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健康小讲座【神经内科】 ppt课件
• 饮食要禁咖啡、可乐、茶、烟酒等,注意 睡眠。
帕金森病
• 帕金森病也称为震颤麻痹,是中老年人常见的神 经系统疾病。65岁以上人群患病率为1:100,随 年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要特点是 表情呆一、静止性震颤(手不断抖动等)、动作 迟缓及减少、肌张力增高(走路越走越快)、姿 势不稳等。
• 如有东莞医保,住院后可申请政府补贴6000元。 • 主要病因是神经细胞的退化,脑动脉硬化,尚无
• 治疗方法一般为抗病毒治疗。与脑梗塞、脑出血 相比,脑炎的恢复情况是最好的。
• 后遗症主要是肌肉瘫痪最为多见,多为一侧上肢 瘫痪或双上肢瘫痪,此外还有头痛、视力问题、 意识障碍等。
癫痫
• 癫痫俗称羊角风,是慢性反复发作性短暂 脑功能失调综合征。发作时双眼上翻、四 肢抽搐、口吐白沫。癫痫是神经系统常见 疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的 发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病 率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我 国男女比例为1.15∶1~1.7∶1。种族患病 率无明显差异。
• 患者应及时到医院进行相关检查,排除大脑问题。一般面 神经炎治疗3-4周可恢复。预防措施为避免将空调和风扇 对着自己吹。
头晕头痛
• 头晕头痛发作应及时到医院检查,排除血管、神 经病变等问题,如排除相关疾病,即为一般的头 晕头痛。
• 头晕通常跟耳石症有关,即耳水不平衡,一般打 针、吃药、做复位即可。头晕一般和动作过大、 供血不足有关,老年人比较常见,高血压、动脉 硬化,容易供血不足。一定要多喝水。
健康小讲座【神经内科】
健康小讲座
神经内科 主任服务助理 饶 芳
神经内科常见疾病
• 主要是脑血管疾病 • 脑梗塞 • 脑出血 • 脑炎 • 癫痫 • 帕金森病 • 神经官能症 • 面神经炎 • 头晕头痛等
脑梗塞
• 脑梗塞又称缺血性脑卒中,是因脑部血液供应障碍 ,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死 或软化。脑梗塞常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗 死和脑栓塞等,脑梗塞占全部脑卒中的80%。与其 关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿 性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉 炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现是头晕 头痛、四肢麻木无力、突然昏倒、面瘫舌瘫等。
• 脑出血的常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动 脉瘤或者微血管瘤,此外用力过猛、气候变化、不 良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重)、血 压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脑出血
• 治疗方法? 出血量少的一般保守治疗,卧 床3-4周。出血量大需进行手术开颅引流, 术后住院时间长、生活质量差。
面神经炎
• 面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴” 、“吊线风”,是以面部运动功能障碍为主要特征的一种 疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症 状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等 动作都无法完成。通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、 炎症等引起。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且 右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一 侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉 障碍,听觉过敏等。
• 一般的头痛发作时很难受,可吃布洛芬等止痛药 缓解。
不可干预因素
• 年龄(55岁以后) • 性别(男性比女性高) • 种族(黑人更易得、黄种人居中、白种人最不易得) • 气候(脑梗赛夏、冬季易发病) • 脑血管病家族史(有家族史的风险会更高)
可干预因素
(1)高血压、高血糖、高血脂 (三高):高血压是最重要独立
脑梗塞
• 脑梗塞作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年 龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别
。多见于45~70岁中老年人。
脑梗塞
• 发病原因? 脑梗塞常见病因有脑血栓、脑栓塞等。 脑血栓是由于动脉狭窄,血管内逐渐形成血栓而最终 阻塞动脉所致。脑栓塞则是因血流中的栓子阻塞动脉 引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。
• 治疗方法? 血栓和栓塞是脑梗塞发病的基础,因而 理想的治疗方法是溶栓治疗(发病6小时内)、抗凝 治疗,以防止血栓扩延和新的血栓产生,尽快恢复和 减轻脑组织缺血现象,尽量减少脑组织坏死、神经细 胞及其功能的损害(脑细胞损伤不可修复)。
脑出血
• 脑出血是指非外伤性脑内血管破裂引起的出血,占 全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40% 。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血 脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相 关。早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度 的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
有效的预防措施。治疗方法主要为药物治疗。
神经官能症
• 神经官能症:更年期综合征,更年期男性为5565岁 、女性为45-55岁。患者总感觉自己不舒服 ,但检查结果没有发现相应的,可以解释其症状 的躯体疾病。一般精神因素在其发病及病情变化 上有很大的影响。春秋发病多。
• 由于神经官能症属于心因性疾病,一般心理治疗 为主,辅以药物及其他物理治疗。患者应该在医 师的指导下进行循序渐进地对症治疗,保持心情 开朗、增强体质,促进康复。
癫痫
• 癫痫发作时将患者头侧放,清除口腔异物 ,打120。一般发作前有预感,一旦发现征 兆,要及时平躺,待发作完毕后即可恢复 正常。癫痫本身不可怕,最可怕的是发作 是发生的意外,如摔倒、磕碰、窒息等。
癫痫
• 癫痫的治疗最重要的是控制发作,目前以 药物治疗为主。一旦找到可以控制发作的 药物和剂量,应不间断地应用。一般应于 发作完全控制后,如无不良反应再继续服 用3~5年,方可考虑停药。部分患者可能 需要终身服药。
• 与脑梗塞的区别? 一般入院后拍CT即可明 确是脑梗塞还是脑出血。相比而言,脑梗 塞恢复较差,但起病较缓;脑出血恢复较 好,但起病较凶险。
脑炎
• 脑炎是指大脑受病原体侵袭导致的炎症性病变。 绝大数的病因是病毒,如感冒、发烧、拉肚子后 残留的病毒上行致病。脑炎可以发病于不同性别 和年龄。临床上以脖子硬、头低不下来、高热、 头痛、呕吐、昏迷等症状为其特征。