使用泰斯花粉 阻隔剂
使用泰斯花粉 阻隔剂后
泰斯花粉阻隔剂
正确使用花粉阻隔剂对产品的产品的疗效至关重要
儿童变应性鼻炎治疗
一、抗组胺药物 疗程一般不少于2周，5岁以下推荐使用糖浆
制剂，5岁以上可口服片剂。 二、鼻用糖皮质激素
是治疗中、重度持续性变应性鼻炎的首选 药物，也可应用于轻度患者，疗程至少4周。 三、抗白三烯药物
过敏性疾病的治疗
患者 教育
Allergy
避免接触 过敏原
脱敏 治疗
Disease
药物 治疗
避免接触过敏原
完全隔离过敏原 ------做不到
局部隔离
减少居室内的过敏反应？
- 屏蔽花粉，不在室外逗留 - 减少室内过敏原，保持空气流通， - 不使用地毯， - 橡胶材料 - 不饲养宠物 - 使用鼻面罩或使用纱窗
应。 ❖对变应性鼻炎现行治疗的重要修订。（提示：症
状不再是治疗的唯一靶点，消除无症状的炎症反 应才是治疗根本）
治疗应以持续长期给药而非按需给药。
变应性鼻炎的再认识
同一气道, 同一疾病 （ One Airway, One Disease ）
变应性鼻炎和哮喘是同一疾病过程的延续,上 气道影响下气道功能 ❖–神经通路 ❖–炎症细胞的募集 ❖–抗原暴露增加促使原存的轻度哮喘加重 ❖–全身影响
症状发生的天数 >4天/周和病程>4周
中-重度
存在下列一项或多项： •不能正常睡眠 •日常活动、体育锻炼、娱乐等受影 响，不能正常工作或学习 •有令人烦恼的症状
临床表现
清涕
鼻塞
喷嚏
临床表现
鼻痒
嗅觉减退
过敏 姿态
检查
体 鼻粘检 膜 多为
苍白水 肿，或 呈暗兰 色或暗 红色， 以下鼻
甲
为甚。
变应原皮肤试验
4 以嗜酸细胞为主的炎性细胞浸润
发病机理
❖ 神经活性改变
1
副交感神经 活性增高， 腺体增生， 分泌旺盛
2
感觉神经敏 感性增强
分型
常年性变应性鼻炎
(1)与季节无关。 (2)发病率： 50.9% 。 (3)常见变应原：尘土、螨（77.8%）、霉菌、 垫料、羽毛、皮毛、烟尘、食物。
分型
季节性变应性鼻炎
(2)发病率 40.8%
(3)常见变应原：常年性变应原：尘、螨为主。 季节性变应原：各季花粉。
检查
变应性鼻炎分类（WHO-ARIA）
间歇性
症状发生的天数 <4天/周 或病程<4周
轻度
•睡眠正常 •日常活动、体育和娱乐正常 •工作、学习正常 •无令人烦恼的症状
ARIA 2008 Update
持续性
变应性鼻炎课件
变应性疾病是IgE介导的全身性疾病，而变应 性鼻炎是这一全身性疾病的局部表现
哮喘
变应性
荨麻疹
鼻炎
全身过敏性
过敏性
疾病 食物过敏
结膜炎
异位性
皮炎
定义及概念
变态反应性疾病共同特征
➢ 发作性:Ⅰ型变态反应，来势凶猛。 ➢ 反复性：遇相同抗原可反复再发生。 ➢ 可逆性：早期可逆，长期反复发作转为慢性或II、
变应性鼻炎的再认识
变应性结膜炎
哮喘
湿疹、荨麻疹
常伴发 疾病
中耳炎 鼻窦炎 鼻息肉
变应性鼻炎的再认识
变应性鼻炎中的最轻持续炎症反应 ❖无症状的迟发相炎症反应。 ❖与长时间暴露于不可避免的变应原有关。 ❖可导致鼻黏膜高反应性, 对鼻黏膜炎症反应有预
激作用 ❖阈下刺激剂量的变应原可引发临床症状及炎症反
泰斯花粉阻隔剂
