肾的解剖结构
▪ 被膜
皮质迷路（肾小体和近曲、远曲）
皮质
▪ 实质
髓放线（近直、远直和集合小管）
髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）
肾纵剖面
肾
肾皮质
肾髓质
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
输入小动脉 输出小动脉
毛细血管袢（有孔）
血管球
肾小体 结构
血管系膜细胞 血管系膜
系膜基质
壁层：单扁
肾小囊 肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（突起、裂孔、
裂孔膜）
肾小体
肾小体
肾小体
毛细血管袢
肾小体血管系膜与血管系膜细胞
血管球毛细血管
足细胞
肾小体功能：形成滤液（原尿）
有孔内皮
滤过膜（滤过屏障） 基膜
▪ 球旁复合体
泌尿小管各 段在肾内的
分布
细段与远直小管
泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
细段 管径小、单层扁平上皮 微绒毛短小 水、离子易通过
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
刷状缘、基底纵纹 EM 微绒毛、顶部小管泡、
溶酶体、微体、质膜内褶、 侧突 功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素
水80%、盐 分泌 铵、马尿酸、肌酐、
药物
泌尿小管各 段在肾内的
分布
近曲小管和远曲小管
泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
近曲小管细胞超微结构
近曲小管细胞超微结构
近端小管 结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、
泌尿小管各 段上皮 立方上皮 弓形集合管
直集合管 柱状上皮 乳头管 EM 紧密连接多、微绒毛少、 线粒体少 功能 吸收水、99%水重吸收
1%终尿（1-2升/天）
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
集合管 结构 LM 立方上皮 弓形集合管
直集合管 柱状上皮 乳头管 EM 紧密连接多、微绒毛少、 线粒体少 功能 吸收水、99%水重吸收
1%终尿（1-2升/天）
泌尿小管各 段在肾内的
分布
远直小管和集合管
液浓缩
肾血管注射
排尿管道
组成：输尿管、膀胱、尿道
变移上皮 粘膜 固有层
管壁 结构
肌层：平滑肌，较厚，分三层
外膜：纤维膜（膀胱三角区为间皮）
输尿管
膀胱
复习思考题
简答：肾单位，足细胞，滤过屏障 肾血液循环特点，
问答：1、肾小体的结构与功能 2、试述原尿形成的结构基础 3、近端小管的结构与重吸收的关系 4、球旁复合体的组成、结构、功能
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
组成
球旁复合体
球旁细胞: 入球微动脉，平滑肌 上皮样细胞 分泌肾素
致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化， 为钠离子感受器
球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月11 日星期 五上午 9时7分 23秒09 :07:232 0.12.11
泌尿系统
Urinary system
▪ 掌握：肾单位、集合小管、球旁复合 体的结构与功能，肾的血液循 环特点，膀胱的组织结构
▪ 熟悉：肾的血液循环途径
概述
▪ 组成 ：泌尿器官—肾脏 排尿器官—输尿管、膀胱、尿道
▪ 功能：排出代谢产物（含氮废物） 调节水和电解质平衡 肾素 分泌生物活性物质 前列腺素 促红细胞生成素等
球旁复合体
球旁细胞
致密斑
组成
球旁复合体
球旁细胞: 入球微动脉，平滑肌 上皮样细胞 分泌肾素
致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化， 为钠离子感受器
球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
肾血液循环
肾血液循环的特点：
▪ 肾血流量大 ▪ 两套毛细血管网 ▪ 入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过 ▪ 直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿
▪ 球旁复合体
泌尿小管各 段在肾内的
分布
近曲小管和远曲小管
泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
远端小管 结构 LM 立方、色浅、核近腔、
无刷状缘 EM 微绒毛少、质膜内褶 功能 钠-钾汞、重吸收钠排出钾、 重吸收水、 分泌铵
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1120. 12.11Fr iday, December 11, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。09:0 7:2309: 07:2309 :0712/ 11/2020 9:07:23 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 109:07: 2309:0 7Dec-20 11-Dec-20
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 09:07:2 309:07: 2309:0 7Friday , December 11, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 120.12. 1109:0 7:2309: 07:23D ecembe r 11, 2020
足细胞裂孔膜
*影响滤过的因素
分子量 电荷
肾小体血管系膜与血管系膜细胞
血管球毛细血管
肾小体滤过膜
肾小体
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
近端小管 结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、
刷状缘、基底纵纹 EM 微绒毛、顶部小管泡、
溶酶体、微体、质膜内褶、 侧突 功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素
水80%、盐 分泌 铵、马尿酸、肌酐、
药物
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
泌尿小管
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）