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精神障碍的病因及症状学PPT资料61页

• 2思维迟缓 与思维奔逸相反,表现为思维活动显著减 慢,联想困难,思考问题费力,语量少, 语速慢,语音低沉,反应迟钝。常见抑郁 症
思维形式障碍
• 3思维贫乏: 以思想内容空虚且概念词汇贫乏为特征,表现为 沉默少语,交谈时内容空洞、单调,总是以不知
道,忘了,来回答问题。是精神分基本特征之 一。
思维形式障碍
思维形式障碍
• 13 刻板语言 • 机械刻板重复某一无意义的词或句子。如总是重
复 ‘给我做手术吧,给我做手术吧。’ • 14 模仿语言 • 模仿周围人的说话,别人说什么,他就跟着说什
么。
思维内容障碍
• 最常见症状是妄想。 • 妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病
态的推理和判断。特点是不符合事实,但病人坚 信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加 以纠正。
妄想分为
• 1被害妄想 • 2关系妄想 • 3夸大妄想 • 4罪恶妄想 • 5疑病妄想
6钟情妄想 7嫉妒妄想 8影响妄想 9内心被揭穿感
• 1被害妄想
• 病人无端坚信周围人对他不利,自己或亲人遭 受迫害。如认为有人对他监视、打击、陷害、 放毒。在妄想的支配下,可绝食、拒药、逃跑 、自杀、自卫等。见于精分、偏执狂。
思维形式障碍
• 11 持续语言: • 病人单调的重复某一概念,或对于不同的问题总
是用同一个回答。癫痫性精神障碍,器质性精神 障碍
思维形式障碍
• 12 重复语言: • 总是重复一句话的最后几个字或词,不因当时的
环境影响而产生变化。如这是一个什么问题.问 题.问题..。多见于癫痫性精神障碍,脑器质 性疾病。
3 感知综合障碍
• 1)视物变形症: 2)空间感知综合障碍: 3)非真实感 4)自我感知综合障碍
二 思维障碍
• 思维障碍: 思维形式障碍 思维内容障碍。
思维形式障碍
• 1思维奔逸: • 思维活动量增多和转变快速。 • 表现联想速度加快、语量增多、新的概念
不断涌现,内容丰富。常见于躁狂症
思维形式障碍
感觉障碍
• 2 感觉减退

对外界的一般刺激的感受性降低。如 强烈的
疼痛感觉不到,觉得外面的颜色变的暗淡,颜色
看不清,严重时对刺激不产生任何反映称为感觉
消失。常见:抑郁 木僵
感觉障碍
• 3 感觉倒错

对外界刺激产生与正常人不同性质或相反的
异常感觉。常见:癔症
感觉障碍
4 内感不适 指机体存在模糊的异常不舒适的感受。主观
思维形式障碍
• 8语词新作 • 自创文字、图形、符号,并赋予自己理解的意义
。多见于精神分裂青春型
思维形式障碍
• 9逻辑倒错性思维 • 逻辑推理非常荒谬、离奇古怪、缺乏逻辑,让人
不理解。见于精分,偏执狂
思维形式障碍
• 10诡辩性思维 • 思维内容空泛,长篇阔论,侃侃而谈,做漫无目
的缺乏现实意义的议论,或貌似合理而实际无效 的议论和叙述。多见于精分,人格障碍
感到痛苦。如牵拉 挤压 游走 蚁爬等。 • 常见:神经症,精神分裂症, • 抑郁状态,脑外伤。
知觉障碍
• 1 错觉: • 对客观事物的歪曲的感知。绳看成
蛇。某病人将对面阳台上的猫看成 一只老虎。多见谵妄和精神分裂症
知觉障碍
2 幻觉: 没有现实刺激而产生的虚幻的知觉。
• 1)听幻觉:又称幻听,内容多种多样。最常见 言语性幻听,声音清晰
思维形式障碍
• 6思维破裂 • 思维松弛的进一步加重,思维联想缺乏内在的连
贯性、应有的逻辑性。如病人说鸡叫了,我非典 ,我看见他了。
思维形式障碍
• 7病理象征性思维 • 是形象概念与抽象思维之间的联想障碍。如以某
些具体的概念、词句、事物或动作来表示某一抽 象的概念,别人无法理解。如 把红色衣服放到 蓝色衣服上面,说是共产党压倒国民党。常见于 精神分裂
• 2)视幻觉:又称幻视,内容丰富多样,常见谵 妄、精神分裂症
知觉障碍
• 3)嗅幻觉: • 闻到一些难闻的不愉快的难闻的气味。[腐烂味
农药味 煤油味] 常见于精神分裂 • 如患者在妄想的支配下坚信他所闻到
的气味是坏人故意放的----拒食。
知觉障碍
• 4)味幻觉:幻味,病人尝到食物中有某种特殊的 或奇怪的味道,因而拒食。见于精神分裂
• 学习目标
• 1掌握常见精神疾病症状的概念 • 2熟悉常见精神疾病症状的临床表现及其评
估意义。 • 3了解精神疾病的病因。
第一节 精神疾病的病因
• 1.生物因素 • 2.心理因素 • 3.社会因素
1.生物因素
• 1)遗传因素 • 2)神经发育异常 • 3)感染因素 • 4)躯体疾病因素 • 5)毒物
• 5)触幻觉:病人感到体表有一种奇怪的麻木感, 刀刺感,电击感,虫爬感……)
知觉障碍
• 6)内脏幻觉 指病人感到自己的某一藏器或部分躯体内扭转、 穿孔、破裂等
• 多见于精神分裂,抑郁症
知觉障碍
• 3 感知综合障碍: • 指对事物本质能正确的认识,但对其部分属性如
形状歪曲的知觉。病人感到外界事物的大小,形 态,体积等发生变化。
第二节精神疾病的症状学
精神障碍的症状按心理的过程概括为:
感觉障碍、 智能障碍、 知觉障碍、 情感障碍、 思维障碍、 意志、行为障碍、 记忆障碍、 意识障碍
一感觉、知觉障碍
感觉障碍 知觉障碍
感觉障碍
1 感觉过敏
• 对外界一般刺激的感受性增高。如感到阳光特别耀眼 ,声音特别刺耳,颜色显得不自然地格外清楚,普通 气味异常刺鼻。 常见:神经症 、更年期综合症
2.心理因素
• 人格特征 • 心理应激因素
3、社会因素
①环境因素;社会上、环境中应激事件 的影响。
②文化因素:民族文化、社会风俗、宗 教信仰、生活习惯等有着密切的关系
第二节精神疾病的症状学
异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书 写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症 状。研究精神症状及其产生机制的学科称为精神 障碍的症状学。它是精神科护理学的一个基本内 容,为护理诊断的确立提供依据。
• 4病理性赘述: • 表现在叙述事物时对细节问题做不必要的、过分
详细的描述,以致主题不突出,常见于癫痫、脑 器质性障碍、精神分裂
思维形式障碍
• 5思维松弛: • 联想范围松散,内容思维内容散漫,,表现为叙
述无固定主题缺乏一定的逻辑联系,或多个话题 之间毫无联系,使人感到交谈困难,对主题及用 意
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