行为核查表波特奇早期教育方法(适用手0—6岁)社会行为指导语：尊敬的家长，该表由家长根据您的小孩当前实际情况认真填写，填写时应看清题目，理解题意。
如是则在题目序号前打勾（√）；如有时是，有时不是或不能肯定，则在打勾上加一点（√）；如没有则不打记号。
（以下题目不分年龄段，均根据当前情况填写）0—1岁1.追视在眼前的人的移动2.当被大人注意时会微笑3.当被大人注意时会以发声来回应。
4.注视自己的双手，并对之微笑和发声5.当和家人在一起时，会微笑、发声、或停止哭泣以示兴奋6.对别人的表情微笑7.对镜子里的影像微笑和发声8.轻拍或拉大人脸上的东西（头发、鼻子、眼镜等）9.伸手拿别人给他的东西10.伸向熟悉的人11.伸手拍镜子中的影像或另一个小孩12.拿住并玩弄物品至少一分钟13.无意间挤或摇手中的玩具，使之发出声音14.不需陪伴，独自玩耍10分钟15.被照顾时，主动注视大人2—3分钟16.很愉快地独自在大人活动范围附近玩上15—20分钟17.发声引起旁人的注意18.模仿玩“藏猫猫”19.模仿大人做拍手动作20.模仿挥手再见21.举高手臂，模仿大人做“好-大”的动作22.拿玩具、物品或食物给大人，不是每次都放手让大人拿走23.拥抱、轻拍或亲吻熟识的人24.听见叫自己名字时，会四处寻找呼叫他的人，或伸手表示要人抱25.模仿挤压或摇动玩具，使它发出声响26.玩弄玩具或其他东西27.拿玩具或物品递给大人并放手28.模仿另一位小孩玩的动作1—2岁29.模仿大人做些简单的工作（如：抖衣服、拉被褥、拿餐具等）30.和另一个小孩一起玩，各做各的活动31.与另一个小孩玩游戏（如互相滚球、推汽车）2—5分钟32.当父母不在身旁时，仍能继续原有的活动，可能会有短暂哭闹33.主动探索环境34.与另一个人一起玩用手操作的游戏（如拉绳子、转把柄）35.拥抱洋娃娃或柔软的玩具36.重复做引起他人发笑或注意的动作37.拿书给大人并与他合看38.拉别人，表示某物或某事39.接近被禁止之事物时，在提醒下会远离并说“不可以”40.坐在高椅子上等待别人满足他的要求41.跟三个同伴一起玩42.按要求与别的小孩分享东西或食物43.被提醒时，会对同伴及熟悉的大人打招呼2—3岁44.大人的命令及吩咐，有一半会遵从45.能按要求从另一个房间带东西或呼叫他人到此处来46.听音乐或故事5—10分钟47.依指示说“请”、“谢谢”48.尝试帮助父母做一些家事，如握稳畚箕49.用大人的衣服作装扮游戏50.给予选择的机会时，会做选择51.用言词表达爱、生气、悲哀、笑等感受3—4岁52.随着音乐唱和跳53.以模仿其他小孩的方式，遵守游戏规则54.不经提醒会向熟人打招呼55.在成人领导的团体游戏中，遵守规则56.想玩同伴在玩的玩具时，会事先征求同伴的同意57.有一半时间，不必提醒，就说“请”和“谢谢”58.接电话后会叫大人，或和熟人讲电话59.轮流，按次序玩或做活动60.在一个由较大孩子领导的集体游戏中遵守规则%的时间里会遵从大人的要求62.在自己家中庭院范围内活动63.在其他小孩身旁玩自己的东西，并间歇对话30分钟4—5岁64.遭遇困难时，会要求协助（如在浴室时或想喝水时）65.能与大人闲谈66.表演唱歌、跳舞67.独自做家务事20—30分钟%的机会，不用提醒会道歉69.和8—9个小孩，轮流玩游戏70.在需要合作的活动里，跟2—3个小孩在一起游戏20分钟71.在公共场所举止合宜无不良行为72.在使用他人的东西前，75%会事先征求别人同意5—6岁73.会表达自己的情感，如愤怒、快乐及爱74.与4—5个小孩合作玩游戏，不需大人随时监督75.