抗心律失常 特异性抗体
• 对心动过缓和传导阻滞
♦ 注意事项
• 房室传导阻滞、室性心律失常、病态窦
房结综合征、预激综合征、梗阻性心肌 病、主动脉瘤、严重的心肌衰竭性心衰 者禁用
• 禁与钙剂合用
抗心律失常药 ♦ 利多卡因 5ml：50mg
5ml：100mg 10ml：200mg
♦ 作用与用途
• 局麻药 • 抗心律失常药
注意事项
高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、
糖尿病、甲亢患者禁用
本品变色不得使用
α、β肾上腺素受体激动药 2、多巴胺（DA）2ml：20mg
药理作用 增强心肌收缩力
升高血压 改善肾血流量
用 途
各种休克 洋地黄和利尿剂无效的心功能不全
注意事项
嗜络细胞瘤患者禁用 小儿、孕妇、老年人慎用 应用于休克时必须先补足血容量
平喘药 ♦ 氨茶碱
2ml：0.25g 2ml：0.5g
♦ 药理作用
• 松弛支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力 • 扩张冠脉、利尿
♦ 用途
• 治疗各种ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型的哮喘 • 急性心功能不全
♦ 不良反应
• 早期 恶心、呕吐、易激动、失眠 • 20ug/ml 心悸、头晕、心律失常 • 40ug/mg 发热、失水、惊厥 、呼吸、
♦ 药理作用
• 维持神经肌肉组织的正常兴奋性 • 改善组织细胞膜的通透性
♦用 途
• 手足抽搐症、佝偻病、软骨病、荨麻疹
甲状旁腺功能低下症
• 孕妇及哺乳期妇女钙盐的补充
♦ 注意事项
• 局部剧痛、组织坏死 • 心跳加快、心律失常、室颤或心跳骤停 • 服用洋地黄期间禁用钙剂
临床常用药
♦ 安定、鲁米那 ♦ 杜冷丁、纳洛酮 ♦ 硝酸甘油、硝普钠 ♦ 立止血、低分子肝素钠
心跳停止
♦ 注意事项
• 定期监测血清茶碱浓度 • 肝肾功能不全的患者慎用
• 高血压、甲亢、妊娠妇女、新生儿、老
年人慎用
• 为强碱性药，不宜与杜冷丁、洛贝林、
维C等药物合用
糖皮质激素类药 ♦ 地塞米松 1ml：2.5mg
♦ 药理作用 抗炎
抗毒 抗休克 免疫抑制作用
♦用 途
• 各种炎症、自身免疫性疾病 • 感染性或过敏性休克 • 严重急性感染
♦ 不良反应
• 嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷、
呼吸抑制
• 低血压、心动过缓
• 心房传导速度减慢、房室传导阻滞、抑
制心肌收缩力、心输出量下降
♦ 禁忌症
• 对局麻药过敏者禁用
• 阿-斯综合征、预激综合征、严重房室传
导阻滞患者禁用
• 有癫痫史患者禁用
♦ 注意事项
• 防止误入血管
• 严格掌握浓度和用药总量
14种抢救药
肾、异、阿、洛、尼 利、多、间、西、速 去、地、氨、葡萄
α、β肾上腺素受体激动药
1、肾上腺素（Adr） 1ml：1mg
药理作用 兴奋心脏
收缩血管 松弛支气管平滑肌
用 途
• 心搏骤停 • 过敏性休克 • 支气管哮喘 • 与局麻药配伍 • 局部止血
不良反应
心悸、烦躁、头痛、血压升高 过量或静注太快血压剧升 过强心肌缺血、心律失常，甚至室颤
α肾上腺素受体激动药 去甲肾上腺素(NA) 1ml：2mg
用途 药物中毒性低血压
抗休克 上消化道出血
