市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。

二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交接书，办理交接手续。

三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签章。

四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维修管理部门档案室和施工单位保存。

工程概况
第1页共
各单位评价意见
第2页
各单位评价意见
第3页共6页
遗留问题及解决方法
第4页
遗留问题及解决方法
第5页共6页
参建单位及相关单位签章
第6页。