第二部分普外科护理试题第十二章颈部疾病病人的护理一、名词解释1霍纳综合征2甲状腺危象3基础代谢率4甲状腺机能亢进二、填空1.鉴别颈部肿块与甲状腺有关的方法是2.甲状腺的神经支配来自，其中支配声带运动，内支分布于，外支支配。
3.甲状腺有、、的功能。
4.游离甲状腺素中与血清蛋白易于分离、活性强、生理作用高的是。
5.甲状腺腺瘤诱发甲亢的可能性占，恶变的可能性占。
6.甲状腺癌的病理分类有、、、。
７.甲状腺癌的病理分类中分泌大量降钙素的是。
８.按引起甲亢的原因可分为、、三类。
９.和常作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志。
10.基础代谢率（％）＝。
11.基础代谢率为３０－６０％属于。
12.对甲亢的诊断具有较高敏感性的是。
13.甲状腺术后最危急的并发症是。
14.引起甲状腺术后呼吸困难窒息的常见原因有、、。
15.一侧喉返神经损伤大都引起，喉上神经内支损伤易发生。
16.甲亢术后治疗手足抽搐最有效的方法是。
17.甲亢的严重并发症是，常发生于术后小时内。
18.预防甲状腺危象的关键在于。
19.甲亢病人术前服用碘剂２－３周后症状得到基本控制，、、，，、便可进行手术。
20.碘剂的作用在于抑制甲状腺素的，但不能抑制其。
21.甲亢病人术前不用，以免引起心动过速。
22.常用碘剂是。
三、选择题(一)单项选择题1.下列不属于甲亢手术适应症的是A.继发性甲亢B.中度以上甲亢C.儿童甲亢D.有压迫症状的甲亢E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢2.甲状腺次全切除术后9小时，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安，应首先考虑A.切口内出血B.喉部水肿C.气管软化塌陷D.喉返神经损伤E.甲状腺危象3.以下仅见于原发性甲亢的是A.杂音及震颤征B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压差大E.食欲亢进4.术后甲状腺危象，多发生在手术后A.6～12hB.12～24hC.12～36hD.24～36hE.24～48h5.甲状腺次全切除术后第2日，宜取的卧位是A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低足高位E.自主体位6.甲亢手术后最危及的并发症是A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象7.甲亢术后病人出现手足抽搐，应限制的饮食A.肉、蛋类B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素9.乳癌根治术后，患侧上肢功能锻炼的目的是A.能触及对侧耳廓B.能上举和下垂C.能触及同侧耳廓D.能触及头顶E.能经头顶扪及对侧耳廓10.关于预防急性乳腺炎，以下错误的是A.每次哺乳要将乳汁排空B.妊女辰期即开始矫正乳头内陷C.妊女辰期经常清洗乳头D.预防性使用抗生素E.及时治疗婴儿口腔炎症和乳头皲裂11.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要区别是A.疝块的大小B.腹痛的部位C.触痛的严重程度D.疝内容物能否回纳E.疝内容物有无坏死12.关于腹外疝的护理，以下错误的是A.术前消除咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素B.对巨大疝病人，术前劝其卧床休息C.术后用"丁"字带托起或用小枕抬高阴囊D.术后鼓励病人早期下床活动，以防止肠粘连E.告知病人出院后3个月内避免重体力劳动(二)、多项选择题1.甲状腺血管非常丰富，包括A.甲状腺上、下动脉B.甲状腺上、下静脉C.甲状腺中动脉D.甲状腺中静脉E.以上均是2.甲状腺次全切除术，可能损伤的神经是A.迷走神经B.膈神经C.喉返神经D.喉上神经E.颈交感神经3.关于原发性甲亢的叙述，以下正确的是A.多年结节性甲状腺肿病史B.对侧甲状腺对称性弥漫性肿大C.双侧眼球突出D.以20～40岁多见E.年龄多在40岁以上4.甲亢术前准备用药有A.硫氧嘧啶类B.阿托品C.碘剂D.普萘洛尔E.以上均是5.甲状腺喂象的主要临床表现有A.体温高达40～42℃B.脉快而弱，超过120次/分C.烦躁、谵妄D.呕吐、水泻E.抽搐三、简答题１.甲亢病人的手术指征和禁忌症有哪些？２.简述甲状腺危象的处理措施。
