腰椎血管神经解剖
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椎体骨性结构
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椎体骨性结构
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1。椎体 2。椎板 3。关节突 4。横突
5。附突 6。椎管 7。黄韧带的附着处
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8。棘突 9。上关节突 10。下关节突
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椎体神经分布
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腰椎动脉分布
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腰椎动脉分布
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腰椎动脉分布
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A:主动脉 B节段动脉 Ba节间吻
合动脉 C椎间吻合点 D椎体直接
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腰椎静脉分布
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整体（见视频）
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尸体解剖
L4
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腰大肌（切断）
腰方肌（切断）
腰动脉和静脉 交感神经干 L4 L4 N
闭孔神经
横突 腰神经 升支静脉
关节突
棘突 棘间韧带
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腰骶干股神经26源自Dr.Feng供血动脉 E脊髓背动脉 F横突下
动脉 G横突间动脉网 H脊髓背动
脉分支 I后吻合 J肌支动脉 K脊髓
背动脉腹支 Lab腹侧背侧硬膜外
动脉 Q脊髓前动脉 S/T脊髓后动
脉
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腰椎静脉分布
• 椎静脉系的结构特征 是壁薄、无瓣、吻合 很多，可分为椎外静 脉丛和椎内静脉丛
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腰神经通道
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腰神经通道
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椎间孔神经根走行
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腰骶神经根走行
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椎间孔与神经根的关系
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窦椎神经
• 窦椎神经，是由脊神 经发出的一支分支， 通过椎间孔之后又重 返椎管，它在脊神经 分出前支和后支之前 分出，与主干反向走 行。受刺激时引起腰 部和股后肌群反射性 痉挛及腰腿痛。
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椎体神经分布（红色为窦椎神经）
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腰神经前面观
• 股神经来自腰2～ 腰3及部分腰4
（图中1）
• 坐骨神经来自腰4骶3
（图中2）
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股神经
• 在髂凹内行走于腰大肌后外侧
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坐骨神经
• 途经骨盆，从坐骨大孔穿 出，经梨状肌的下缘下行
2020-12-0股9 注骨：大梨转状子肌后起面于第2、3、4骶椎前面，腰分椎布血管于神小经解骨剖盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于
腰椎体及椎孔形状
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侧隐窝
• 侧隐窝：前面为椎体后缘， 后面为上关节突前面与椎板 和椎弓根连结处，外面为椎 弓根的内 面，内侧入口相当 于上关节突前缘。
• 侧隐窝是椎管最狭窄部分， 为神经根的通道，侧隐窝狭 窄卡压神经根是腰腿痛的原 因之一。
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