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出生证明申请书范文

出生证明申请书范文
篇一:《出生医学证明》申请书
《出生医学证明》申请书
麻江县卫生局及相关单位:
本人:年龄:岁,民族:族,爱人:年龄:岁,民族:族,家住县乡村组,于年月日生育一(男、女)孩(第孩),取名:(家长手印)。

因未到医疗机构住院分娩,现分娩地点为:接生员:(签字和按手印)。

现请县卫生局及相关单位进行审核,给予办理《出生医学证明》为谢。

特此申请。

村委意见(签字、盖公章):
否接种疫苗):
乡卫生院意见(复核,盖章):
妇幼意见:
防疫意见:
申请人(签字和手印):年月日卫生室意见(出生日期是否正确,妇幼、免规是否建卡、建证、上报、是县卫生局意见:篇二:出生医学证明申请书
申请书
尊敬的领导:
您好!
本人**,男,汉族,19**年*月**日生,身份号码:
******************。

因小孩出生医学证明(出生编号*****)上未填姓名,补填后由于字迹不同带来了各种不便。

现将原件寄回,申请重办。

又因本人在**********工作,远离******,不能亲自到贵处办理,敬请谅解。

现委托***同志前来办理,恳请给予支持。

特此感谢!
委托人:***
2015年2月12日
篇三:补办出生证明申请书
申请书
XX县妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:XXX(女),2013年4月18日在XXX妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:XXXXXX(夫妻)
2014年5月12日。

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