说明书部分内容
产品简介：泰斯花粉阻隔剂在鼻前庭形成保护性薄 膜，用于防止来自花粉，树木和草本植物的粉尘， 房尘螨或动物毛发等过敏源而引起的过敏反应。 本产品对鼻腔有着较强的附着性且不被人体吸收。 本品不含香料和防腐剂。
成分：高度精制的长链碳氢化合物 规格：5克/支
泰斯花粉阻隔剂
使用泰斯花粉 阻隔剂前
III、IV型而不可逆。如鼻息肉、息肉样变、肺气 肿。 ➢ 特应性：过敏体质或特应性体质、家族史。
发病机理
3．效应（靶器官反应）
活性物质作用于机体，鼻粘膜血管、腺体、神 经末梢受体，引起鼻粘膜的明显组织反应。
1 毛细血管通透性升高→粘膜水肿
鼻 粘 膜 2 阻力血管收缩→粘膜苍白 改 变 3 容量血张扩张→粘膜呈浅蓝色
鉴别诊断
非变应性嗜酸细胞增多性鼻炎
特点： ①症状与变应性鼻炎相似 ②鼻分泌物中有大量 EC（特点）。 ③变应原皮试（-） ④IgE 测定（-）。
鉴别诊断
超反应性鼻炎
以喷嚏为主。 特点：
①鼻粘膜高度敏感（一阵风，鼻镜检查） ②突发喷嚏，来的快去的快。 ③变应原皮试（-）。 ④临床及实验室检查均为（-）。IgE（-）。
儿童变应性鼻炎诊断
❖ 1.清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状出现2 项以上(含2项)，每天症状持续或累计约1 h以 上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。
❖ 2.常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。 ❖ 3.皮肤点刺试验 ❖ 4.血清特异性IgE检测
具有上述临床表现(症状、体征)，并同时具 备皮肤点试验或血清特异性IgE检测2项中任何 一项的阳性结果，方能确诊儿童变应性鼻炎。
(1)发作呈季节性，可为花粉症的表现之一。发病同 时可伴眼、耳、咽痒、喘、皮肤痒。
(2)发病率 8.3% （4月前、10月后发病低）。 (3)常见变应原
春：杨、柳、榆、松、柏 夏：大麻、玉米、向日葵、蓖麻 秋：蒿草、豚草、律草 多于花粉播散季节发病。
分型
常年性伴季节性加重
(1)常年发作，季节性加重。
是中、重度变应性鼻炎治疗的重要药物，特 别适用于伴有下呼吸道症状的患儿。
抗组胺药物治疗变应性鼻炎
❖ 抗组胺类药物分为第1代和第2代。在第2代中 副作用最少的称为新2代，实际上没有第3代。
患者极可能是过敏性的
双侧眼部症状： 眼痒 ± 流泪 ± 充血
通过皮肤试验和（描 确诊鼻-鼻窦炎
鉴别诊断
血管运动性鼻炎
①反复连续喷嚏。 ②鼻粘膜苍白。
③变应原皮肤试验（-）。 ④鼻分泌物 EC（-） ⑤IgE 测定（-）。 儿童很少有血管运动性鼻炎发生。 雌激素的改变
点刺 试验
皮内 试验
实验室检查
1.鼻分泌物： EC 、嗜碱 细胞、杯 状细胞
2.IgE 抗 体测定： 总 IgE、 SIgE测定。
过敏性鼻炎：诊断流程
流清涕和打喷嚏
患者也许是过敏性的
是
否
患者可能不是过敏性的
鼻塞
鼻后滴漏
患者可能是过敏性的
症状出现在每年 同样的时间
脓性分泌物 和（或） 面部疼痛
慢性鼻-鼻窦炎可疑