自8月21日开始执行“临床路径”
相关说明
1.凡是诊断为“中风急性期”，且无严重并发症的患者，进入路径；
2.填写：①“住院路径住院表单”；
②“参加****临床路径知情同意书”；
3.“首次病程”中“诊疗计划”后面增加：
一句“进入中风病急性期临床路径”
4.长期医嘱第一行增加“进入中风病急性期临床路径”。
5.“NIHSS”评分量表眉栏填写项目齐全，在实施路径“是否”上打“√”。
中药汤剂日1剂2/日
耳穴压豆1/隔日
中医特色疗法
甲钴胺注射液0.5mg
足三里穴位注射1/日
中药熏洗1/日
艾灸1/日
针刺1/日
拔罐1/日
拜阿司匹林0.31/晚
3-5天
抗血小板聚集
他汀类20mg1/晚
国
降血脂、稳定斑块
降压治疗
活血化瘀等中成药
头痛、头晕、头昏等
活血化瘀等静点
14天
营养神经，降低血管阻力
改善微循环（脑血管）
扩张血管（心血管）
青县中医医院
临时医嘱
姓名性别年龄科别床号病案号
日期
时间
医嘱
医师
签字
执行
时间
执行者
签字
1天
血常规
尿常规
便常规+潜血
凝血常规
肝功能
肾功能
电解质
血糖
血脂四项
同型半胱氨酸
颈部血管彩超
心电图1次
头颅CT
3天内
完善相关检查（CTA ຫໍສະໝຸດ 4h动态血压监测等）4天后
复查异常项目如：CT等
14天
今日出院
中风临床路径医嘱举例示范
长期医嘱
姓名性别年龄科别床号病案号
开始
停止
日期
时间
医嘱
医师签字
护士签字
日期
时间
医师
签字
护士
签字
1天
进入中风病急性期临床路径
中风病护理常规
此医嘱为举例示范，具体治疗用药根据患者病情，由医师自行处理
I级护理
低盐低脂低糖饮食/半流食/鼻饲饮食
留陪1人
测血压1/日
吸氧？L/分钟
心电监护