（1）当患者突然摔倒时，A护士立即到患者身边，检查患者伤情并通知医生，测患者的神志、呼吸 脉搏 血压等生命体征 ，检查患者摔伤情况： 受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤的原因。
（2）医生查体：安抚病人，与A护士及B护士一起把病人抬到病床上：出现软组织损伤。进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或0.2%安尔碘消毒伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行处理。填写记录患者跌倒经过及抢救过程，
（3）报护理部、医务科或院值班，并严密观察病情变化。加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
（4）准确、及时记录，认真交班。
（5）向患者了解当时摔伤的情景，帮助分析摔伤的原因，做好宣教提高自我防范意识，避免再次摔伤。
（6）详细报告护士长并上报护理不良事件上报表。
效
果
评
价
人员
□ 迅速准确 □ 不到位
护理应急预案演练记录
预案名称
患者发生跌倒与坠床的应急预案
演练地点
内科病室
参加人员
２护士及１名值班医生
演练时间
2015年4月 日
物准备
血压计 手电筒 听诊器 生理盐水 无菌敷料 换药包
模拟情景：晚上8时，疗区内1名医生、2名护士值班。病区80名患者，A护士巡视病房时发现病人马XXX跌倒与病房。
人员分工：A护士发现患者跌倒，立即通知医生，守护患者身边，病情观察，伤口处理，报护理部、医务科或院值班，填写记录患者跌倒经过及抢救过程，填写“不良事件登记表”上报护理部。 B 护士与医生及A护士一起将患者移至患者床上。医生进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，通知家属
□ 职责明确 □ 职责不清
□ 操作熟练 □ 操作混乱
物资
□ 准备充分 □ 不充分
效果
□ 达到预期目标 □ 基本达到 □ 没有达到，需重演练
整改措施：
最终评价：
时间： 评价人：
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