先天性心脏病教案重点PPT
先天性房间隔缺损
病理:房隔缺损右心房增大(接受体 循环回心血和左房分流血)右Байду номын сангаас室增大 扩张肺充血肺动脉高压右心衰竭 右房压增高并超过左房双向或右向左分
房间隔缺损 心房发育过程
房间隔缺损 心房发育过程
右心房及右心室增大,尤以右房显著增大
肺动脉段突出,博动增强、肺门血管扩张、
肺充血、肺动脉高压
房间隔缺损心血管造影表现
左心室造影 左心房充盈后右心房立即显影 根据右心房显影剂的密度、分流对比剂柱
的部位及大小,可判断分流量的多少及缺 损的解剖部位
房间隔缺损 CT 表现
右心房、右心室增大,肺动脉扩张 心功能不全者可见腔静脉扩大 缺损直接征象是房间隔中断或无房间隔 增强CT见房间隔有交通 动态增强右心房内出现二次对比剂浓度峰
值
房间隔缺损 MRI 表现
垂直于室间隔的心脏长轴位能最好地显示房间隔 可区分房间隔的类型、观察房、室间隔及与房室
瓣的关系 第二孔型房间隔缺损的MRI特征为边缘房间隔组
织钝,缺损与房室瓣间有房间隔组织残留 房间隔缺损的诊断标准 两层以上的MR图像均显
示房间隔中断征象