Engström Carestation Technical Reference Manual© 2007 Datex-Ohemeda Inc.1505-1018-0003 检查流程警告:在呼吸机(Engström Carestation,EC)维修服务后,完成这部分的所有测试。
在开始测试前,你必须完成:所有必要的校准和子模块测试,请参考其各自的校准流程;完整地组装系统。
如果发生测试失败,请采取相应的修复并测试以便正常工作。
3.1 查看系统在系统测试前,请确保:设备无损伤;组件正确连接;连接中央气源;小脚轮紧固,设臵刹车防止移动;连接交流电源。
3.2 自动化检查EC配备有自动化检查。
在EC维修应用程序中运行检查,选择Log Calibration Results,可创建包含检查记录的质量报告文件,以便检查失败时要求技术帮助。
在待机模式下,屏幕上显示Patient Setup菜单。
(1)选择Checkout;(2)连接患者呼吸管路;(3)堵塞Y型口;(4)选择Start Check;每项检查完成后结果出现在其旁边,当所有检查完成后,出现“Checkoutcomplete”,并且高亮移动到Delete Trends。
如果一个或多个检查失败,选择Check Help以获得检修提示。
(5)选择Previous Menu。
检查包括:气道压力换能器检查、大气压力检查、释放阀检查、呼气阀检查、呼气流量传感器检查、空气流量传感器检查、氧气流量传感器检查、氧浓度传感器检查、幼儿流量传感器检查(如果可用的话)、管路泄漏以及顺应与阻力。
3.3 背光检查(1)访问校准菜单:进入待机模式,按下System Setup键;从系统设臵菜单选择Install/Service (23-17-21);从安装/维修菜单选择Calibration。
(2)在校准菜单,选择Backlight Test。
(3)选择Start Test。
(4)这将对light 1和light 2进行测试,如果测试中显示屏显示空白或闪烁,则失败。
3.4 电源失败测试(1)连接交流电源线到呼吸机;(2)呼吸机开机工作;(3)此时拔掉交流电源插线;(4)确认触发报警,同时系统显示消息“On battery”;(5)重新插上电源线,报警消除。
3.5 电气安全测试(1)连接测试设备(例如:UL、CSA或AAMI),确认漏电流小于500μAmps(220/240Vac);(2)确认系统的等电势柱到电源地之间的接地电阻小于0.2Ω。
4 安装和维修菜单4.1 维修和安装菜单结构这部分描述了呼吸机安装的主软件中的维修功能部分。
菜单结构受密码保护的维修菜单分为两级结构:Install/Service(超级用户密码):支持标准的医院或个人喜好设臵(比如颜色、单位、呼吸机设定和默认报警),并能访问Calibration和Service菜单。
Service(维修密码):支持系统配臵,只能访问维修记录菜单。
4.2 安装/维修(超级用户)按下系统前面板上的System Setup键,然后选择Install/Service,输入超级用户密码Cal.Flag菜单项由厂家用来激活“Calibration required”报警,当机器在客户端安装使用时,设定该项以提醒必须执行校准。
在完成氧气流量控制阀、空气流量控制阀和呼气阀校准后,关闭Cal. Falg。
如果运行EC维修应用程序,确认DAC设定为0,且标注检查盒。
4.4 维修菜单维修菜单的访问密码为“34-22-14”。
软件版本与配臵文件一起保存。
系统将拒绝其他软件版本的配臵文件。
选择Save to Card将覆写内存卡中的原有配臵。
5 维修测试和校准警告:在调整和校准完成后,请一定执行检查流程。
5.1 校准(超级用户)EC呼吸机包含内臵软件,允许用户定期校准氧气流量阀、空气流量阀和呼气阀。
5.1.1 校准流程(1)从吸气口断开患者管路连接(对大气开放)。
(2)访问校准菜单:待机模式下,按下System Setup键;从系统设臵菜单,选择Install/Service(23-17-21);从安装/维修菜单,选择Calibration。
(3)从校准菜单,选择O2 FCV:从氧气流量控制阀菜单,选择Start Calibration并允许系统执行校准流程;当成功完成后,选择Previous Menu。
(4)从校准菜单,选择Air FCV:从空气流量控制阀菜单,选择Start Calibration并允许系统执行校准流程;当成功完成后,选择Previous Menu。
(5)从校准菜单,选择Exhalation Valve:连接患者管路并堵住Y型口;从呼气阀菜单,选择Start Calibration并允许系统执行校准流程;当成功完成后,选择Previous Menu。
背光测试(6)从校准菜单,选择Backlight Test。
(7)选择Start Test。
(8)这将对light 1和light 2进行测试,如果测试中显示屏完全空白或闪烁,则失败。
注意这期间屏幕亮度有可能变化。
(9)关机来退出安装/维修菜单。
5.2 维修测试和校准维修测试要求基于Windows的维修应用程序(EC Service Application PC based)。
注意:在完成维修测试和校准后,执行上面的阀校准。
