临床路径患者知情同意制度
一、知情同意是指患者对其病情和诊断、需支付的医疗费用、将接受的检查治疗及其效果等，有权知道全部真实情况，并有权决定是否同意医师提出的治疗方案(包括手术及术式)、特殊检查、使用贵重药品或其它特殊治疗的建议。

一、患者版临床路径告知单，是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程的表单。

各科室可根据实际情况，参考医师版临床路径表、护理版临床路径表制订患者版临床路径告知单。

二、科室收到主要诊断符合进入临床路径诊断的患者，由医师进行病情评估，符合进入临床路径入组标准的患者，医师开具进入临床路径医嘱，并通知护理组。

三、医师应向进入临床路径患者告知该病种临床路径的相关情况，包括主要诊疗项目、预计的诊疗费用、治疗时限、注意事项等，征求患者是否同意进入临床路径，并签署患者版临床路径告知同意书。

四、护理组在为进入临床路径患者作入院介绍时，须向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要给予配合
的内容。

五、当进入临床路径的患者在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的变异现象。

主管医师应及时记录，与管理员讨论分析，提出处理意见，并与患者沟通，告知存在的问题和处理意见。

六、进入临床路径的患者出现以下情况应当退出临床路径时，应告知患者或患者的委托授权人:在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的;在实施临床路径的过程中，
患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;发现患者因诊断有误而进入临床路径的;其他严重影响临床路径实施的情况。

七、进入临床路径的患者诊疗结束后，由护理组进行患者满意度调查，针对临床路径实施情况提出改进建议。