不良反应
局部组织缺血坏死 急性肾衰
注意事项
高血压、冠心病、动脉粥样硬化、少尿、
无尿患者禁用
不可与碱性液体配伍
不可混入血浆或血液中静滴
β肾上腺素受体激动药
异丙肾上腺素 2ml：1mg
注意事项
• 注意监测血压、心电图
• 肝肾功能障碍、充血性心力衰竭、严重
心肌受损、低血容量及休克等患者慎用
利尿药 ♦ 呋塞米（速尿） 2ml:20mg
♦ 作用与用途 严重水肿
急性肺水肿和脑水肿 肾功能不全 加速毒物排泄 高钾血症及高钙血症
♦ 不良反应
• 水电解质紊乱 • 耳毒性 • 高尿酸血症 • 消化道反应
减慢心率 减慢房室结传导
♦ 用途
• 慢性心功能不全 • 某些心律失常的治疗
♦ 不良反应
• 胃肠道反应 最常见
• 神经系统反应 停药指征（视觉异常）
• 心脏反应
最严重
♦ 强心甙中毒的预防措施
• 剂量个体化 • 注意避免促发中毒的各种因素 • 监测血药浓度
♦ 强心甙中毒的处理措施
• 停药
• 对快速型心律失常 补钾
不宜直接静脉注射 冠心病、心肌炎、甲亢患者 禁用 心率>120次/分者慎用
M胆碱受体阻断药 阿托品 1ml：0.5mg
1ml：5mg
药理作用
• 抑制腺体分泌 • 散瞳、升眼压、视近物不清、调节麻痹 • 松弛内脏平滑肌 • 兴奋心脏 • 扩张血管改善微循环 • 中枢神经系统作用
♦用 途
• 胃肠道绞痛的解痉 • 全身麻醉前给药 • 用于眼科 • 治疗缓慢型心律失常 • 抗休克 • 解毒药
苯二氮卓类 ♦ 地西泮（安定） 2ml:10mg
♦ 作用与用途
• 抗癫痫、抗惊厥 治疗癫痫持续状态的
首选药
• 全麻的诱导和麻醉前给药
♦ 不良反应
• 嗜睡、头昏、乏力 • 大剂量可有共济失调、震颤 • 依赖性和成瘾性 • 停药前应逐渐减量
巴比妥类 ♦ 苯巴比妥（鲁米那）1ml：0.1g
♦用 途
• 抗惊厥、癫痫持续状态 • 麻醉前给药
♦ 不良反应
• 库兴综合征 • 诱发或加重感染、溃疡 • 抑制或延缓儿童生长发育 • 糖皮质激素停药综合征
♦ 注意事项
• 感染患者用药前给予有效抗感染治疗 • 长期服药后，停药前应逐渐减量
• 高血压、胃十二指肠溃疡、心梗、内脏
手术、青光眼患者不宜使用
• 对肾上腺皮质激素类药物过敏者禁用
电解质平衡调节药 ♦ 葡萄糖酸钙 10ml：1g
♦ 不良反应
• 倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振 • 皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎 • 耐受性、依赖性
常用药物相关知识
药理学相关知识 抢救药相关知识 临床常用药相关知识
定义
药物
药理学 药效学
药动学
作用方式
局部作用 全身作用
治疗作用
对因治疗—治本
对症治疗—治标
不良反应
副作用 毒性反应 变态反应 特异质反应 停药反应
药物的体内过程
吸收 分布 生物转化（代谢） 排泄
药物选择的基本原则
有效性 安全性 方便性 廉价性
♦ 不良反应
• 副 作 用 口干、视物模糊、心悸、排尿
困难、便秘
• 过量中毒 呼吸加快、烦躁不安、惊厥 • 严重中毒 昏迷、呼吸麻痹死亡
♦ 注意事项
• 青光眼、高热者、前列腺肥大者禁用 • 心梗、心动过速、腹泻、老年患者慎用
正性肌力药 ♦ 西地兰 2ml：0.4mg
♦ 药理作用 增强心肌收缩力