5.2.1 维修应用程序设臵(1)使用USB-RS422转换器,连接基于Windows的PC到EC呼吸机的串口(端口3)。
(2)启动PC的维修应用程序:打开VCB和VMB窗口。
(3)为了在PC维修应用程序和EC呼吸机之间建立通信,EC呼吸机必须开机:正常工作模式下,只读访问可用;超级用户或维修模式下,控制访问可用。
5.2.2 测试设臵(1)给每个气源输入端连接手动截止阀:(2)截止阀都关闭。
(3)连接中央气源到截止阀。
5.2.3 清除通气引擎的废屑清除流程:(1)截止阀都打开。
(2)验证EC呼吸机的吸气口对大气开放。
(3)从VCB屏幕:确认选中Air和O2 Flow Valves(□√);设定Air DAC为60000(完全打开);设定O2 DAC为60000(完全打开)。
(4)25秒后:截止阀都关闭;设定Air DAC为0(关闭);设定O2 DAC为0(关闭)。
注意:在设定流量DAC计数为0之前关闭截止阀,泄放系统压力。
5.2.4 压力调节器输出测试空气调节器:(1)移除空气调节器输出测试端口的塞子。
(2)连接测试压力计到该端口。
(3)打开空气手动截止阀。
(4)从VCB屏幕:确认选中Air Flow Valves(□√);调整Air DAC读数(大约从9500开始)直到空气流量读数为15l/min。
(5)验证压力计指示172±0.69kPa(25±0.10psi)。
(6)如果需要的话,调整空气调节器。
调整后确保拧紧锁定螺母。
(7)关闭空气手动截止阀。
(8)移除压力计,并塞住测试端口。
氧气调节器:(1)移除氧气调节器输出测试端口的塞子。
(2)连接测试压力计到该端口。
(3)打开氧气手动截止阀。
(4)从VCB屏幕:确认选中O2 Flow Valves(□√);调整O2 DAC读数(大约从9500开始)直到空气流量读数为15l/min。
(5)验证压力计指示172±0.69kPa(25±0.10psi)。
(6)如果需要的话,调整氧气调节器。
调整后确保拧紧锁定螺母。
(7)关闭氧气手动截止阀。
(8)移除压力计,并塞住测试端口。
5.2.5 通气引擎泄漏测试(低压)这里有两个低压泄漏测试:P1和P2。
Low P1测试:(1)确认截止阀都关闭。
(2)从VCB屏幕:选中Aux Press Purge(辅助压力泄放阀□√);确认选中Air Flow Valve、O2 Flow Valve和Exhal Flow Valve;设定Air DAC、O2 DAC和Exh DAC计数为60000(这将释放系统所有的加压气体)。
(3)连接“低压测试工具”到吸气输出口。
(4)堵住下列端口:呼气输入口;辅助压力端口。
(5)使用低压测试工具,增加系统低压端的压力,直到呼气压力(VMB)、辅助压力(VCB)和吸气压力(VCB)读数指示70cmH2O。
注意:确保三个压力稳定,且大致相等(偏差在5cmH2O以内)。
(6)当达到70cmH2O,钳住低压测试工具的管路,以防止气体从吸气输出口流出。
(7)从VCB屏幕,选择Low P Leak 1来开始低压P1泄漏测试。
(8)测试完成后(15秒):如果泄漏结果不超过10ml/min,继续到步骤(9)。
注意如果泄漏结果≤10ml/min,就不用进行Low P2测试;如果泄漏结果超过35ml/min,请查找泄漏原因。
(9)移除呼气输入口和辅助压力端口的堵塞物。
(10)不选中辅助压力泄放阀(□)。
Low P2测试:(1)截止阀都关闭。
(2)从VCB屏幕:选中Effort Valve Energized阀;选中Auxiliary Pressure Purge阀;确认选中空气流量阀、氧气流量阀和呼气阀;设定Air DAC、O2 DAC和Exhalation DAC计数为60000(这将释放系统中所有的加压气体)。
(3)连接“低压测试工具”到吸气输出口。
(4)堵住下列端口:呼气输入口(EXP);辅助压力端口(Paux)。
(5)使用低压测试工具,增加系统低压端压力,直到呼气压力(VMB)、辅助压力(VCB)和吸气压力(VCB)读数指示70cmH2O。
注意:确保三个压力稳定,且大致相等(偏差在5cmH2O以内)。
(6)当达到70cmH2O,钳住低压测试工具的管路,以防止气体从吸气输出口流出。
(7)从VCB屏幕,选择选择Low P Leak 2来开始低压P2泄漏测试。
(8)测试完成后(15秒):确认显示泄漏结果不超过10ml/min;如果泄漏结果超过10ml/min,请查找泄漏原因。
(9)移除呼气输入口和辅助压力端口的堵塞物。
(10)不选中辅助压力泄放阀。
(11)5.2.6 通气引擎泄漏(高压氧气)注意:如果氧气源压力小于35psig,则该测试将无法进行。
(1)确认吸气输出口对大气开放;(2)打开氧气手动截止阀;(3)从VMB屏幕:验证氧气源压力测量值 = 氧气源管道压力;验证空气源压力测量值 = 0.0psig。
(4)从VCB屏幕:选中Effort Valve Energized Valve;选中Aux Press Purge Valve;确认选中Exhal Flow Valve;设定Exh DAC计数为60000;确认选中Air Flow Valve;设定Air DAC计数为60000(这将释放系统中所有的加压气体);不选中O2 Flow Valve。