儿科练习姓名：杨成青得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ． 4岁，女孩，咳嗽，呼吸困难两天入院，查体；口唇微绀，心率：130次／分钟，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺细小水泡音。
该患几诊断是A . 室间隔缺损并发肺炎B . 房间隔缺损并发肺炎C . 动脉导管未闭并发肺炎D . 法洛四联症并发肺炎E . 房缺伴肺炎心衰2 ．男孩，2岁半，患有法洛四联症。
每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。
出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A . 加压面罩吸氧B . 身体取胸膝位C . 静脉注射普萘洛尔（心得安）D . 静滴碳酸氢钠E . 口服吲哚美辛（消炎痛）3 ．患儿2岁，主因“痉挛性咳嗽、低热1个月”就诊。
查体精神好，卡疤阳性，双肺呼吸音粗，未闻及啰音、喘鸣音。
血常规白细胞7.4×109／L，中性粒细胞36％，淋巴细胞64％，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。
初步诊断是A . 肺炎合并肺不张B . 百日咳合并肺炎C . 原发综合征D . 支气管淋巴结核E . 支气管异物4 ．确诊特发性血小板减少性紫癜的依据是：A . 皮肤粘膜出血点B . 血常规示血小板减少C . 骨髓象巨核细胞增生伴成熟障碍D . 血小板相关抗体异常E . 以上都不是5 ． 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3.5×1012／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A . 地中海贫血B . 再生障碍性贫血C . 铁粒幼红细胞性贫血D . 营养性巨幼细胞性贫血E . 营养性缺铁性贫血6 ．小儿肺炎的常见病原为A . 革兰阳性球菌和病毒B . 革兰阴性杆菌和病毒C . 革兰阴性杆菌和支原体D . 病毒和衣原体E . 细菌和霉菌7 ．下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A . 生长发育落后B . 容易并发肺部感染C . 胸骨左缘收缩期杂音D . 肺动脉瓣区第二音可增强E . 蹲踞现象8 ．小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符A . 消瘦、食欲减退和盗汗B . 肺门淋巴结肿大C . 上肺叶有空洞形成D . 发热E . 结核菌素试验阳性9 ．确诊缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血的依据是：A . 单纯用羊乳喂养婴儿未添加辅食B . 有慢性腹泻、脂肪下痢史C . 骨髓象示巨幼红细胞性贫血D . 血清铁与维生素B12含量正常E . 血清叶酸测定<3pg10 ．新生儿期是指：A . 从胎儿娩出脐带结扎至28天B . 从胎儿娩出脐带结扎至7天C . 从胎儿娩出脐带结扎至30天D . 从胎儿娩出脐带结扎至60天E . 从胎儿娩出脐带结扎至42天11 ．肾病综合征激素治疗的原则是A . 首始量足，减量要慢，维持要长B . 首始量足，减量要快，维持要长C . 首始量小，减量要慢，维持要短D . 首饰要小，减量要快，维持要短E . 首始量足，减量要快，维持要短12 ．关于支气管哮喘的预防不恰当的是A . 避免接触过敏原B . 清除感染灶C . 去除各种诱发因素D . 经激素治疗缓解的患儿不需继续用激素E . 自我管理教育13 ．男孩，14个月。
发热8d，伴反复皮疹住院。
体格检查:体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、皲裂，草莓舌。
皮肤有浅红色斑丘疹，颈淋巴结呈花生米大，心率140次／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。
血白细胞数:11×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞28％。
本病的主要病理改变为A . 淋巴结炎B . 心肌病变C . 血管炎D . 血栓形成E . 变态反应性炎症14 ．不同年龄段儿童少尿、无尿标准学龄儿童少尿的标准:不同年龄段儿童少尿、无尿标准无尿的标准A . 尿量<400ml／(m2·d)B . 尿量<300ml／(m2·d)C . 尿量<200ml／(m2·d)D . 尿量<100ml／(m2·d)E . 尿量<30～50ml／(m2·d)15 ．男孩，6个月，已诊断为化腋性脑膜炎，近2日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊，应选择哪项检查A . 腰穿B . 硬膜下穿刺C . 眼底检查D . 头CTE . 摄颅骨X线片16 ．男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸32次／min，有时呼吸暂停，心率95次／min。
若选用镇静剂，最好是A . 口服水合氯醛B . 肌内注射地西泮C . 副醛灌肠D . 肌内注射氯丙嗪E . 肌内注射苯巴比妥(鲁米那)17 ．下列疾病皮疹与发热的特点是发热3～4d出疹，出疹期热更高A . 麻疹B . 幼儿急疹C . 风疹D . 猩红热E . 水痘18 ．新生儿安静时呼吸频率约为A . 20次／分钟B . 30次／分钟C . 40次／分钟D . 50次／分钟E . 60次／分钟19 ．婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间A . 生后15天～1个月B . 生后1～2个月C . 生后2～3个月D . 生后3～4个月E . 生后4～5个月20 ． 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC35×1012／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A . 地中海贫血B . 