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观察性研究设计(调查设计)

——描述疾病或某种特征在人群中的分布特征、发生和发 展规律,对病因提出线索或假设。
分为:
1.横断面研究
亦称现况研究(prevalence study):运用某种手段获取特 定时间、特定范围内某人群在某时间点的信息。根据暴露 和疾病的情况将人群同时分类是横断面研究方法的特点。 包括:(1)普查(census);(2)抽样调查(sampling survey);(3)典型调查(typical survey)。
二、常用抽样方法
(一)抽样框与抽样设计 1.抽样框 (sampling frame)
在实际研究中,在目标总体中的一部分观察单位,即 所谓研究总体中进行随机抽样,由这部分观察单位 所构成的集合称为抽样框。 2.抽样设计 ——分:概率抽样设计 和 非概率抽样设计
(二)概率抽样(probability sampling)
第二节 调查设计
——对观察性研究所作的周密计划
目的:用尽可能少的人力、物力、财力和时间,获得具 有科学意义且符合统计学要求的调查资料,得出合理的 结论。
要点:将调查研究的目的分解为拟分析的指标,再将 分析指标分解为可调查的项目,并制定相应的调查问卷 或采用其他调查测量技术进行资料的收集、整理和分析。
具体项目去收集资料,在资料分析时就可以通过计算这些具体
指标来达到调查目的。
调查目的
具体指标
调查表(项目)
(二)确定调查项目与调查方法
1. 确定调查项目 2.选用调查方法 (1)直接观察法 (2)采访法 3.确定样本含量
(三)制订资料整理与分析计划
1.调查问卷的回收与核查 2.数据编码和录入 3. 设计数据整理表和数据分组
3. 分层抽样,又称分类抽样或类型抽样,是先将总体中 的所有观察单位按某种特征或标志(如性别、年龄、职业或 地域等)划分成若干类型或层次,然后再在各个类型或层次 中采用简单随机抽样或系统抽样的办法抽取一个子样本, 最后,将这些子样本合起来构成样本。
——一种纵向的研究方法
1.队列研究:又称前瞻性研究,将研究对象按可疑病因因素 的有无或暴露程度分为两组或若干组,经过一定时间观察, 比较各组的发病率或死亡率,从而判断暴露因素与疾病的关 系的研究方法。是一种“由因推果”的研究方法,可靠性好。
2.病例对照研究 :又称回顾性研究,是从患者去研究与 患病有关的因素,即从果到因,先选定病例组和对照组,分 别回顾暴露情况,分析因素与疾病的联系,省时省力。
①类型分组 ②数量分组 4. 数据汇总 5. 数据分析
(四)制定调查的组织计划和质量控制方案
技术性的设计 组织计划,包括:组织分工、时间进度和经费预算等
质量控制是保证研究成功的基础。在调查计划方案中, 应设计调查的质量控制措施和监督机制,包括质量控 制的组织机构设置、质量控制方法、建立质量控制的 监督机制等。
第一节 观察性研究设计概况
一、观察性研究的概念 二、观察性研究的应用 三、观察性研究的分类与特点
一、观察性研究的概念
——又称为调查研究(survey research),指 在没有任何干预措施的条件下客观地观察和记 录研究对象的现状及其相关特征,客观的反映 事物的实际情况,以了解疾病的发生和发展规 律。
概述:
(一)以是否对研究对象施加干预为主干进行分类
从统计学的角度出发,医学科学研究按照对研究对象是否进行干 预分为观察性研究和实验性研究两大类。
第二章 观察性研究设计
第一节 观察性研究概况 第二节 调查设计 第三节 观察性研究中的问卷设计 第四节 横断面研究设计 第五节 队列研究设计 第六节 病例对照研究设计
2.生态学研究(ecological study)
生态学研究:在群体水平上研究某种因素 或特征与疾病之间的关系。研究的人群组
可以是学校的班级、工厂、城镇的全体等。
3.纵向调查(longitudinal study)
包括随访调查和疾病监测,为长时间连续动态观察。
(二)分析性研究(analytical study)
第二节 调查设计
一、制定调查计划 二、常用抽样方法 三、常用调查方法 四、调查的组织与实施 五、调查的质量控制
一、制定调查计划
(一)确定调查目的与对象 1.明确调查目的和分析指标
调查目的
具体指标 调查表(项目)
2.选定调查对象
例:某地区艾滋病感染率高于全国水平,拟在此地区成年人 中开展有关艾滋病知识、态度和行为的调查,目的是了解该 地区居民对艾滋病的相关知识、态度和行为,为下一步进行 艾滋病健康教育干预提供科学依据。
➢ 将调查目的分解为具体指标: ①该地区不同社会人口学特征(例如:年龄、性别等)成年
居民对艾滋病相关知识的知晓率
②该地区不同社会人口学特征的成年居民对艾滋病病毒感染
者、艾滋病病人、婚前性行为、婚外性行为等的态度; ③该地区不同社会人口学特征的成年居民中艾滋病相关危险
行为的发生率等。
➢ 然后再将计算这些指标所需资料列为调查项目。再依据这些
——指在总体中,每个观察单位都有被抽中的可能,任 何一个对象被抽中的概率是已知的或可计算的。
常用的概率抽样方法: 1. 单纯随机抽样(simple random sampling) 2. 系统抽样(systematic sampling) 3. 分层抽样(stratified sampling)
4. 整群抽样(cluster sampling)
二、观察性研究的应用
由局限于:公共卫生与预防医学领域
扩展到:临床医学、基础医学等学科 (探索潜在病因的综合作用)Biblioteka 三、观察性研究的分类与特点
(一)描述性研究(descriptive study) (二)分析性研究(analytical study)
(一种纵向的研究方法)
(一)描述性研究(descriptive study)
1. 单纯随机抽样,又称简单随机抽样,是指所有观察 单位有同等的概率被抽中的抽样方法,即按等概率原则 直接从含有N个观察单位的总体中抽取n个观察单位组 成样本(n<N)。(单纯随机抽样的一般步骤)
2. 系统抽样,又称机械抽样,它是将总体中的观察 单位进行编号排序后,再计算出某种间隔,然后按这一 固定的间隔抽取观察单位的号码来组成样本的方法。
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