向别人说明游戏的玩法或活动规则76.会模仿大人扮演大人的角色77.在用餐时，能加入席中的谈话78.玩用语言推理的游戏79.看见朋友遇到困难，会加以安慰80.选择自己的朋友81.利用简单的工具（斜板、滑轮、杠杆等）设计图案和建筑82.自己拟订目标，且实践83.会扮演故事中的角色或利用木偶演戏语言0—1岁1.重复他人所发出的声音2.同一单音重复二至三次（妈-妈-妈）3.以动作回应动作4.听从有手势配合的简单指示5.听到“不可以”，马上停止动作6.以非言语方式回答一般问题7.联结两个不同的单音8.模仿他人的声调9.用单字、单词称呼物品或人10.说话回答1—2岁11.说5个不同的字（可能用同一个字表示不同的东西）12.表示“还要”13.说“没有了”、“不见了”、“出去了”14.能遵从3个无动作的简单指示15.听从“给我”、“拿给我看”等指示16.按照指示指出12种熟悉物17.按照指示指出书中3—5个图片18.指出自己3个身体部位19.说自己的名字或小名20.回答“这是什么”21.用语言加上动作以表达需要22.说出三个家人名字23.说出4个玩具的名称24.以动物的叫声为动物名（如：牛是me-me）25.在看到食品时，说出食物名称26.问问题时，在每一字之字尾，或每一句之句尾，提高音调27.说出洋娃娃或他人身上3个部位的名称28.用肯定或否定之语气回答问题2—3岁29.用一个名词和一个形容词，或用二个名词来表达30.用一个名词加一个动词之短语来表达31.用语言表示要上厕所32.把“这里”、“那里”跟动词或名词一起说（如：椅子在这里）33.把两个名词组合表示所有格（如：爸爸车子）34.说否定句（如：不是、不要）35.回答“××在做什么”的问题36.回答“在哪里”的问题37.说出环境中熟悉的声音38.使用复数形容词39.用名字表示自己40.看图片中的常见物品并说出用途41.用手指表示年龄42.知道性别43.听从两个连续相关的指示44.说出动作名称45.用数量表达46.表达过去式47.问：“这（那）是什么”48.控制音量大小49.说：“这个”和“那个”50.在句子中用“是”来表达（如：这是球）51.用“我、我的”代替名字52.指着某物说：“不是××”（如：不是球）53.用名字回答“谁”的问题54.使用名词所有格（如：爸爸的）55.使用“这是××”来表达56.依类别来归类物品57.偶尔说：“能”、“会”58.会说“打开”、“关上”3——4岁59.在疑问句后面加“吗”、“呢”字60.注意听故事5分钟61.听从两个连续不相关的指示62.说出姓名63.回答简单的“怎样办”的问题64.用简单过去式表达65.描述刚才发生的事情66.叙述日常用品的功用67.用“要”、“必须”、“想要”表示将要发生的事情68.正确地问问题69.用“一只、一对、一群、一堆”来表达70.依照事件发生的先后叙述4——5岁71.听从连续的3个指示72.了解被动语态（如：男生打女生，女生被男生打）73.找出一对相同的物品或图片74.用“可能”表示假设语气75.用复合句（如：我打球，然后球滚到马路上）76.找出东西的上面和下面77.用“不能”、“不会”表达78.指出图片中不合理的现象79.说：“姐妹、兄弟、祖父、祖母”80.说相反词81.不利用图片提示，说熟悉的故事82.说出图片中不同属性的事物83.说出两个字是否押韵84.说复杂的句子（他要我来，因为------）85.分辨大、小声86.指出“一些、许多”87.说地址88.说电话号码89.指出“最多、最少、一点点”90.说简单笑话91.叙述日常经验92.