第十三章乳腺疾病病人的护理一、名词解释１.酒窝征２.桔皮样变３.卫星结节４.Paget病二、填空１.乳管内乳头状溜的好发部位是。
２.乳房检查扪查的顺序依次为、、、、。
3.血性乳头溢液常见于，其次为。
4.触诊腋窝时若扪到肿大淋巴结，应注意其、、、及。
5.急性乳房炎好发于产后哺乳期，以多见，多为感染所致。
6.造成急性乳房炎的病因除产后抵抗力下降外还与和有关。
7.乳房癌最常见的初发症状是。
6.乳癌术后可能发生的并发症有A.切口积液B.皮瓣坏死C.肺部感染D.患侧上肢水肿E.气胸三、简答题1.乳房癌术后如何做好腋窝引流管的护理?2.简述乳房癌的术后护理要点。
第十四章化脓性腹膜炎病人的护理一、名词解释1.腹膜刺激征2.膈下脓肿二、填空1.壁腹膜神经支配属于，对各种刺激敏感，痛觉定位。
2.脏腹膜神经支配属于，对牵拉、压力、炎症等较敏感，定位。
3.腹膜生理作用包括、、、。
三、简答题1.简述急性化脓性腹膜炎的临床表现。
2.急性化脓性腹膜炎的手术适应症有哪些？3.急性化脓性腹膜炎的术后护理要点有哪些？第十五章腹外疝一、名词解释1.疝2.腹外疝3.易复性疝4.难复性疝5.嵌顿性疝6.绞窄性疝7.腹股沟疝8.腹股沟斜疝9.股疝二、填空1.腹外疝发病的两个主要原因是、。
2.典型腹外疝由、、、。
3.腹股沟区的下界为，内界为。
4.女性腹股沟管内有通过，男性有通过。
5.治疗腹股沟疝的最有效的方法是。
6.传统疝修补术的基本原则是。
7.直疝三角的外侧边是，内侧边是，底边是。
8.是腹内压增高引起股疝的主要原因。
9.腹外疝嵌顿最多的是。
10.股管上口是，下口是。
一、选择题(一)、单项选择题1.关于腹腔穿刺的叙述,以下错误的是A.髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处为穿刺点B.穿刺抽出不凝固血液,提示腹腔内出血C.抽出血液迅速凝固,提示误穿入血管D.抽出胃内容物,提示胃肠道损伤E.穿刺阴性,说明无腹腔内脏器损伤2.关于盆腔脓肿的护理,以下错误的是A.观察有无直肠刺激症状B.早期定时温盐水灌肠C.安置病人于半卧位D.术后24～48小时拔除引流管E.嘱病人高营养饮食3.以下除哪项外,均不是原发性腹膜炎的病因A.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.病原菌经血行到达腹腔D.腹腔内脏器炎症E.腹腔内脏器手术污染4.男,28岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征(+)。
以下处理哪项不妥A.禁食、输液B.给予胃肠减压C.给予大剂量抗生素D.给予吗啡止痛E.行腹部X线透视检查5.下列哪个内脏损伤后,可暂无症状,而在数日或数周后出现急性大出血症状A.胰脏B.肾脏C.脾脏D.胆囊E.膀胱6.诊断急性腹膜炎的可靠体征是A.腹胀B.肝浊音界缩小C.腹膜刺激征D.肠鸣音减弱E.移动性浊音7.胃大部切除术后4日,出现不含胆汁的频繁呕吐,可能是A.胃肠吻合口炎症水肿B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.低钾血症8.胃、十二指肠溃疡急性大出血,有明显的休克表现,估计失血量为A.300～400mlB.400～500mlC.500～600mlD.600～700mlE.800ml以上(二)、多项选择题1.腹部损伤手术探查的指征有A.