外科主治医师分类模拟题311. 尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是A.手前旋，手指半屈B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩答案：E[解答] 尺神经在近腕部损伤，可出现手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩。
2. 关于褥疮的防治原则正确的是A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D.应用抗生素和加强换药是首选E.褥疮应以预防为主，防治结合答案：E[解答] 考查褥疮的防治原则。
大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得以的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。
3. 先天性巨痣在哪个年龄段出现A.1岁以内B.1～2岁C.1～3岁D.2～6岁E.4～7岁答案：D4. 有关黏膜移植，下列哪项是错误的A.移植的黏膜多取材于口唇B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D.无论游离或有蒂移植均易成活E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形答案：E[解答] 黏膜的修复能力很强，可以通过创面收缩，上皮再生使创面愈合。
5. 有关真皮移植，下列哪项是错误的A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D.真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力答案：C[解答] 用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好。
6. 关于断肢再植，下列哪项是错误的A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在6～8小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证答案：B7. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A.积极治疗静脉曲张B.积极治疗深静脉栓塞C.治疗足癣D.避免外伤E.抬高患肢，应用弹性绷带答案：E[解答] 一般说来抬高患肢，应用弹性绷带，属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。
8. 有关皮肤磨擦术操作，下列哪项是错误的A.磨擦术的深度可以超过乳头层B.上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行C.两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间D.创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦E.受术区温度不要太高答案：A[解答] 磨擦术的深度切勿超过乳头层，否则会产生瘢痕。
9. 取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为A.保持外形高点B.维持肌肉附着点C.该处骨皮质厚不易成活D.操作方便E.避免过多出血答案：B[解答] 髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点，取髂骨时应保留，以维持肌肉附着点。
10. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是A.腱黄色瘤B.扁平黄色瘤C.睑黄斑瘤D.结节样黄色瘤E.疹样黄色瘤答案：C[解答] 睑黄斑瘤最常见。
11. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项A.1.73kPa(13mmHg)B.2.4kPa(18mmHg)C.5.1kPa(38mmHg)D.5.32kPa(40mmHg)E.6kPa(45mmHg)答案：B[解答] 下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)。
12. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在A.2岁左右B.3岁左右C.4岁左右D.5岁左右E.10岁左右答案：D[解答] 重度畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术。
13. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确A.感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术B.外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复C.阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术D.感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术E.肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术答案：D[解答] 感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术。
14. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是A.外科切除距肿瘤边缘的距离B.肿瘤的组织学亚型C.患者的全身状况D.手术的时机选择E.既往是否经过放射治疗答案：A15. 髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为A.腹股沟韧带附着点破坏B.臀大肌附着破坏C.腹膜损伤D.极易发生血肿所致E.皮肤神经损伤答案：B[解答] 是因臀大肌附着破坏所致。
16. 以下哪一项是任意皮瓣A.侧胸皮瓣B.胸三角皮瓣C.下肢交叉皮瓣D.岛状皮瓣E.中国皮瓣答案：C[解答] 皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣，此题只有C满足该条件。
17. 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A.皮管B.游离复合组织瓣C.邻近组织D.游离植皮E.带蒂或游离的远位组织瓣答案：C[解答] 邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近，且手术简单。
18. 眼睑成形术的并发症可能有A.感染B.切口愈合不良C.瘢痕D.眼睑外翻E.以上都有答案：E19. 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的A.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B.大鱼际肌明显萎缩C.呈“爪形手”D.虎口内夹笔无力E.握拳时，环、小指不能完全屈曲答案：B[解答] 桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。