再生障碍性贫血C . 铁粒幼红细胞性贫血D . 营养性巨幼细胞性贫血E . 营养性缺铁性贫血21 ．治疗先天性甲状腺功能减低症6月～1岁患儿用L-甲状腺片钠的维持量[μg／kg·d]约为A . 16～18B . 13～16C . 10～13D . 8～10E . 5～822 ．营养缺铁性贫血主要治疗原则是A . 加强护理，给予铁剂B . 预防感染，给予铁剂C . 给予铁剂，必要时输血D . 去除病因，给予铁剂E . 给予铁剂同时给予维生素C治疗23 ．低渗性脱水是指血清钠为A . ＜120mmol／LB . ＜125mmol／LC . ＜130mmol／LD . ＜135mmol／LE . ＜140mmol／L24 ．哪项不属于蛋白尿形成的原因：A . 肾小球滤过膜通透性增高B . 肾小管分泌性蛋白增加C . 肾小管回吸收能力下降D . 血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多E . 进食大量的大分子蛋白25 ．正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A . 生后半小时左右B . 生后1小时左右C . 生后2小时左右D . 生后4小时左右E . 生后8小时左右26 ．下列患儿应诊断为患儿1岁。
女，发热，鼻塞，流涕1d，体格检查:T37.8℃，咽部充血。
双肺呼吸音粗。
A . 急性上呼吸道感染B . 咽结合膜热C . 疱疹性咽峡炎D . 流行性感冒E . 肠系膜淋巴结炎F . 急性阑尾炎27 ．患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么A . 先天储铁不足B . 铁摄入量不足C . 生长发育过快D . 铁吸收障碍E . 铁丢失过多28 ．男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸32次／min，有时呼吸暂停，心率95次／min若选用镇静剂，最好是A . 口服水合氛醛B . 肌内注射地西泮(安定)C . 副醛灌肠D . 肌内注射氯丙嗪E . 静脉注射苯巴比妥29 ．胎龄35周，顺产、生后4h出现呼吸急促紫绀。
体格检查:呼吸68次／min，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间1～2级收缩期杂音，心率148次／min，律整、头罩吸氧后，测血气:pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO7.2kPa，胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征A . 肺透明膜病B . 湿肺C . 先天性心脏病D . 感染性肺炎E . 新生儿肺出血30 ．糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A . 呼吸深大B . 昏迷C . 呼出气有烂苹果味D . 烦躁E . 皮肤黏膜干燥31 ．有关蛔虫病的病原学，以下哪项是错误的A . 雌雄同体B . 蛔虫形似蚯蚓C . 大便中可发现虫卵D . 成虫主要寄生在肠道中E . 蛔虫游走钻孔的习性32 ．先天性弓形体病的药物治疗首选A . 乙胺嘧啶及磺胺嘧啶B . 甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲基异恶唑C . 红霉素D . 氨苄青霉素和庆大霉素E . 乙胺嘧啶及磺胺异恶唑33 ．关于新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，苯巴比妥钠的负荷量应为A . 20mg／kgB . 10mg／kgC . 5mg／kgD . 0.3～0.5mg／kgE . 以上都不对34 ． ITP病人大量鼻衄，首先应：A . 大剂量丙球B . 血小板输注C . 糖皮质激素D . 鼻腔填塞止血E . 立止血静脉注射35 ．不能测血钠时补液种类应选择A . 等张含钠液B . 2／3张含钠液C . 1／2张含钠液D . 1／3张含钠液E . 1／4张含钠液36 ．男孩，5岁。
反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。
查体：双肺呼吸音粗。
最可能的诊断是A . 咳嗽变异性哮喘B . 支气管异物C . 支气管炎D . 胃食管反流病E . 喘息性支气管炎37 ．肺动脉瓣区第2音减弱，最有利于诊断A . 动脉导管未闭损B . 肺动脉瓣狭窄C . 室间隔缺损D . 房间隔缺E . 风湿性心脏病38 ．选择性IgA缺乏症，主要表现为A . 反复呼吸道感染B . 严重败血症C . 顽固湿疹D . 真菌感染E . 皮肤化脓39 ．几种急性脑病的鉴别:瑞氏综合征A . 前驱期感染轻，很快出现惊厥、昏迷，脑膜刺激征阴性，血氨高，血清丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)高B . 起病缓，低热、头痛、呕吐、性格改变、嗜睡C . 多见于婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷。
脑膜刺激征阳性，脑脊液外观混浊D . 急起发热，头痛、呕吐，很快出现脑膜刺激征，病情轻，预后好E . 多见于6月～6岁小儿。
高热初起时突然惊厥，抽风后神志清，脑膜刺激征阴洼40 ．关于单纯乳房早发育下述哪项不正确：A . 为女孩不完全性性早熟，起病年龄常<2岁B . 伴有生长加速和骨龄提前C . 血清雌二醇和FSH基础值轻度增高D . 乳房轻度发育且呈周期性变化E . GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高41 ．除哪一项外，均为风湿性环形红斑的特征A . 呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色B . 多见于躯干及四肢屈侧C . 红斑于磨擦后明显D . 1～2d内消失E . 消退后有色素沉着42 ．下列哪一项代表体内贮存铁减少A . 血清铁减少B . 血清铁蛋白减低C . 总铁结合力增高D . 红细胞原卟啉增高E . 血象可见血红蛋白降低43 ．不同癫痢发作的脑电图特征:女孩，7岁。