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肺部术后护理注意事项

肺部术后护理注意事项
1.营养饮食:
①半流质——疙瘩汤、肉汤、蔬菜汤、鱼汤、鸡蛋羹。

②普通——营养均衡:蛋、奶、鱼、瘦肉、维生素、纤维素。

2.保证睡眠:需要安神+止痛。

3.保证大便通畅:新鲜、高纤维素蔬菜。

4.条畅情志:音乐、心理开导。

5.体位:手术第2天可半卧位休息,体质好则应尽快下床站立,锻炼要循序渐
进。

6.预防褥疮:勤翻身(约2小时1次)。

7.预防皮肤感染:保持洁净干燥。

8.预防尿路感染:勤喝水,勤小便。

9.预防感冒:避风、保暖。

10.预防肺炎:避免感冒、辅助拍背排痰。

11.改善微循环:
①按摩——主要是四肢;
②必要时可中药贴敷;
12.促进肺通气恢复:
①按照呼吸锻炼的三个基本原则:负荷性、针对性、可逆性。

在训练前,向患
者讲解胸部手术对呼吸功能的影响和呼吸锻炼的重要意义,使患者树立重建正确呼吸模式的信心。

②介绍一种呼吸锻炼方法:腹式呼吸吹气法——可提高肺脏和胸廓的顺应
性,降低通气阻力,强化锻炼呼吸肌,使呼吸机主动参与呼吸,并增强了膈肌、肋间肌等的活力,提高肺活量和潮气量。

通过呼吸锻炼使气道黏膜功能增强,分泌物减少排除增多,肺内感染发生率明显低于对照组。

因此,手术前进行呼吸锻炼,方法简单,易于掌握和坚持,可有效改善肺功能,减少肺部感染的发生率,实用性强。

13.促进肺复张:吹气球、咳嗽
①深呼吸、有效咳嗽——指导患者用膈肌进行深而慢的呼吸,深吸气时屏住
呼吸,然后用力从胸部进行短而有力的爆破性咳嗽。

②雾化排痰——对痰液粘稠不易咳出者,进行雾化吸入,湿化呼吸道,稀释痰
液。

③协助叩背排痰——协助患者叩背咳痰,通过有节律的叩击患者背部,间接
的使附着在肺泡壁、支气管壁的痰液松动脱落,使患者咳出痰液。

14.胸腔闭式引流管的护理
①注意观察——引流管内排出积液、积气的量、颜色,性质,定时挤压引流管,
保持通畅。

②报告医生——如果引流量超过100ml/h,连续3h,颜色鲜红,同时伴有面色苍
白、血压心率变化,说明胸腔内有活动性出血,及时通知医生采取。

15.促进瘀血吸收:蒸鸽子/鸡(术后半月不加三七)
16.减轻术后肋间神经痛,促进末梢神经恢复:
①甲钴胺。

②复合维生素B。

17.增强免疫力:但海鲜、大公鸡等属于中医“发物”者最好待伤口愈合后再进
食。

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