用“穿过”、“经过”、“从”、“往”、“过去”描述地点动作93.解释问题的原因94.把3-5个图片拼成故事，并说出来95.为字下定义96.叙述事物的相反97.回答“假如------，就------”的问题生活自理0—1岁1.吸吞咽液体2.吃半固体食物,例如:婴儿麦片3.伸向奶瓶4.吃父母喂的婴儿食品5.自己持奶瓶喝牛奶6.持奶瓶送入口中及拿开奶瓶7.吃父母喂的糊状食品8.从父母亲手中的杯子喝水9.吃父母喂的半固体食物10.自己拿着东西吃11.用双手拿住杯子喝东西12.在协助下拿汤匙吃东西13.穿衣服时，手、脚会配合1—2岁14.自己使用汤匙吃桌上食物15.用一只手拿杯子喝东西16.模仿将手伸进水中，再用湿手拍脸17.坐在小马桶上5分钟18.戴帽子和脱帽子19.脱袜子20.手伸进袖筒，脚伸进裤管21.鞋带松开时，把鞋子脱掉22.脱下没有扣上扣子的外套23.脱下已经松开的裤子24.拉拉链，不需对上拉练头25.用言语或手势表示要上厕所2—3岁26.用汤匙和杯子自己喂食，会洒出部分食物27.自父母手中拿毛巾，擦拭手脸28.用吸管吸食杯子里的饮料29.使用叉子（调羹）舀30.只吃可以吃的东西31.自己用毛巾擦手32.要求上厕所33.控制流口水34.每周三次使用马桶大小便35.穿鞋子36.练习刷牙37.把松开的裤子脱掉38.到厕所大便，一周中白天有一次意外39.踩在板凳上，开水龙头装水40.用肥皂洗手，洗脸，大人在旁控制水41.白天及时要求上厕所42.把外套挂在够得到的衣勾上43.午睡时不尿床44.避免危险（例如：桌角、楼梯等）45.有人提醒时，会使用卫生纸或餐巾46.用调羹吃东西47.从小茶壶把水倒进杯子里48.解开口子49.自己洗手，洗脚50.穿袜子51.穿衣服52.区别衣服的前后3-4岁53.用筷子吃东西54.自己吃饭55.在帮助下穿套头衣服、扣扣子56.擤鼻涕57.晚上不尿床58.男孩站着小便59.自己穿好衣服60.穿上有摁扣或有钩环的衣服61.擤鼻涕62.避免一般危险（如玻璃碎片）63.把外套挂在衣架上并把衣架放好64.刷牙65.戴手套66.解开纽扣板的大扣子67.扣纽扣板上的大扣子68.穿靴子69.把泼洒出来的汤水擦干净70.远离有毒危险物品71.解开身上的扣子72.自己扣上衣服的扣子73.整理桌面74.对上拉链头75.洗手洗脸76.正确使用餐具77.半夜起来上厕所或不尿床78.主动擤鼻涕79.自己洗澡（除了头、背及耳朵之外）80.用刀子在面包上涂奶油81.扣上或解开腰带上的扣子82.自己把衣服穿好，扣上所有在前面的扣子83.自己盛汤84.摆餐具85.刷牙86.自己上厕所、脱衣服、擦试、冲水，并且把衣服穿好87.梳理头发88.用衣架把衣服挂好89.自己到邻居家玩90.穿鞋带91.系鞋带5—6岁92.负责一件每周一次家事93.选择适当的衣着（配合天气、场合）94.自己过马路95.传递碗盘96.自己泡麦片97.负责一件每天要做的家事98.调整洗澡水的温度99.自己做三明治100.自己到附近的学校、游乐场或商店101.用餐刀切开食物（热狗、香蕉、烤马铃薯等102.选择正确的洗手间103.打开牛奶纸盒104.端餐盘105.系帽带106.坐车时系好安全带认知0—1岁1.移开脸上遮住视线的布2.找寻被移至视线范围外的东西3.伸手进入容器内拿出东西4.模仿把东西放入容器内5.听口头命令把东西放进容器6.摇动一个用绳子绑着会发出声音的玩具7.放3件东西到容器里，再把容器倒空8.把东西换手拿，以便拿起另一件东西9.丢下并拾起玩具10.找出藏在容器下的东西11.