处方药零售带来的革命---昆明市医保慢性病处方流转平 台
《云南省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险支付
处方信息共享平台-登录界面 方式改革的实施意见》云政办发〔2017〕98号文件提 出“鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障，患
者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购
药”。
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思考
处方、执业药师——行业发展之殇
思考
1、政策的过渡周期与政府强监管的趋势 2、药品支付方式的改革 3、零售药店承载处方药服务的能力 品种 价格 药事能力 4、平台的建设与整合；互联网诊疗发展的进程
路漫漫其修远兮... ... 顺势 变革是发展的硬道理
2、截至目前全省通过执业药师资格考试24041人，有效注册9870人，注册 在药品零售企业的执业药师7800人，药品零售企业执业药师配备率为 38.1%。
3、连锁率较低，小、散、乱现象普遍存在，药店管理水平和药事服务质 量有待进一步提高。
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云南省远程审方政策
处方、执业药师——行业发展之殇
◆《药品流通监督管理办法》第十八条：“药品零售企业应当按照 国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售 处方药。驻店药师不在岗期间，药品零售企业应挂牌告知，并停 售处方药和甲类非处方药。”
抓住主要矛盾，发挥 政策引导作用
突破
不破不立
行业政策出台的时间 机构改革 行业的覆盖
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处方药零售带来的革命
处方、执业药师——行业发展之殇
处方药零售带来的革命
行业发展的趋势，企业的革新 专业人员、专业品种、专业服务
发力点
1、处方的来源 2、信息平台互通互联 3、支付改革 4、慢病
政策给行业带来的松绑？合规的 需要
《关于印发昆明市基本医疗保险“特殊慢性病”待遇 支付扩大至零售药店试点工作方案的通知》（昆人社 通〔2018〕213号）文件提出“全市持有“特殊慢性病” 就诊证的参保人（合并有“特殊疾病”的参保人暂不 纳入），可自由选择在开具处方的定点医疗机构或到 “特殊慢性病”定点零售药店购药。”
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处方药零售的探讨
云南省远程审方政策带来的变化
目录
CONTENT
1 云南省零售药店现状 2 云南省远程审方政策 3 政策出台的背景和意义 4 给处方药零售带来的革命 5 思考
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云南省Байду номын сангаас售药店现状
云南零售药店现状
1、截止2019年6月30日，门店总数20462店，其中零售连锁门店8342家， 占总数的40.8%，低于全国52.2%的连锁率；连锁药店年店均销售220.15万， 平均毛利30.21%，单体药店年店均销售40.4万，平均毛利35.5%，单店产 出相对较低。全省总人口4830万，平均2360人拥有一家门店
三、推行慢性病患者处方留存购药制度 慢性病购药处方在同一法人主体的门店可查档进行销售。
3
云南省远程审方政策出台的背景和意义
处方、执业药师——行业发展之殇
3 政策出台的背景
♀
0.4
云南执业药师 与门店比
44.1% 云南执业药师 有效注册率
3.15事件 互联网+的运用
云南省对执业 药师“挂证”
专项整治
传统零售模式 的升级
国家当下政策
“放管服”改 革
“不忘初心、牢 记使命”
过渡？ 国家政策导向
政策的价值和意义
用药安全
转型升级
行业发展的需要
提升企业药事服务质量， 满足广大人民群众对药
事服务的需求
促进和发展
行业信息化、集约化水 平整体偏低，多数零售
药店管理水平不高， “小、散、乱”的情况
以疏代堵
力求客观
政策要点：关键词：连锁 代储代配 互联网 远程服务 慢病
一、鼓励连锁发展，鼓励批零一体化 1、鼓励代储代配 2、变更不停业 3、执业药师注册在总部 4、许可证中的“质量负责人”可以不是执业药师，且可以在片区范 围内为同一人；
二、鼓励“互联网+药品流通” 1、网定点取、网定点送； 2、开展远程药事服务与远程审方
◆2017年01月24日发布的《国务院办公厅关于进一步改革完善药 品生产流通使用政策的若干意见》（国办发〔2017〕13号）“（七 ）推动药品流通企业转型升级。（十三）推进“互联网+药品流通 ――引导“互联网+药品流通”规范发展；（十七）积极发挥药师作 用”
◆《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国 办发〔2018〕26号）：“允许依托医疗机构发展互联网医院。医疗 机构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运 用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见 病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分 常见病、慢性病处方。”