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手术区消毒、铺巾(阑尾炎手术)试卷及评分标准
(9)铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单。
0.5
(10)铺大单(考官协助):铺大单时先将洞口对准拟定切口 (0.2分),然后将大单头端盖过麻醉剂架(0.15分),两侧和下垂超 0.5 过手术台边30cm(0.15分)。
3.提问 0.6 提2个有关问题,每题0.3分。
0.6
4.总体评价
0.5
(3)手术刷手(可口述)。
0.5
(1)考生一手端盛有碘伏棉球的消毒碗(0.15分),另一手持卵圆钳
(0.15分),站立于患者右侧(0.2分)。
0.5
(2)首先将碘伏滴入肚脐内(0.4分),涂擦时绕过肚脐(0.2分), 以麦氏切口为中心(0.15分),自上而下(0.15分),由内及外消毒 1.2 皮肤(0.15分)。每一次涂擦之间不留空白区(0.15分)。
(3)共消毒3遍(0.2分),每一遍均不超过前一遍范围(0.2分)。 涂擦完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液沾干
0.8 (0.4分)。 注:少1遍扣0.1分,超过前一遍范围扣0.1分。
(4)消毒外阴。
0.5
2.操作过程
(5)消毒过程中,一直保持卵圆钳钳头端低于持握端。
0.5
6.5 (6)消毒范围上至乳头连线(0.25分),下至大腿上、中三分之一交 1.0 界处(0.25分),两侧至腋中线(0.5分)。
泉州市中医院中医(全科)住院医师规范化培训临床技能考核
学员类别:
手术区消毒、铺巾试卷及评分标准
学员姓名:
轮转科室:
轮转起止时间:
项目
总分
内容要求及评分标准
分值 实得分
(1)戴帽子(0.25分)、口罩(0.25)。 注:头发外露扣0.1分,鼻孔外露扣0.1分。
0.5
1.操作前准备 1.5 (2)手术视野皮肤暴露范围正确:上自乳头连线水平以上 (0.25分),下至大腿中段(0.25分)。
总带教(签名):
附:提问的问题与参考答案 (1)感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同? 答:感染切口皮肤消毒的方向是从外到内,清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。 (2)请举例常用两种消毒方式? 答:环形或螺旋消毒,用于小手术野的消毒。平行消毒,用于大手术野的消毒。
(1)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出
良好的职业素质。
0.4
1.4 (2)操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价:
①精湛:1分;②规范、精准、熟练:0.8分;③规范、较熟练:
1.0
0.6分;④基本规范与熟练、操作有效:0.4分;⑤操作无效:0分。
合计
10.0
得分
主考老师(签名):
(7)用四块无菌巾(0.1分),内部靠近切开(0.1分)。铺巾后手术野皮肤暴露 0.5 不要过于宽大(0.1分)。
(8)先铺考生对侧或患者会阴侧无菌巾(0.15分),最后铺靠近考生
侧的无菌巾(0.15分),用四把巾钳固定(0.2分)。
0.5
注:先铺靠近考生侧扣0.2分。