该病历模板详细记录了脑梗塞患者党凤贤的病情信息。患者为64岁女性农民，因头痛、头晕半年余，加重伴右侧肢体无力2周入院。半年前无明显诱因出现间断性头痛、头晕，症状渐进性加重，治疗无好转，后出现右侧肢体麻木、酸软，曾诊断为脑梗塞、脑萎缩。2周前症状加重，遂来我院治疗。患者神清、精神差，有高血压病史。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压等一般状况，以及头部、眼、耳、鼻、口、颈部、胸部、肺脏、心脏、腹部、肛门与直肠、骨骼肌肉、神经系统等详细检查。实验室及其他检查括血常规、尿常规、血糖、血脂等。初步诊断为脑梗死后遗症和高血压一级（极高危险组）。