今天的查房大家都能积极发言，准备也充分，希望以后再接再厉。 XX
护士办公室
参加人员：XXX XXX XXX XX
主持人
XXX
病史报告人
XXX
查房目的:精神分裂症的临床表现及护理
病人姓名：XXX 性别：男 年龄：XX岁 民族：汉
简文要 化病 程史度：：患XX者发婚病姻有:一XX定的心理职诱业因：，X孤X 僻懒散，不能完成正常工 作，
XXX护士长:以上大家的发言已经很充分,问题正确,措施具体,实施得当， 针对患者目前情况，我再谈几点：1、患者孤僻，不爱说话，因此，在 接触病人时，态度要温和谦虚，不要耻笑鄙视病人，要多安慰鼓励病人，以 取得患者的信任，不要在病人面前谈论病情及无关的事情，注意“四轻”， 减少不良刺激。3、在治疗过程中应该严密观察病情变化，观察药 物副反应，耐心仔细倾听患者主诉，及时发现，及时汇报医师，及时处理。
XX护师：根据病人目前的临床表现，我认为存在以下护理问题： P1.有走失的可能:与自知力缺失，不安心住院有关 P2.社交孤立:与幻觉，影响沟通有关 P3.睡眠紊乱：与夜间睡眠差有关 P4.孤僻与精神症状有关
XXX护士：针对护理问题相应的护理措施:1将病人安置在重点易于观 察的房间内,环境安静舒适宽敞温度适宜。2、护理人员态度友善,接受和鼓励 患者,不能批评和指责患者,针对孤僻可采用语言或非语言沟通形式与病人加 强交往。3、严格交接班制度和巡视制度,避免患者在大门口徘徊,尽量减少患 者外出机会,必要时专人陪同.4、养成定时作息的习惯,改善懒散的生活习惯. 工作人员要注意督促或教导患者料理个人卫生,及时给予更衣,做好饮食护理 5、加强与病人的心理沟通，取得病人信任，用适当的语言技巧认真的为病人 解决所出现的症状，使病人安心住院。
对家人态度冷淡，病情进行性加重，敏感多疑，紧张害怕，怀疑有人害他，
自言自语，无故自笑。入院后表现孤僻，独来独往，接触被动，警觉性高，
不时四处观察，认为有人在背后监视着他。生活料理可，睡眠差。
诊断：精神分裂症 治疗；利培酮1mg/bid 盐酸苯海索片2mg/bid
讨论发言： XX护士长：今天查房的目的是对精神分裂症患者的主要临床表现及护 理要点，根据今天对病人的精神检查及患者入院后的表现共同讨论一下该病 人的主要临床表现及护理要点。 XX护师：该病人的临床表现：患者入院后接触被动，语量较少，表现 孤僻，多独居一处，情感反应不协调，有被害妄想，情绪不稳定。