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预防和治疗策略
基础措施(日常保健）
调整生活方式 （1）采取防止跌倒的各种措施 （2）均衡膳食 （3）适当户外活动和日照 （4）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等
骨健康基本补充剂 （1）钙剂 （2）维生素D
药物干预 康复治疗
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预防和治疗策略
防治跌倒措施
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骨质疏松症患者的简单运动方法（3）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
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骨质疏松症患者的简单运动方法（4）
单、双臂划圈
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平衡行走
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骨质疏松症患者的简单运动方法（5）
不足、高钠饮食 钙和/或VD 缺乏(光照少或摄入少) 有影响骨代谢的疾病和应用影响骨
代谢药物
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X线下的正常骨骼与骨质疏松症
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骨质疏松症的预防与治疗
• 骨质疏松症的治疗原则
尽早治疗+长期治疗+综合治 疗！
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如何预防骨质疏松症
预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨 量 1.摄取足够的钙质；2.适量的负重运动
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预防和治疗策略
肉类摄取应节制
饮 食
过量蛋白质摄入会增加钙质流失，应按照营养学会膳食指南中对
和
肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右
用
药
控制食盐摄入
时
的 注
少食腌制食品
意
点
影响骨代谢的药物
避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等
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预防和治疗策略
适当运动
在预防骨质疏松时可以适当户外活动和日照，有助于骨健康的 体育锻炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以及改 善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。
骨质疏松 2016
赵博雅
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骨的大体结构 骨骼 身体的骨架。 成人骨骼由 206块骨组 成。
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骨骼的构造
• 骨骼组织由无机质和有机质两
部分组成
• ㈠无机质 • （占骨量的2/3）主要是钙质。
• ㈡有机质 • ⒈成骨细胞⒉破骨细胞⒊骨胶原
纤维
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『骨质疏松症』怎么形成？
骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组 成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。
用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，有利于生长发育，增强人 体活动功能。另外，阳光还能够促进体内活性维生素D的生成。
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老年人接受适量阳光，有助于防 治骨质疏松和抑郁症。但受体质所限， 老年人如果晒得时间过长就可能诱发 皮炎、白内障、老年斑等疾病。
晒太阳的时间段最好在每天下午 3时以后到傍晚时分， 20到30分钟 为宜，在这一时段阳光中的紫外线偏 低，能使人感到温暖柔和。
太极拳
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负重上举
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保持正常作息和愉快心情
保持作息规律
充足规律的睡眠不仅有助消除疲劳，提高抵抗力。而不规律睡眠容易 造成骨质流失，骨质疏松患者尤其应保持作息规律。
保持愉快心情
研究已经证实，情绪抑郁与骨质流失有关。例如，具有重大精神抑郁 问题历史的女性的骨密度较低，皮质醇水平较高。皮质醇是一种与骨质流 失有关的激素。如果你正在治疗精神抑郁，请咨询你的主治医生，问他你 是否应该进行骨密度测试。
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已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
站姿
•耳垂和颈部垂直 •肩膀向后伸展 •挺腰收腹
坐姿
•挺腰收颈 •双脚触地 •椅高及膝
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已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
睡姿
•板床加硬褥 •枕头承颈椎 •腰背平伸直
起床
•首先转侧卧 •手力撑床起 •腰背省力气
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已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
提取重物及家居作息
•腰背常挺直 •姿势不久留
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骨质疏松症患者的简单运动方法（1）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
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骨质疏松症患者的简单运动方法（2）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
饮食适量
骨质疏松患者饮食必须适量， 暴饮暴食除了对胃肠道有损害外， 身体也不能有效地吸收和利用， 只能将过多的部分排出体外，因 而无益于纠正骨质疏松。
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预防和治疗策略
多食富含钙质食物：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、
坚果类，以及其他添加钙食品
虾
豆腐
牛奶
芹菜 油菜
杏仁 核桃
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骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物， 不铺地毯或将地毯固定住。
在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易 跌倒的情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。
外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有 防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。
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预防和治疗策略
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•疼痛 •脊柱变形 •骨折
平衡功能障碍 心肺功能障碍
残疾、死亡 肢体功能障碍
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『骨质疏松症』对你有何影响？
骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。
脊椎骨骨折
7
7
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骨质疏松危险因素
不可控因素
人种 老龄 女性绝经 母系家族史
可控因素
低体重 性腺功能低下 吸烟、过度饮酒、过多咖啡摄入 体力活动缺乏、制动 饮食中营养失衡、蛋白摄入过多或
人的身体就像是一栋房子，靠206块骨头的连接组成一旦发生
骨质疏松，整个身体就会像豆腐渣工程一样，无法承受相应的
重量，容易出现骨折等种种问题。由于骨质疏松的发展是长期
的、隐蔽的，因此骨质疏松症又被称为人体“寂静的杀手”。
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骨质疏松症的概念
骨质疏松 症是一种以骨量减少，骨 组织微结构破坏，骨骼脆 性增加和易发生骨折的全 身性疾病。
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美国运动医学会推荐的骨质疏松症预 防运动方案是力量训练、健身跑和行走。 患者至少每周进行两次训练，每次一个小 时，具体如下：
—20分钟行走、跑步或增氧健身运动
—然后5分钟跳绳
—40分钟力量训练（握拳、上举等）， 从而使所有的肌肉群得到锻炼
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预防和治疗策略
适当日照晒太阳是利用日光进行的一种锻炼，能对机体起到温热作