重点人群健康管理记录表核查清单
一、0~6岁儿童
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表
3.建立并动态记录四张健康管理记录表:新生儿家庭访视记录表、1岁以内儿童健康检查记录表、1~2岁儿童健康检查记录表、3~6岁儿童健康检查记录表。
相应辅检报告单黏贴归档。
4. 中医药健康管理服务记录
二、孕产妇
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表
3. 健康体检表
4.建立并动态记录四张健康管理记录表:第1次产前随访服务记录表、第2~5次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表。
相应辅检报告单黏贴归档。
5.其他医疗卫生服务记录表(接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单)
三、老年人
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表
3. 健康体检表(一年一张)及七项辅助检查单(血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图 )
4.老年人生活自理能力评估表
5.老年人中医药健康管理服务记录
6.其他医疗卫生服务记录表(接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单)
四、高血压
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表(如果居民个人的信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。
)
3. 健康体检表(一年一张)
4. 高血压患者随访服务记录表(动态记录)
5.其他医疗卫生服务记录表(接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单)
五、2型糖尿病患者
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表
3. 健康体检表(一年一张),相应辅检报告单黏贴归档。
4. 糖尿病患者随访服务记录表(动态记录)
5. 其他医疗卫生服务记录表(接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单)
六、重性精神疾病患者
1. 居民健康档案封面
2. 个人基本信息表
3. 健康体检表(一年一张)及相应的辅助检查单(血常规(含白细胞分类),转氨酶,血糖、心电图)
4. 个人信息补充表(一年一张)
5. 重性精神疾病患者随访服务记录表
6. 精神专科医生的诊断证明
7. 参加网络管理知情同意书
8. 其他医疗卫生服务记录表(接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单)。