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美国运动医学会推荐的骨质疏松症预 防运动方案是力量训练、健身跑和行走。 患者至少每周进行两次训练，每次一个小 时，具体如下：
—20分钟行走、跑步或增氧健身运动
—然后5分钟跳绳
—40分钟力量训练（握拳、上举等）， 从而使所有的肌肉群得到锻炼
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预防和治疗策略
适当日照晒太阳是利用日光进行的一种锻炼，能对机体起到温热作
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预防和治疗策略
基础措施(日常保健）
✓ 调整生活方式 （1）采取防止跌倒的各种措施 （2）均衡膳食 （3）适当户外活动和日照 （4）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等
✓ 骨健康基本补充剂 （1）钙剂 （2）维生素D
药物干预 康复治疗
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预防和治疗策略
防治跌倒措施
骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物， 不铺地毯或将地毯固定住。
在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易 跌倒的情况，应加倍各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有 防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。
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预防和治疗策略
饮食适量
骨质疏松患者饮食必须适量， 暴饮暴食除了对胃肠道有损害外， 身体也不能有效地吸收和利用， 只能将过多的部分排出体外，因 而无益于纠正骨质疏松。
骨质疏松 2016
赵博雅
骨的大体结构
骨骼 身体的骨架。
成人骨骼 由206块骨 组成。
骨骼的构造
• 骨骼组织由无机质和有机质
两部分组成
• ㈠无机质 • （占骨量的2/3）主要是钙质。
• ㈡有机质 • ⒈成骨细胞⒉破骨细胞⒊骨胶原
纤维
『骨质疏松症』怎么形成？
骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组 成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。
•腰背常挺直 •姿势不久留
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骨质疏松症患者的简单运动方法（1）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
骨质疏松症患者的简单运动方法（2）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
人的身体就像是一栋房子，靠206块骨头的连接组成一旦发生
骨质疏松，整个身体就会像豆腐渣工程一样，无法承受相应的
重量，容易出现骨折等种种问题。由于骨质疏松的发展是长期
的、隐蔽的，因此骨质疏松症又被称为人体“寂静的杀手”。
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骨质疏松症的概念
骨质疏松症 是一种以骨量减少，骨组 织微结构破坏，骨骼脆性 增加和易发生骨折的全身 性疾病。
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总结
骨质疏松症发病率高，危害大
通过推荐简易骨质疏松风险评估工具，识别高风 险人群，尽早预防和治疗
骨质疏松症可以从基础措施、药物干预、康复治 疗多方面治疗
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保持作息规律
充足规律的睡眠不仅有助消除疲劳，提高抵抗力。而不规律睡眠容易 造成骨质流失，骨质疏松患者尤其应保持作息规律。
保持愉快心情
研究已经证实，情绪抑郁与骨质流失有关。例如，具有重大精神抑郁 问题历史的女性的骨密度较低，皮质醇水平较高。皮质醇是一种与骨质流 失有关的激素。如果你正在治疗精神抑郁，请咨询你的主治医生，问他你 是否应该进行骨密度测试。
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已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
站姿
•耳垂和颈部垂直 •肩膀向后伸展 •挺腰收腹
坐姿
•挺腰收颈 •双脚触地 •椅高及膝
已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
睡姿
•板床加硬褥 •枕头承颈椎 •腰背平伸直
起床
•首先转侧卧 •手力撑床起 •腰背省力气
已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
提取重物及家居作息
•疼痛 •脊柱变形 •骨折
平衡功能障碍 心肺功能障碍
残疾、死亡 肢体功能障碍
『骨质疏松症』对你有何影响？
骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。
脊椎骨骨折
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骨质疏松危险因素
不可控因素
➢ 人种 ➢ 老龄 ➢ 女性绝经 ➢ 母系家族史
可控因素
➢ 低体重 ➢ 性腺功能低下 ➢ 吸烟、过度饮酒、过多咖啡摄入 ➢ 体力活动缺乏、制动 ➢ 饮食中营养失衡、蛋白摄入过多或
用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，有利于生长发育，增强人 体活动功能。另外，阳光还能够促进体内活性维生素D的生成。
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老年人接受适量阳光，有助于防 治骨质疏松和抑郁症。但受体质所限， 老年人如果晒得时间过长就可能诱发 皮炎、白内障、老年斑等疾病。
晒太阳的时间段最好在每天下午 3时以后到傍晚时分， 20到30分钟为 宜，在这一时段阳光中的紫外线偏低， 能使人感到温暖柔和。
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预防和治疗策略
多食富含钙质食物：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、
坚果类，以及其他添加钙食品
虾
豆腐
牛奶
芹菜 油菜
杏仁 核桃
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预防和治疗策略
注饮 意食 点和
用 药 时 的
肉类摄取应节制
过量蛋白质摄入会增加钙质流失，应按照营养学会膳食指南中对 肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右
不足、高钠饮食 ➢ 钙和/或VD 缺乏(光照少或摄入少) ➢ 有影响骨代谢的疾病和应用影响骨
代谢药物
X线下的正常骨骼与骨质疏松症
骨质疏松症的预防与治疗
• 骨质疏松症的治疗原则
尽早治疗+长期治疗+综合治疗！
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如何预防骨质疏松症
预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨 量 1.摄取足够的钙质；2.适量的负重运动
骨质疏松症患者的简单运动方法（3）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
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骨质疏松症患者的简单运动方法（4）
单、双臂划圈
平衡行走
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骨质疏松症患者的简单运动方法（5）
太极拳
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负重上举
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保持正常作息和愉快心情
少食腌制食品
控制食盐摄入
影响骨代谢的药物
避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等
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预防和治疗策略
适当运动
在预防骨质疏松时可以适当户外活动和日照，有助于骨健康的 体育锻炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以及改 善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。