三、软件技术特点 • 系统配置具有良好的升缩性 • 系统维护 四、系统安全 （一）系统安全
– 用户权限管理 – 关键数据采用国际标准加密算法进行加密 – 日志记载
（二）系统容错
第四节 社区卫生信息系统的应用（自学）
• 社区卫生服务的具体内容
– – – – – – – – – – 家庭治疗 家庭护理 家庭部分理化检查 健康体检 儿童计划免疫 妇女围产期保健 母乳喂养指导 预约专家门诊 预约家庭病床 陪伴老人服务
– – – – – –
接送病人出院住院 家庭服务 跟踪医疗寻医导医 保健咨询 健康教育 临终关怀
二、社区卫生信息的特点
• 社区卫生信息系统：是指以计算机、网 络技术、医学和公共卫生学知识为基础， 以居民为中心，对社区卫生信息进行采 集、加工、存储、共享，病提出决策支 持的管理系统。
一、社区卫生信息系统的发展简史（自学 ） 二、社区卫生信息系统的目标 • 以居民为中心，以家庭为单位，以社区 为范围，一体化的健康服务。 • 以经济活动为主线。 • 以行政管理为基础 • 通过对社区卫生信息资源统计处理和智 能分析，进行评估和决策支持。
三、社区卫生信息系统的组成与功能 （一）社区医疗管理子系统（P246 图16－1） （二）社区行政管理子系统（P247图16－2）
（三）社区卫生服务管理子系统
– – – – – – 社区妇幼保健 慢性病、传染病防治 社区脆弱人群保健康复 计划生育指导 子系统模块 （一）儿童保健
• 临床医疗的简化版、初级版 • 信息流通、区域性的社区卫生信息网 • 面向常见病、多发病，治疗简单、规范， 易于推广电子病历。
三、社区卫生服务的信息化需求 （一）共享医疗的需求
– 医疗行为的结构化管理 – 医疗信息结构化传输 – 保证治疗过程的具有连续性、完整性、合理 性。
（二）社区卫生信息资源管理的需求
– 儿童信息统计 – 录入体检信息，自动对儿童发育做出评价。
（二）儿童计划免疫 （三）孕妇保健
– 产前、产后身体状况的各项指标 – 围产期建卡、保健
（四）慢性病、传染病的预防管理 （五）入户调查和健康档案 （六）健康教育 （七）计划生育 （八）卫生监督
第三节 社区卫生信息系统的支持技术
一、软件环境 C/S、Delphi开发，SQL SERVER 数据库 二、硬件平台 • 双机热备份 • PC服务器
（五）经济管理的需求 （六）电子病历和健康档案的需求 （七 ）科研和决策支持的需求
四、影响社区卫生的因素
• 受法律约束，受社区医疗、医院位置和 规模的影响。 • 全科医生把关人所起作用 • 何种医生提供社区医疗。 • 保健机构间的竞争 • 二级医疗机构的地域位置、进入规定。
第二节 社区卫生信息系统
– 信息庞杂，结构化信息管理
（三）二级医疗把关人的需求 • 全科医生负责把关进入二级医疗
– – – – 核准转科、转院 决定诊断步骤 迅速把需要的病人转到专家处。 对已转院病人治疗判断和限制。（Health Maintenance Organization）
（四）质量控制的需求
– 与中心医院进行网上会诊 、心电遥控
第十六章 社区卫生信息系统
第一节 社区卫生概述
• 社区：由人群组成，具有共同地理环境、 共同文化背景与生活方式、共同的利益 与需求的区域共同体。 • 社区卫生服务范围：指一般的医疗保健， 即病人转诊到医院医院或专科医院前的 一些医疗服务。
一、社区卫生的概念
• 社区医学（全科医学）：社区卫生为病 人提供整合的、便利的医疗保健服务； • 社区医生的责任是满足绝大部分病人的 医疗需求，与病人保持长久的关系，在 家庭和社区的背景下工作。既“第一线 医疗”。