腹痛加重,范围变大B.严重腹膜刺激征C.腹腔抽出不凝固的血液D.腹腔抽出液化验有食物残渣E.膈下游离气体2.膈下脓肿宜采取的护理措施有A.给予大量抗生素B.安置半坐位C.鼓励深呼吸D.胃肠减压E.温盐水灌肠3.以下与急性腹膜炎有关的是A.持续性腹痛B.阵发性腹痛C.肠鸣音消失D.腹肌紧张、反跳痛E.蜷曲体位4.胃大部切除术后并发症有A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃潴留D.吻合口梗阻E.倾倒综合征5.迷走神经切断术后并发症有A.吞咽困难B.胃潴留C.胃小弯坏死穿孔D.腹泻E.术后胃出血6.以下应高度警惕胃癌的是A.十二指肠溃疡B.慢性胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.溃疡并腹痛规律改变E.大便潜血持续阳性二、综合题病人,男性,24岁,从3m高处跌下4小时,由同事送来急诊室。
他问您的第一句话是"护士我有没有生命危险?"接着说"我很口渴,想喝水"。
体格检查：T37.5℃,P100次/分,BP8/6kpa。
急性痛苦面容,呻吟,面色苍白,精神紧张,呼吸急促,四肢发凉,,浅静脉萎缩。
左季肋部皮肤挫伤,腹平坦,左上腹有明显压痛、轻度腹肌紧张,移动性浊音(+)。
未进行任何检查。
分析病例,回答以下问题：1.病人现在的医疗诊断是什么?2.还需做什么检查来支持医疗诊断?检查时注意什么问题?3.病人现存的主要护理诊断是什么?相关因素和诊断依据是什么?4.该病人的处理原则是什么?如手术治疗，手术前主要的护理措施是什么?三、简答题1.直疝和斜疝如何鉴别？2.腹外疝术后要点是什麽？第十六章腹部损伤病人的护理一、填空1.腹腔实质脏器或大血管损伤时的主要临床表现是，而空腔脏器破裂则以为主。
2.诊断性腹腔穿刺的部位是或。
3.腹穿抽出不凝固血液，常提示为。
4.腹部内脏中最容易受损伤的器官是。
5.根据脾破裂部位和范围可分为、、。
6.腹部损伤病人在观察期间需特别注意、、、、。
二、简答题1.腹部损伤病人观察期间剖腹探查的指征是什么？2.肝破裂病人非手术指征有哪些？3.腹部损伤病人观察期间出现哪些情况应高度警惕腹内脏器损伤存在？第十七章胃十二指肠疾病病人的护理一、名词解释1.小胃癌2.微小胃癌3.瘤4.倾倒综合征5.低血糖综合征6.残胃癌二、填空1.胃壁黏膜层由五种腺体细胞组成即、、、、2.胃十二指肠死亡的最常见原因是。
3.胃溃疡引起幽门梗阻的原因有三种：、、。
4.幽门梗阻病人最突出的症状是。
5.胃癌的好发部位是，其次是。
6.诊断早期胃癌的有效方法是。
7.胃大部术后早期倾倒综合征的表现为、两大系统症状。
三、简答题1.胃大部切除术治疗溃疡的原理是什么？2.胃十二指肠溃疡穿孔诊断要点是什么？3.胃十二指肠溃疡大出血的手术指征有哪些？4.胃癌与胃溃疡如何鉴别？5.十二指肠残端破裂的表现及处理方法是什么？6.倾倒综合征的临床表现及处理方法是什么？7.如何做好胃肠减压病人的护理？第十八章小肠疾病病人的护理一、名词解释1.肠梗阻(intestinal obstruction)2.麻痹性肠梗阻(paralytic ilens)3.肠瘘(intestinal fistula)4.血运性肠梗阻二、填空1.肠梗阻按发生的基本原因可分为三类、、。
2.机械性肠梗阻发生的原因、、。
3.肠梗阻四大症状、、、。
4.机械性肠梗阻三大体征、、。
三、简答题1.肠梗阻的诊断要点是什么?2.绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？3.简述肠梗阻病人非手术治疗的方法及护理。
第十九章阑尾炎病人护理一、名词解释1.腰大肌试验2.闭孔内肌试验3.阑尾残株炎二、填空题1.根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为四种类型：急性单纯性阑尾炎、_______、坏疽性及穿孔性阑尾炎、________。