脾虚之象较著（泄泻或便溏，脉虚）
立法与保和丸证有何不同？
加强益气补脾渗湿止泻之力
保和丸
健脾丸
组
楂、曲、陈、苓、
成
菔、夏、翘
麦芽、砂、木、参、术、 草、药、肉蔻、黄连
功
消食和胃
用 专于消食和胃
健脾止泻（寓消于补）
主
食积
治 实证（胀嗳较著） 脾虚食积（泄泻较显）
要点
1.本方既是治疗食积之基本方，又可作为 食积证的通治方。适宜于食积胃脘之轻 证，病位偏上。
2.使用指征：脘胀，嗳腐，苔腻，脉滑
健
——
《脾
证 治
丸
准
绳
》
要点
1.治疗脾虚食积之要方。 2.使用指征：伤食史或食少难消，便溏或泄
泻，脘痞，苔腻微黄，脉虚弱。
适应证 脾虚食积证
临床表现较之保和丸证何异？
泄泻（重）或便秘，腹胀痛
证重 （肠）
四、使用注意
1.不宜久服 2.属渐消缓散之剂,与泻下剂同中有异。
下药物，具有泻下排除肠胃积滞 同
之功，用治肠胃积滞
主治 病势急，病情重 病势缓，病情轻
异 功用 荡涤实邪，力峻 渐消缓散，力缓
用法
多为汤剂
多作丸剂
——
保
《和 丹丸
溪 心 法 》
第 十 七 章
消食剂
概述
一、定义
以消食药物为主要组成，具有消食 健脾、除痞化积作用，治疗食积停滞的 方剂，称之。
行气、活体血现、祛何湿法、祛？痰、消消法食、范驱围虫等？
二、适应证与分类
暴饮暴食
脾虚不运
消食化滞
食积
健脾消食
三、食积病理与临床表现
证轻 （胃）
伤胃 化热
食积
阻气 伤脾(生湿)
湿热食积，阻于大肠