当前位置:文档之家› 患者卧位和压疮的护理

患者卧位和压疮的护理

仰卧位(续)
屈膝仰卧位 姿势:患者仰卧,头下垫枕,两臂放于 身体两侧,两膝屈起,并稍向外分开。 检查或操作时注意保暖及保护患者隐私。 适用范围: -腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
侧卧位
姿势:患者侧卧,两臂屈肘,一手放在枕旁, 一手放在胸前,下腿伸直,上腿弯曲。必要时 两膝之间、胸腹部、后背部放置软枕,以 扩大 支撑面,增加稳定性,使患者感到舒适与安全。
端坐位
姿势:扶患者坐起。身体稍向前倾,床上放一 跨床小桌,桌上放软枕,患者可以伏桌休息。 并用床头支架或靠背架将床头抬高70°~80°, 使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬高15°~ 20°。必要时加床档,以保证患者安全。
适用范围: -心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者, 患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。
适用范围: -灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。 -预防压疮 -臂部肌内注射
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
半坐卧位
姿势: -摇床法:患者卧于床上,以髋关节为轴心,先摇起床头支架使上半 身抬高,与床成30°~50°,再摇起膝下,以防患者下滑。必要 时,床尾可置一软枕,垫于患者足底。平放时,先摇平膝下支架, 再摇平床头支架。 -靠背架法:如不摇床,可在床头垫褥下放一靠背架。将患者上半 身抬高,,下支屈膝,用中单包裹膝枕垫于膝下,中单两端的带 子固定于床缘,以防患者下滑。床尾足底垫软枕。其余同摇床法。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
头低足高位
姿势:患者仰卧,将一软枕横立于床头,以防碰伤头部。 床尾用支托物垫高15—30CM。处于这种体位的患者会 感到不适,因而不宜过长时间使用。颅内高压
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
俯卧位
姿势:患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两 腿伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕,头偏 向一侧。
适用范围: -腰背部检查或配合胰。胆管造影检查时。 -脊椎手术后或腰、背、臂部有伤口,不能平卧 或侧卧的患者。 -胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位,使腹腔容 积增大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
适用范围: -某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可以减少局部出血。 -心肺疾病引起呼吸困难的患者。 -腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 -疾病恢复期体质虚弱的患者。采取半坐卧位,使患者逐渐适应体 位改变,有利于向站、立位过度。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
心肺疾病引起呼吸困难者采取 半坐卧位的机理
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
2、卧位的分类
根据卧位的自主性分为 -主动卧位: -被动卧位 -被迫卧位
根据卧位的平衡性分为 -稳定性卧位 -不稳定性卧位
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
卧位的分类(续)
主动卧位:患者根据自己的意愿和习惯采取最 舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势, 称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复 期患者。
仰卧位
去枕卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
仰卧位(续)
去枕仰卧位 姿势:去枕卧位,头偏向一侧,两臂放于身体 两侧,两腿伸直,自然放置。将枕横立于床头。 适用范围: -昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧 位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引 起窒息或肺部并发症。 -椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种 卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
常Байду номын сангаас卧位
仰卧位:也称作平卧位。仰卧位的基本 姿势为患者仰卧,头下置一枕,两臂放 于身体两侧,根据病情或检查、治疗的 需要可分为
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
被动卧位:患者自身无力变换卧位,躺卧于他 人安置的卧位,称之为被动卧位。常见于昏迷、 极度衰弱的患者。
被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能 力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要 而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。如肺心 病患者由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
卧位的分类(续)
稳定性卧位: -支撑面大,重心低,平衡稳定,患者感 到舒适。
不稳定性卧位: -支撑面小,重心较高,难以平衡。为了 保持一定的卧位,患者极易造成肌肉紧 张、疲劳和不适。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
3、常用卧位
仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位 截石位
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
一、卧位护理
1、概述 卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要时所
采取的卧床姿势。正确的卧位对减少疲劳、增 进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发 症及进行各种检查等都能起到良好的作用。 护理人员在临床护理工作中应熟悉各种卧位的 基本要求,协助或指导患者采取舒适、安全、 正确的卧位。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
仰卧位(续)
中凹卧位 姿势:抬高头胸℃部10°~20 °,抬高下 肢20° ~30°。 适用范围: -休克患者。抬高头胸部,有利于保持气 道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧 症状;抬高下肢,有利于静脉血回流, 增加心输出量而使休克症状得到缓解。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
采取半坐卧位,由于重力作用,部分血 液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少, 从而减轻肺淤血和心脏负担。
同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大, 减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量 增加,有利于气体交换,使呼吸困难的 症状得到改善。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
腹腔、盆腔术后或有炎症者采 取半坐卧位的机理
采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆 腔,促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感 染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症 扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时 还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。
腹部手术后患者,取半坐卧位,还可以 减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛, 促进舒适,并有利于切口愈合。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
相关主题