(三)注意事项
1、操作熟练：皮试液剂量准确，一次注射成 功；
2、试验结果可疑或阳性者，需作生理盐水对 照，确为阳性者，应做好标记，并通知医 师及病员。
3、为防止迟缓反应，须继续观察5-10分钟， 并在给药注射前再观察一次，首次注射PG 者需观察30分钟；
4、皮试剂量准确。
常用皮内注射部位：
1、皮试：前臂掌侧下段； 2、预防接种：上臂三角肌下缘； 3、局部麻醉：实施局麻处。
②皮内注射法：局部有红肿硬块，直径超过 １cm为阳性
③静脉注射法：有血压、脉搏、呼吸和面色 等改变为阳性
3、注意事项：
在静脉注射碘造影剂前，必须先做皮内 注射，然后再行静脉注射，如为阴性方可 进行碘剂造影；有少数患者过敏试验阴性， 但在注射碘造影剂时发生过敏反应，故造 影时需要备好急救药品。过敏反应的处理 同青霉素过敏反应的处理。
（五）细胞色素C皮试液配制
1、取0.1ml+N.S 0.9ml=0.75mg/ml 2、取0.1ml（内含0.075mg）注入皮内，观
察15-20分钟判断结果
（六）普鲁卡因皮试液配制
1、取0.5%普鲁卡因0.5ml+０.９％N.S 0.5ml
2、取0.1ml（内含0.25mg）作为皮内注射， 观察15-20分钟判断结果。
3、取0.3ML抗毒血清+0.9％NS0.7ML 肌内注 射
4、余量抗毒血清+0.9％NS稀释至1ML 肌内 注射
每隔20分钟注射一次，每次注射后需 密切观察。如发现患者有气促、紫绀、荨 麻疹等不适或发生过敏性休克时应立即停 止注射，并迅速处理．如反应轻微，待反 应消退后，酌情增加注射次数，减少每次 注射剂量，以达到顺利注入余量的目的．
15-20分钟判断结果。
（四）破伤风抗毒素皮试液配制
1、取T.A.T0.1ml+0.9％N.S 0.9ml=150单位 /ml
2、取0.1ml（内含15单位）作为皮内注射， 观察15-20分钟判断结果。
破伤风抗毒素脱敏注射法
1、取0.1ML抗毒血清+0.9％NS0.9ML 肌内注 射
2、取0.2ML抗毒血清+0.9％NS0.8ML 肌内注 射
过敏反应的概念
某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的 机体，在体内引起特异性体液免疫或细脱 反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。
皮内注射
(一) 目的：用于各种药物过敏试验及预防接 种
(二)准备 1、着装：整洁、洗手 2、用物：注射盘（内放急救药物、皮肤消毒
液（碘伏、酒精）砂轮、棉签、弯盘、启 瓶器），一次性注射器（5ml、1ml）、皮 试用药
（七）碘过敏试验
1、过敏试验方法： ①口服法：口服5％-10 ％碘化钾5ml，每日
三次共三天，观察结果 ②皮内注射法：皮内注射碘造影剂０.１ml,２
０分钟后观察结果 ③静脉注射法：静脉注射碘造影剂１ml（３
０℅泛影１ＭＬ）５－１０分钟观察结果
２、结果判断：
①口服法：有口麻、头晕、心慌、恶心、呕 吐、流泪等症状为阳性
6、推药：推药液0.1ml，局部为圆形小皮丘、 皮肤变白、毛孔变大，迅速拔针，勿按压
7、记时：记录皮试时间。
8、观察：交待注意，20分钟看结果
9、整理单位，清理用物，归还原处
10、阳性结果判断：首先观察局部皮丘有无 改变，周围是否有红肿，有无自觉症状， 如局部皮丘隆起并出现红晕硬块，直径大 于1cm或红晕周围有伪足、痒感，甚至出现 胸闷、耳鸣、头晕、心跳加快、呼吸困难 等过敏性休克症状，那么此时应立即停止 药液注射，立即施行抢救措施。
过敏性休克病人抢救措施
一、停止用药，就地抢救，立即平卧,给予保 暖措施，给氧，建立静脉通道，进行心理 护理，消除紧张的不良情绪。
常用药物皮试配 制法和药物过敏 反应的急救措施
你可以拒绝学会,但你 的对手不会。
赞美是抚慰人类灵魂的阳光 批评是照耀人类灵魂的巨镜
皮试的概念
皮试就是将一定浓度的小量无菌药液 （0.1ml）注射于表皮与真皮之间，使局部 变成一圆形隆起的皮丘，使皮丘皮肤变白、 毛孔变大，观察20分钟后，看看患者对此 药的敏感反应。
（一）青霉素皮试液配置法
1、取PG 80万u +0.9℅N.S 4ml=每1ml PG 20万单位
2、取0.1ml+0.9％N.S 0.9ml=2万单位/ml 3、取0.1ml+ 0.9℅ N.S 0.9ml=2000单位/ml 4、取0.1ml+ 0.9℅ N.S 0.9ml=200单位/ml 5、取0.1ml（含20单位）直接进行皮内注射
，观察15-20分钟判断结果。
（二）氨苄青霉素皮试液配置法
1、取氨苄青霉素取1g+#43; 0.9％ N.S 0.9ml=5万单位/ml 3、取0.1ml+ 0.9％ N.S 0.9ml=5000单位/ml 4、取0.1ml+ 0.9％ N.S 0.9ml=500单位/ml 5、取0.1ml（内含50单位）直接注入皮内观
(三)操作步骤
1、准备病人：核对、解释、问过敏史 2、溶药：用注射用水４ml溶解药物，浓度
200-500/ml，每次混合均匀 3、选位：体位舒适，前臂掌侧下段 4、消毒：用75%酒精消毒皮肤。排气：排尽
注射器内空气
5、进针：绷紧皮肤，持注射器针头斜面向上， 呈5-10度角刺入至针尖斜面完全进入皮内。 固定：放平注射器，拇指固定针栓。
察15-20分钟判断结果。
（三）、链霉素皮试液配制
1、取链霉素取1g+ 0.9％ N.S 3.5ml=0.25g/ml
2、取0.1ml+ 0.9％ N.S 0.9ml=2.5万单位/ml 3、取0.1ml+ 0.9％ N.S 0.9ml=2500单位/ml 4、取0.1ml（内含250单位）皮内注射，观察
要求:各种皮试液必须新鲜配制，剂量要 准确。
常用浓度:青霉素皮试液应注入的剂量为 20- 50单位，链霉至少为250单位，破伤风 抗毒素为15单位，普鲁卡因为0.25mg，细 胞色素为0.075mg，氨苄青霉素为50单位。
(一)青霉素皮试液配制方法 （二）氨苄青霉素皮试液配制方法
(三)链霉素皮试液配制方法 (四)破伤风皮试液配制方法 (五)细胞色素C皮试液配制方法 (六)普鲁卡因皮试液配制方法 （七）碘过敏试验