（2２～24题共用题干）
李某，女,64岁，独居,近日刚搬家一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是
A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位
D、左侧卧位E、头低足高位
２3、患者目前最主要的护理问题是
A、气体交换受损Ｂ、有窒息的危险C、恐惧
D、有体液不足的危险Ｅ、潜在的电解质紊乱
2、意识完全丧失,对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于
Ａ、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
３、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是，
A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔变不等大
Ｄ、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔
4.简述呼吸、心脏骤停的主要原因
5．简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现
6简述CPＲ的主要目的
7.简述胸外心脏按压的有效指标
8.简述洗胃法应用的主要目的
９.简述洗胃的注意事项
10．简述人工呼吸器应用的主要目的
五、论述题
１.患者小芳，女,2２岁，因感情受挫服了安眠药,被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问:
4、洗胃溶液一般每次用量为()ml,将洗胃溶液温度调节到()℃范围内为宜。
5、应用简易呼吸器一次性挤压可有(）ml空气进入肺内,频率应保持()次/分。
6、实施胸外心脏按压术的部位为胸骨（ )、（）1／3交界处，按压频率为( )分/次
７、口服催吐洗胃法一般适用于（ )并且（ ）的患者,一般患者取（ ）位
D、14—16次∕分E、１6次∕分以上
1０、口对口鼻人工呼吸法最适用于
Ａ、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者
Ｄ、口腔严重损伤Ｅ、婴幼儿
１１、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是
Ａ、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放
Ｂ、胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放
Ｃ、胸骨左缘两横直,双手平行叠放
D、胸骨左缘两横直,双手垂直叠放
D、肢体活动情况Ｅ、大小便情况
5、护理昏迷患者,下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静,光线宜暗D、防止患者坠床用约束带
E、每隔３小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径2～5mｍ
D、5．5～６mmＥ、6mｍ以上
8、为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后( ）小时或( )时进行。
9、常用的呼吸机分为( )型、( )型和混合型。
三、名词解释
1.洗胃法
2．意识障碍
3.浅昏迷
4．深昏迷
5.心肺复苏
6意识状态
四、简答题
１．简述意识障碍的分类
2.简述对急救药物管理“五定”制度的基本内容
3.简述对危重患者实施皮肤护理的主要内容
五版基础护理试题十六章
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十六章
选择题
(一)A1型题
1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
Ａ、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
Ａ、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力
Ｄ、皮肤的温度Ｅ、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为
A、20～40次∕分B、4０～6０次∕分C、６0~８０次∕分
D、80~1０0次∕分E、100次以上
９、为成人进行人工呼吸时的呼吸频率为
Ａ、5—７次∕分Ｂ、8—１0次∕分C、11—３０次∕分
２４、根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是
A、患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加
Ｄ、患者呼吸型态E、患者睡眠不佳
二、填空题
１、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生()肺炎。
2、临床上把成人的体型分为三种，他们是（）型、瘦长型和( )型。
３、意思障碍分为嗜睡、(）、昏睡、（)四种类型。
A、200mlB、３0０～500ｍlC、500～800ｍl
D、８０0~１00０ｍｌE、1000～1２００ｍl
１5、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是
A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖
D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖
1６、患者，女性，误食灭鼠药中毒,被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用
E、心前区，双手垂直叠放
12、急性中毒者,当诊断不明时，应选择的洗胃液是
A、１﹕15００0高锰酸钾Ｂ、温开水或生理盐水C、牛奶
D、3%过氧化氢Ｅ、2％～4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时
A、口腔护理B、洗胃Ｃ、导泻
D、 灌肠E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为：
A、意识模糊Ｂ、谵妄C、嗜睡
D、浅昏迷E、深昏迷
(二)19~２１题共用题干
黄先生，75岁，已婚男性,在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药控制高血压。
1９、能够确定患者的意思状态的选项是
A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射
E、不要急，王先生很快就会恢复如常的
２１、黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
A、温开水Ｂ、生理盐水
C、2%的碳酸氢钠D、1:15０００～1:20000的 高锰酸钾液
E、4％的碳酸氢钠
17、患者,吴某,５分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者
A、用硫酸镁导泻B、用１：５00０高锰酸钾液洗胃
C、用1%～4％碳酸氢钠液洗胃Ｄ、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
１８、患者张某患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝,这种表现是
２0、黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫,当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是
A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
Ｄ、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况