20. 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A.皮管法B.带蒂皮瓣法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术答案：E[解答] 手术方法为前臂游离皮瓣再造阴茎体，阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造，微血管吻合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。
外形逼真、有完整的感觉功能，龟头有正常的勃起功能。
21. 下列关于唇腭裂的描述错误的是A.发生率为1‰B.女性多于男性C.左侧多于右侧D.腭裂最合适的手术年龄是2～3岁E.单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月答案：B22. 关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的A.肌腱断裂有手的休息位的改变B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C.指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E.单纯指浅屈肌腱可不做修复答案：B23. 关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的A.先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B.由远向近在阔筋膜下分离C.在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D.充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位E.继发创面游离植皮答案：C[解答] 阔筋膜张肌后面进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下6～9cm处(平均24. 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是A.先修复阴道尿道瘘再修复后者B.先修复阴道直肠瘘再修复前者C.只需修复阴道尿道瘘D.只需修复阴道直肠瘘E.一次手术完成两种瘘管的修复答案：E[解答] 应一次手术完成两种瘘管的修复，否则一种瘘的存在会影响另一种瘘的修补。
25. 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现A.间隙中积聚的蛋白浓缩B.水肿呈非凹陷性C.皮肤增厚、干燥、色素沉着D.抬高肢体后，水肿可减退或消失E.有典型的象皮腿特征答案：D26. 有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的A.一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复B.烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复[解答] 上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。
无须做过度矫正。
27. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转A.拇长屈肌B.臀大肌C.内侧腓肠肌D.胸大肌E.比目鱼肌答案：B28. 当足跟部皮肤部分缺损后，应选用A.足背游离皮瓣修复B.背阔肌皮瓣修复C.前臂皮瓣修复D.足底内侧皮瓣修复E.阔筋膜张肌肌皮瓣修复答案：D[解答] 当足跟部皮肤部分缺损后，可用足底内侧皮瓣修复，因为该皮瓣距离足跟部较近，耐摩擦，手术简单。
29. 临床应用表明，效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A.照射B.热处理C.冻干D.常温贮存E.1:1000硫柳汞酊浸泡答案：C[解答] 实践证明冻干效果最好。
30. 关于尿道下裂，以下说法不正确的是A.尿道下裂属于先天畸形B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形D.伴有生殖系统畸形E.患者宜于幼儿时做手术答案：C[解答] 尿道下裂常伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形31. 切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是A.切口标记失误B.标记和实际切口位置不一致C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E.两侧手术创伤的程度不同造成答案：D[解答] ABCDE都是导致这一并发症的原因，而皮肤与睑板缝合固定的高度决定重睑线的高度，如两侧不等，最容易引起两眼睑皱襞的宽度不等。
32. 有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A.病因可因动眼神经受伤所致B.常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C.常为单侧性D.睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E.在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm答案：D[解答] 睑缘移动距离小于2～3mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术。
33. 三叉神经上颌支由A.眶下裂出颅B.茎乳孔出颅C.颅底圆孔出颅D.卵圆孔出颅E.以上都不对答案：C[解答] 三叉神经上颌支由颅底圆孔出颅。
34. 手外伤出血较多时，应采取A.抬高患肢B.患者平卧C.应用止血带，每小时开放一次为3～5分钟D.快速建立静脉通道输入止血药物E.给予止痛剂及抗生素答案：C[解答] 手外伤出血较多时，应采用止血带并每小时开放一次3～5分钟的方法止血。
35. 伸舌时舌向左侧偏斜说明A.左侧舌神经损伤B.左侧舌下神经损伤C.右侧舌神经损伤D.右侧舌下神经损伤E.以上都不是答案：B[解答] 舌下神经是运动神经。
36. 关于淋巴水肿下列说法正确的是A.淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B.淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C.下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D.淋巴水肿的发病机制已基本明确E.淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿答案：C[解答] 淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻，后者引起淋巴液滞留。
淋巴水肿的发病机制没有阐明，病因复杂而没有明确分类标准。
淋巴液生成增多引起的水肿属于“高产出衰竭”与淋巴水肿不同，后者属于“低产出衰竭”。
37. 关于Apert综合征，下列说法不正确的是A.面中部严重后缩B.并指C.肢体关节僵直D.鸟嘴状畸形E.多条颅缝早闭答案：D[解答] 考查Apert综合征的特点。
Apert综合征由于颅面骨发育不全所致，主要病变是在颅底部多条颅缝早闭的结果，呈尖头畸形，四肢畸形。