舒适护理:特殊口腔护理
六、注意事项
4.长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无真菌感染 5.活动义齿 ①对活动义齿应先取下,用牙刷刷净义齿各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后戴上 ②暂时不用的义齿,可浸于冷水中备用,每日更换一次清水;不可将义齿浸于热水或乙 醇中,以防义齿变色、变形与老化
课堂小结
课堂小结
为患者进行特殊口腔护理前,护士应认真评估患者的口腔情况 ,操作时动作规范、轻巧,护患沟通有效,取得患者的主动配合, 促进患者的口腔清洁、舒适,同时可为病人介绍口腔卫生的保健知 识,指导病人养成良好的口腔卫生习惯。
特殊口腔护理
六、注意事项
3.昏迷患者 ①禁忌漱口:昏迷患者禁忌漱口 ②开口器的使用:需用开口器时,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可暴力使其开口 ③棉球不宜过湿:擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道 ④夹紧棉球,避免遗落口腔:棉球要用止血钳夹紧,每次一个,防止遗留在口腔,必要 时清点棉球数量。
特殊口腔护理
舒适护理:特殊口腔护理
特殊口腔护理
导入案例:
23床,覃涛,男,75岁, 因“慢性支气管炎急性发作” 而入院。入院后给予氨苄青霉素、氧氟沙星等药物治疗1周。 近日来患者精神极差,食欲不振,检查发现患者口唇干裂, 口腔粘膜干燥、潮红,有一白色凝乳状斑块,用棉签难以擦 去。医嘱:口腔护理,Bid。 请执行!
治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶。
特殊口腔护理
五、操作流程
核对医嘱
评估解释
漱口
检查口腔
擦洗
清点棉球数量
记录
洗手取口罩
洗手备物 润唇 漱口
整理用物
安置卧位 铺巾置盘 再次检查口腔 交待注意事项
特殊口腔护理
五、操作流程-擦洗顺序
对侧外侧面
近侧外侧面
近侧上内侧面
对侧颊部
近侧上咬合面
近侧下内侧面
舌下
特殊口腔护理
一、适应症
生活不能自理的病人:如昏迷、危重等病人 部分口腔功能长期未用的病人:如禁食、鼻饲等病人 容易发生口腔感染的病人:如高热、大手术后等病人
特殊口腔护理
二、目的
保持口腔清洁、湿润,促进舒适,预防口腔感染等并发症 防止口臭、口垢,增进食欲 观察口腔粘膜、舌苔的变化、有无特殊口腔气味,以提供病情观察的动态信息
特殊口腔护理
三、操作评估
1.患者的病情、治疗情况; 2.患者的自理能力、心理状态、合作程度; 3.患者的口腔状况。
特殊口腔护理
四、用物准备
治疗车上层:治疗盘内备治疗碗(内盛漱口溶液浸湿的无菌棉球、弯止血钳1把、镊 子1把),压舌板1个,杯子(内盛漱口溶液),吸水管,弯盘,漱口溶液,手电筒, 棉签,治疗巾。治疗盘外备口腔外用药(如液状石蜡油等),手消毒液。
对侧上内侧面 对侧下咬合面 近侧下咬合面
舌面பைடு நூலகம்
对侧上咬合面 对侧下内侧面
近侧颊部 硬腭
特殊口腔护理
六、注意事项
1.动作轻柔:擦洗时动作轻柔,以免损伤口腔粘膜及牙龈,特别是凝血功能较差的 患者。 2.擦洗时避免污染: ①擦洗时止血钳用于擦洗,镊子用于取棉球及棉球的拧干,在拧干棉球时,应在弯 盘上方操作,不可在治疗碗内拧干棉球; ②镊子始终在止血钳上方、不相接触,不可将止血钳置于镊子上方。