3、打开子宫，娩出胎儿
递大拉钩暴露子宫，递一把中弯夹住子宫腹膜反折处，递刀切开，人工破膜，吸引器吸净羊水，胎儿娩出，清理呼吸道，递两把弯钳夹脐带，剪刀断开，胎儿交由台下处理，20单位缩宫素交由术者宫壁注射，连续6把艾利斯夹住子宫切缘
4、胎盘取出，清理宫腔，缝合子宫，
子宫收缩好，大托盘接胎盘。递两个干纱布团擦拭宫腔，卵圆钳扩宫口（后放入污染区）递1号可吸收线缝合子宫肌层，查无渗血，继续连续缝合膀胱反折腹膜
手术护理配合
1、常规术野消毒，铺无菌治疗巾，取下腹正中切口
碘伏棉球消毒皮肤，协助铺单，递22号刀片，切开皮肤，递皮镊子、两把中弯钳，2块干纱布
2、切开皮下组织，打开腹膜，进入腹腔
切开皮下组织至腹直肌前鞘，递剪刀。钝性分离腹直肌，递两块治疗巾及巾钳固定，更换湿纱布，两把弯钳分离腹膜，递剪刀剪开进入腹腔
Байду номын сангаас子宫下段剖宫产术
（一）适应症：
胎位异常、瘢痕子宫、胎盘早剥、胎盘前置等。
（二）麻醉与体位：
硬膜外麻醉、腰硬膜外联合麻醉，仰卧位。
（三）用物准备：
1、器械：剖宫产包
2、敷料：一次性手术包
3、一次性物品：22号刀片、1号暮丝线，1号可吸收线2根，一次性吸引管，4-0可吸收线等。
（四）手术步骤及配
手术步骤
5、检查、清理盆腔，关腹
检查双侧输卵管、卵巢，递长镊清理盆腔，透明质酸钠涂抹于子宫切口周围，清点敷料、器械无误，连续递6把弯钳夹取腹膜，1号可吸收线缝合腹膜、腹直肌及其前鞘，冲洗皮下脂肪，4-0可吸收线、皮镊缝合手术切口