当前位置:
文档之家› 雾化吸入器分类呼吸内科小讲课ppt课件
雾化吸入器分类呼吸内科小讲课ppt课件
壳,另一手的大拇 指放在拇指柄上, 向外推动拇指直至
完全打开。
推开握住准纳器®的
吸嘴对着自己。向外 推滑动杆--直至发出咔 哒声。表明准纳器 已做好吸药的准备。
吸入将吸嘴放入口中。从准
纳器®深深地平稳地吸入药物 。切勿从鼻吸入。然后将准 纳器®口中拿出,继续屏气约
1844年,Maddock对当时吸入装置现状进行综述, 并介绍了应用广泛的玻璃蒸汽吸入器。随吸入麻醉 的开展,引起世界范围对吸入疗法的极大兴趣。
19世纪40年代末,粉末吸入研究开始。
1849年,Auphan提出溶液中非挥发性物质雾化设
想;
1858年,塞尔吉斯在设想上制作出便携式雾化吸入
装置,包括放置药物的储槽、气泵、射流喷嘴和冲
2
起源
origin
吸入疗法的最早应用可以追溯到 4 000 年以前的印度,随着 19 世纪 手持式玻璃球雾化器的发明、1956 年 pMDI (压力定量吸入剂)的发
明,吸入疗法从此广泛应用于临床。 20 世纪 50 年代以后,随着对哮喘 发病机制研究的深入,英国开始应 用吸入疗法防治哮喘,并最终选用 β2 受体激动剂 治疗哮喘急性发作 和使用 ICS 防治哮喘复发。
12
超声雾化器
超声波雾化器超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸 道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾 滴小而均匀(直径在3.7~10.5μm),药物多沉积在鼻咽腔, 且超声雾化可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易 使药业蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效。 近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少。
随着研究的深入,现今吸入疗法已 在临床广泛应用。
吸入疗法的历史/p-2701ห้องสมุดไป่ตู้64602698.html
3
起源
origin
英国医生John Mudge设计“马奇吸入器”,首次使 用inhaler表示“吸入器”。
1817年,Humphrey设计出水蒸气驱动的吸入器。
药物通常盛于胶囊内另外放置,需要吸入时 将内盛干粉的胶囊装入吸器,让吸器的针刺 破胶囊,患者在接嘴处深吸气而带动内部的 螺旋桨叶片搅拌干粉将药物吸入
22
都保(Tuberhaler)
• 一种贮存剂量型干粉吸入器 • 吸气部分结构复杂,装置的内在阻力略高,
理想吸气流速60L/min时,吸入肺部药量可 达20%以上;吸气流速在35L/min时,吸入 药量只有14.8%。 • 适用于6岁及以上的儿童
9
射流喷雾器
增加气体的流量可以减 少喷雾器所输出的粒子 大小,通常建议为68L/min.为减少在吐气 时造成浪费,临床上常 使用小量喷雾器的储物 罐来增加喷雾器的输出。
10
超声雾化器
11
超声雾化器
超声波喷雾器可将电能转换为超高频电波,当超音波的频 率加诸于转换器时,转换器就会以超声波的频率震动。
干粉吸入器
Metered dose inhaler;
药M粉D吸I 入器(DPI) 是一种内部含有药物 的手持式装置。这种 药以干粉的形式代替 了之前的雾化的药物。 患者使用DPI(吸气) 吸入药物从而使药物 直接进入肺中。
小容积喷雾器
Small volume nebulizer;
SVN
喷雾器可将药物或 悬浮液转换成气雾 粒子,并使该粒子 可以被吸入到下呼 吸道,包括气动式 喷射喷雾器、超声 波喷雾器、及最新 一代的筛孔技术。
13
筛孔雾化器
目前有少数制造商生产出一种利用筛孔或有多个小孔的板 子来制造液态气雾。此类装置的工作原理为将有孔的平板 连接一个可产生高频振动的电晶体,如此高频振动的孔板 可对液体产生泵的动作以制造气雾。 震动筛孔雾化器雾化效能高,残余量少(0.1-0.5 ml)。 震动筛孔雾化器每次使用后需及时清洗,以防阻塞。
23
都保(Tuberhaler)
24
准纳器(Diskus/Accuhaler)
• 新型多剂量型DPI • 装置的内在阻力较低,吸入吸气流速
30L/min时,肺部药物沉积量可达12%~ 17% • 适用年龄范围广,可用于4岁及以上儿童。
25
准纳器(Diskus/Accuhaler)
1
2
3
打开用一手握住外
雾化吸入器分类
1
雾化吸入法
inhalation
雾化吸入法是应用雾化装置将药液 分散成细小的雾滴以气雾状喷出, 使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸 道吸入的治疗方法。吸入药物除了 对呼吸道局部产生作用外,还可通 过肺组织吸收而产生全身性疗效。 雾化吸入疗法具有奏效快、药物用 量少,不良反应较轻的优点,临床 应用广泛。
准纳器和都保
20
干粉吸入器
单剂量: Spinhaler®;Rotahaler® ; HandiHaler
多剂量: 碟式吸入器Diskhaler® 准纳器Accuhaler®;Diskus®
储存剂量型: 都保Turbohaler®;Easyhaler®
21
单剂量干粉吸入器
应用较少,使用和携带不如MDI方便,常 用的有噻托溴胺干粉吸入器
5
氧气雾化吸入?
6
小容积喷雾器
射流雾化 超声雾化 筛孔雾化
7
8
射流喷雾器
该装置可自喷嘴传送压缩气体,形成局部的负压,如此要 被其雾化的液体就会被带至气流中形成薄层的液体,此薄 层的液体相当不稳定因此会因表面张力的关系被打成小滴, 此时在气雾流中的阻挡器可将他们变成更小的粒子,如此 产生的气体还会再受如相对湿度及载送气体等环境因素的 影响。该装置是我们临床上应用较为普遍的装置。如下图
14
筛孔雾化器
15
筛孔雾化器
16
筛孔雾化器
目前,国内筛孔雾化器型号较少。市面在售筛孔技术雾化 器多为进口商品,价格较高。
西恩
捷锐
17
超声雾化器
康诺
18
干粉吸入器
19
超声雾化器
• 患者的吸气是干粉吸入器的驱动力,需较高的吸气流量 • 干粉吸入器不需要助推剂 • 药粉微粒大小理想,直径<5um • 目前应用较多的有两种多剂量DPI:
吸入疗法的历史/p-270106460击269板8.ht等ml 组成部分。
4
雾化家族
定量吸入器
气雾剂DMI
利用操作过程中液化 气体在突然减压瞬间 急剧氧化而将药物切 割成微粒并分散在空 气中,由患者吸入呼 吸道和肺内的一种方 法。具有外形轻巧、 高度便携、使用方便 等优点 助推剂是氟里昂。