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护理安全质控标准

5.危重病人基础护理落实到位
6.输血时严格执行“三查八对”.并经两人在治疗室查对及床旁核对.医嘱单上两人签名.护理记录单上有记录
7.有医嘱查对登记本,每周总查对有护士长.护士签名
8.院外压疮或难免压疮者有上报、记录、防范措施及效果评价
9.尊重病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人履行告知义务
10.消毒剂使用管理规范 11.医疗废物分类、存放规范
5.坚持每月自查,每月定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容,有记录和签名
6.严格执行查对制度 7.严格遵守护理操作规程及工作制度
无措施不得分,一项不符合要求扣1分消防ຫໍສະໝຸດ 治安管理15分
1.工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 2.消防器械定位放置
3.氧气使用管理规范 4.用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头
5.开水锅炉使用安全 6.病区内无财物遗失现象
一项不符合要求扣1分
环节
管理
45分
1.患者腕带标识内容清晰可辨、护理警示标识落实到位
2.药品过敏者病历、床头卡、一览表等有醒目标记,病人知晓
3.静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间,治疗台上大输液瓶贴上的药名与摆放的药品必须一致
4.意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施
护理安全管理质控标准
检查者签名:检查日期:年月日
项 目
分值
考核内容
评分标准
科室:
得分:
管理
制度
40分
1.有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施
2.有护理缺陷管理记录,及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人
3.发生缺陷后,护士长及时组织讨论,明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施,记录完整
4.护理缺陷报告制度完善,按规定上报,并填写报表
12.各种急救药品保持完好备用状态,特殊急救仪器上有操作程序说明(呼吸机、心电监护、除颤仪等) 13.设备定时安全检查有记录
14.护士工作中无自伤发生 15.护理人员熟悉护理应急预案
16.一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求
17.无严重差错及事故 18.皮试双签名
发生严重差
错事故不得

一项不符合要求扣1分
治疗台上输液贴上的药品未摆放者,一处扣1分
注:满分100分,90分为合格
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