二、口腔、咽和食道疾病
（二）吞咽困难
咀嚼肌肌炎/萎缩性肌炎 （masticatory muscle myositis/atrophic myositis）
胀、肝囊胀、肾周囊肿）；肾积水；子宫积蓄脓； 腹腔渗出液 积气：胃肠鼓气；细菌性产气；医源性。 脂肪：肥胖症；脂肪瘤 腹部肌肉无力：肾上腺皮质机能亢进 积粪
第五章 小动物消化系统病
二、口腔、咽和食道疾病
口咽炎症、肿块和增生 吞咽困难 食管无力/巨食管症 食管梗阻
第五章 小动物消化系统病
二、口腔、咽和食道疾病
（一）口咽炎症、肿块和增生 唾液囊胀 唾液腺炎 犬口腔肿瘤 猫嗜酸性肉芽肿 牙龈炎、牙周炎 口炎 淋巴细胞-浆细胞性牙龈炎/咽炎
第五章 小动物消化系统病
（一）口咽炎症、肿块和增生
1. 唾液囊肿
唾液囊肿（salivary mucocele）：是由于唾液腺或其管道损 伤引起唾液渗漏、聚集而被肉芽组织包围形成的囊性物。
食管炎 （esophagitis）
食管裂孔疝 （hiatal hernia）
二、口腔、咽和食道疾病
（四）食管梗阻
血管环异常（vascular ring anomalies） 食管内异物（esphageal foreign objects） 食管瘢痕（esophageal cicatrix） 食管肿瘤（esophageal neoplasma）
2. 口腔肿瘤 肿瘤；嗜酸性肉芽肿；异物；唾液囊肿
3. 口腔创伤 骨折；软组织损伤
4. 神经肌肉系统疾病 中枢神经机能障碍；狂犬病、破伤风；颞 -咬肌炎
一、消化道紊乱临床分析
（二）口臭
1. 细菌
食物残留；解剖缺陷；牙垢、牙周炎；口炎或损伤； 口、食道肿瘤 食入有毒物质：发臭食物；粪便
2. 流涎 中枢：肝性脑病（猫）、抽搐；高热；中毒；口 腔疼痛；吞咽困难；面神经麻痹
一、消化道紊乱临床分析
（四）呕血
胃肠道溃疡或糜烂 胃酸过多 医源性：皮质类固醇、非甾体类消炎药 胃炎 肝脏疾病 异物
一、消化道紊乱临床分析
（五）腹泻
饮食：劣质或过敏 寄生虫 病毒或细菌 出血性胃肠炎 肠套叠 有毒物质 胰腺炎 肾上腺皮质机能减退
小肠腹泻：粪便量多、可能黑粪症、呕吐、体重下降 大肠腹泻：肠蠕动频率有时增加、粪便量因次数增加而减
扩张扭转。 肝胆：肝炎、胆管胆囊炎、胆结石 胰腺：胰腺炎 脾：扭转、破裂、肿瘤 腹膜：腹膜炎、粘连 泌尿生殖：肾盂肾炎、下泌尿道炎、尿道阻塞、子宫扭转、
子宫痉挛、睾丸扭转、前裂腺炎 医源性：前列烯醇、新斯的明
一、消化道紊乱临床分析
（九）腹部膨大
妊娠 器官肿大：肝肿大、脾肿大、肾肿大 肿瘤 积液：肠扭转、脾扭转、胃扭转扩张；囊胀（前列腺囊