神经系统
第二节 脑
一、 脑 干 二、 小 脑 三、 间 脑 四、 端 脑
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鼠、猴和人的脑
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Brain Development
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脑的发育
脑
前脑：端脑和间脑 中脑：无明显的变化 菱脑 后脑：脑桥和小脑
端脑
末脑：延髓间脑来自脑干脑分为六部分：
端脑
间脑
小脑
脑干
中脑 脑桥
延髓
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中脑 脑桥
延髓
17－19
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中
脑 脑
桥 延
髓
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躯体 运 一般内脏 特殊内 内脏感 动核 运动核 脏运动 觉核
小脑中脚
middle cerebellar peduncle
面神经丘
舌下神经三角 迷走神经三角
薄束结节
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尾状核
背侧丘脑 松果体 上丘 下丘
小脑上脚
小脑中脚 前庭区 小脑下脚 髓纹
楔束结节
（3）中脑
上丘
superior colliculus 下丘
inferior colliculus 内囊 四叠体
蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、
后核）
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根据其性质和功能，在脑干内按照以下规律纵行排列成6个功 能柱： 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱位于界沟内侧， 感觉性神经核柱位于界沟外侧； 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核 柱、一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质 （或中央灰质）的腹外侧，网状结构内。
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内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
三叉神经 基底沟 展神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 前正中裂
脑干腹侧面共有9对脑神经相连： ① 动眼神经（Ⅲ）连于中脑，由脚间窝出脑； ② 有4对脑神经连于脑桥：三叉神经（Ⅴ）连于脑桥基底部
和小脑中脚的交界处；在延髓脑桥沟内，由内侧向外侧 依次有展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）和前庭蜗神经 （Ⅷ）相连； ③ 有4对脑神经连于延髓：在橄榄背外侧自上而下依次为舌 咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）和副神经（Ⅺ）；舌下神 经（Ⅻ）在延髓锥体和橄榄之间离开延髓。
上丘臂
brachium of 外侧膝状体
superior colliculus 内侧膝状体
下丘臂
滑车神经
brachium of
superior colliculus 正中沟
（4）菱形窝
面神经丘
rhomboid fossa 舌下神经三角 正中沟、界沟、髓纹、 迷走神经三角 内侧隆起、面神经丘、 薄束结节 舌下神经三角、迷走神
前连视合交叉垂体大脑脚
脑桥
第四脑室
第四脑室脉络组织上有3个孔：
延髓 下髓帆
单一的第四脑室正中孔，位于菱形窝下角的上方；
成对的第四脑室外侧孔
与蛛网膜下隙相通
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（二）脑干的内部结构 与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征： （1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐 移向背侧。 （2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯 脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。 （3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系
小脑
一、脑干 Brain Stem
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（一）脑干的外形
尾状核头
1. 脑干腹侧面
（1）延髓
视交叉
medulla oblongata
视束
延髓脑桥沟
大脑脚
bulbopontine sulcus 锥体
脚间窝 脑桥
面神经
pyramid
锥体交叉
小脑中脚 锥体
decussation of pyramid 舌下神经
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（2）特殊内脏运动核 4对 支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
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（3）一般内脏运动核 4对 支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
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（4）一般内脏感觉核 1对 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
延髓脑桥沟
bulbopontine sulcus
脑桥小脑三角
视束 大脑脚
脚间窝
pontocerebellar trigone
脑桥
（3）中脑 midbrain 大脑脚
cerebral peduncle
脚间窝
interpeduncular fossa 后穿质
面神经
小脑中脚 锥体
舌下神经 橄榄
锥体交叉
posterior perforated substance
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2. 脑干背侧面
（1）延髓
薄束结节
gracile tubercle
楔束结节
内囊
cuneate tubercle
小脑下脚（绳状体）
inferior cerebellar peduncle
（2）脑桥 小脑上脚
外侧膝状体 内侧膝状体 滑车神经
正中沟
superior cerebellar peduncle
经三角、
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尾状核
背侧丘脑 松果体 上丘 下丘
小脑上脚
小脑中脚 前庭区 小脑下脚 髓纹
楔束结节
3.第四脑室 fourth ventricle
透明隔 胼胝体干 室间孔
胼胝体膝
穹隆
延髓、脑桥和小脑之间
松果体
近似四棱锥形
中脑水管
底为菱形窝
顶盖
尖向后上朝向小脑蚓
上髓帆
上髓帆
下髓帆
胼胝体嘴
第四脑室脉络组织
孤束核下半部 （5）特殊内脏感觉核
接受味觉纤维 孤束核头端
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（6）一般躯体感觉核 1对
接受头面部的皮 肤及口鼻腔粘膜 的感觉纤维
三叉神经中脑核： 咀嚼肌本体感觉
三叉神经脑桥核： 触觉
三叉神经脊束核： 颜面痛温觉
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（7）特殊躯体感觉核
接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核（上核、内、 外侧核、下核）
橄榄olive
橄榄
锥体交叉
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内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
三叉神经 基底沟 展神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 前正中裂
（2）脑桥 pons 脑桥基底部
basilar part of pons
基底沟basilar sulcus 小脑中脚（桥臂）
尾状核头
middle cerebellar peduncle 视交叉
（4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大， 结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团 （网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。
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1. 脑干的灰质 脑神经核 “非脑神经核”
中继核 网状核 （1）脑神经核 躯体运动纤维 内脏运动纤维 内脏感觉纤维 躯体感觉纤维
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（1）一般躯体运动核 4对 支配骨骼肌 （舌肌，眼外肌） 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核