推3快积木排列成的火车12.从图形板上拿出圆形13.在指示下，把插棒放入插洞板中14.在指示下做简单的手势1—2岁15.从容器中分别拿出6件东西16.指出正确的身体部位17.堆积3块积木18.配对相似的东西19.涂写20.当听到：“(小孩名字)在哪儿”时，会指着自己21.在要求下，将5个圆形插棒放入插洞板22.把图片的东西和实物配对23.依名称指出图片24.每次翻书2-3页，找出指定的图片2—3岁25.找出指定的书26.拼好有三种图形的拼图板27.说出4张常见的图片28.模仿画一条直线29.模仿画一条横线30.模仿画圆圈31.质料配对32.按要求指出大小33.模仿画十字34.配对三种颜色35.在要求下把东西放进去、放在上面或下面36.说出会发出声音的东西37.把4个套杯套在一起38.说出画片中的动作39.把几何图形与同形状的图片配对40.按次序套5个或5个以上套圈3—4岁41.说出大和小的东西42.在口头命令下，指出十个身体部位43.在口头要求下，指认男孩和女孩44.说出东西的轻的或重的45.把图形的两个部分拼成一个完整的图形46.描述熟悉的故事或电视节目中的两个事件或人物47.以动作配合儿歌48.一对一配对（利用3组或3组以上的东西）49.指认长的和短的东西50.说出那些东西是相互配对的51.模仿数到352.把东西分类53.模仿画V54.在10平方厘米的纸上画一条对角线55.模仿数10件物品56.模仿用3块积木搭桥57.模仿，做一列或某种形式的积木58.模仿画﹏﹏59.替未完成的人形添加手或腿60.一次拼出六块的拼图61.指出东西相同和不同62.模仿画“□”63.模仿说出3种颜色64.说出3种形状“□，△，〇”4—5岁65.听从指示，拿出一定数目(1—5个)的东西66.说出5种质料的名称67.在指示下画三角形68.回忆看过的图片中的4件东西69.说出从事每项活动的时间70.重复熟悉的儿歌71.说出东西是比较重或比较轻（用少于1斤重东西）件东西拿走1件，说出少了什么73.说出8种颜色74.说出钱币的名称75.符号配对（注音符号《即汉语拼音》与数字）76.说出东西的颜色77.听过3次的故事，讲出5个要点78.画一个人（如：头、身体、四肢）79.唱5句歌80.模仿用10块积木堆金字塔81.说出东西的长短82.把一件东西放在另一件东西的后面或旁边83.拿出由1-10件同样数目之物84.说出图片中东西遗漏的部分85.背数1-2086.说出第一、中间及最后的位置5—6岁87.数数到20，并说出数目88.说出10个数字89.说出左右90.按顺序说注音符号（即汉语拼音）91.写自己的名字92.说出5个注音符号（即汉语拼音）93.依宽度或长度排列东西94.将1—10的数字依正确顺序排列95.说出位于“第一”、“第二”、“第三”的东西96.指出你说出的1—25的数字97.模仿画菱形98.走简单的迷宫99.依序说出一星期中的各天100.能做三以内的加减101.说出出生的月、日102.念10个字103.预测下面会发生什么事104.辨认一半和整个的东西105.背数1到100动作0—1岁1.伸向离面前20-30厘米的东西2.抓住离面前10厘米的东西3.伸向并抓到面前的东西4.伸向自己喜欢的东西5.把东西放进嘴里6.俯卧时，用手臂支撑头和胸部7.用一只手臂支撑，把头和胸部挺直8.用嘴感觉及探索东西9.由俯卧转向侧卧，有50%的机会维持侧卧10.由俯卧翻到仰卧11.俯卧向前移动身体宽度的距离12.由仰卧翻到侧卧13.由仰卧翻到俯卧14.拉着大人的手指坐起来15.身体被支撑住时，头可以自由转动16.