目录 视自己，我的责任绝不卑微。十八岁的我们，曾在五星
红旗下宣誓要忠于祖国、建设家乡、追求灿烂、奉献自 己;;从小的教育，使我对祖国引以为荣。祖国养育了一
CONTENTS 代又一代的人，也养育了我，对祖国，总有一份责任，
该为社会做贡献，该为祖国献青春，即使到身心无法胜 任的一刻，我也会竭尽生命最后的力量，喊出;祖国， 我爱你。;;谁言寸草心，报得三春晖。;是含辛茹苦的双
03
当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以 上时即可发生不可逆的损伤。
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1
感觉受损
2
活动受限
3
营养不良
4
潮湿
5
温度
1
感觉受损
可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
2
活动受限
指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部受压时间延长，压疮发生机会增加。
温度
3
体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代谢需求，可大大增加压疮的易感性。
措施：
及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防护 规范
Ⅰ期
皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压 红斑印移开时，红斑印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部 血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保护皮肤。
Ⅱ期
表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部 呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水 泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水 泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。可表面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
压疮病人的护理ppt
塑造的美好品德，不正是体现责任离不开生命的精神吗？ 现代生活中不缺乏这种精神，牛玉儒，人像孺子牛，背 负着草原人的幸福上路，徐本禹用稚嫩的肩膀，扛住了 倾倒的教室，扛住了贫穷和孤独，扛起了本来不属于他 的责任，他们给我们留下激情燃烧的背影。古今中外， 责任永在，南丁格尔夜晚提灯探望士兵，为她赢来;提 灯女神;的称号，保尔;柯察金;;即使双作文脚残，双目失 明，依旧拿起笔为革命而努力，他们的责任，永不枯竭。 回头审
dui at fermentum.
压力 翻身间隔时间不得大 于2小时！ 手术病人持续 压力超过1小时 就有发生压疮的可能！
01
压力为来自于身体自身的体重和附加于身 体的力，是最重要的致病因素。
02
当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管 和淋巴管内血流减慢，导致氧和营养供应 不足，代谢废物排泄不畅易促使组织变性 导致组织缺血坏死。
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剪切力
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摩擦力
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组织的抗压能力降低。
其他
护理用具、体位、应激情绪、精 神压抑、消沉、缺乏
自我护理意念等也是压疮发生 的危险因素。
可以深部组织损伤
淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 深度溃疡期
可疑深部组织损伤
特征：
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度较 高或较低。
区别：
紫色或茶色局限区域的压之退色减退，毛 细血管弹性减弱，末梢循环功能 减退．局部受压后更易发生皮肤 及皮下组织缺血缺氧。据统计40 岁以上患者的压疮发生率为40岁
以下患者的6-7倍。
吸烟
烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛， 局部营养不良，增加了组织的压 疮易感性。
激应
临床发现急性损伤患者早期压疮 发生率高。应激状态下激素大量 释放。中枢神经系统和神经内分 泌传导系统紊乱，伴胰岛索抵抗 和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，
壹
形成因素
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贰
促进因素
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叁
相关因素
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01
02
03
压力
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01. 压疮的概念 亲给了我生命又延续了我的生命。;浮云游子意，落日
故人情。;
02. 压疮发生的原因
03. 压疮分期及护理
04. 压疮的预防
我的朋友们，是你们丰富了我的生命又给予它新内涵。; 投我以桃，报之以李;，你对我的恩惠我无法报答得尽。 所以我怀一颗感恩的心，无时地感激，随时地准备报答， 这也是我的一份责任。自爱，更是一种责任。我也是别 人生命的一部分，严于律已，爱护自己，给别人一个更 完美的自己，这正是当今和谐社会所必不可少的。生命 不息，责任不止，伟人们背负着各自的责任，我也只守 着自己的责任。责任无处不在，无时不在。"责任永驻 我心中作文
营养不良
4
造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱。脂肪组织菲薄处受压更易发生血液
循环障碍，增加了压疮发生的危险。
潮湿
5
浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力
和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。