保持坐姿2分钟17.放下手里原有的东西，去拿另一件东西18.有目的地捡起及丢下东西19.在支撑下站立20.在支撑下站立时，上下跳跃21.爬行约如身体长度的距离取物22.在支撑下自己坐23.由坐姿到手、膝着地的姿势24.由俯卧转为坐姿25.不用手支撑地坐26.丢东西27.双手、膝着地，前后摇动28.坐着时把手里的东西换到另一只手上29.一只手握着两块厘米正方形积木30.把自己拉起成跪姿31.自己站起来32.用拇指及食指捡起东西33.爬行34.爬行时，用一只手去抅东西35.在少许支撑下站立36.舔口唇边的食物37.独立站1分钟38.把物品从容器中倒出来39.一次翻开好几页书40.用汤勺或铲子舀东西41.将小物品放入容器内42.从站立到坐下43.拍手44.在少许的帮助下走路45.不扶走几步1—2岁46.爬上楼47.从坐到站48.模仿滚球49.爬到大人的椅子上，转身坐下50.套4个套圈51.把插孔板上的插棒拿下52.把直径约厘米的插棒插进插孔板上的孔中53.用3块积木堆成塔54.用蜡笔或铅笔画55.独立行走56.爬下楼梯，脚先下57.自己坐上小椅子58.蹲下再站起来59.一面走一边推着或拉着玩具60.坐，摇木马或摇椅61.在帮助下上楼梯62.弯腰捡东西，不跌倒63.模仿画圆的动作2—3岁64.在两分钟内穿4个大珠子65.转动门把66.原地双脚跳67.倒退走68.在扶助下下楼梯69.丢球给1.5米外的大人，大人不需移位70.用5——6块积木叠成塔71.一页一页地翻书72.打开小东西的包装73.模仿将纸对折74.把上面由魔术带的玩具拉开、合上75.把套杯分开76.踢静止不动的大球77.做粘土球78.用拇指、食指及中指握住铅笔79.在协助下前滚翻3—4岁80.钉5个玩具钉子81.嵌入三块形板82.用剪刀剪东西83.从20厘米高处跳下来84.用脚踢滚到面前的大球85.用脚尖走86.手臂交互摆动，协调地跑10步87.蹬三轮车达2米远88.荡秋千89.爬上1—2米高的滑梯，再滑下来90.前滚翻91.交替步伐上楼梯92.踏步走93.用双手接球94.使用模型板95.沿着两条相距6毫米、长20厘米的线，用剪刀剪4——5岁96.独立单脚站立4——8秒97.跑步时改变方向98.走平衡木99.向前跳10次，不会跌倒100.跳过离地面5厘米高的绳子101.往后跳6次102.拍球及接球103.把2、3块粘土拼在一起造物104.剪曲线105.转上有螺纹的东西106.一脚一级地下楼梯107.踩脚踏车，转弯108.连续单脚跳5次109.剪出直径约5厘米的圆110.画简单、别人认得出的图形（如：房子、人、树）111.剪简单的形状,并贴起来5—6岁112.模仿写数字113.在平衡木上往前走、往后退、侧着走114.跑跳动作115.自己荡起静止的秋千116.张开手掌，用拇指去接触其他四指117.仿写简单的字(如:大、小、日、月、人)118.爬上长约2米的阶梯，再溜下来119.用钉锤钉钉子120.向一定方向运球121.在线内着色122.从杂志或目录上剪下图画123.使用削铅笔机124.模仿画比较复杂的画125.从纸上撕下简单的图形126.模仿将方形纸对角折叠两次127.用一只手接球128.自己跳绳129.用棍棒击球130.跑着从地上捡东西131.向前溜30厘米132.骑自行车133.滑雪橇134.在齐腰深的水池中行走或玩135.驾着小拖车，用一只脚蹬地前进136.往上跳，并用一脚旋转137.在格子里写名字138.从30厘米高处跳下,脚跟着地139.单脚站立,闭目10秒钟140.在单杠上吊10秒钟。