资料来源： 1、日常医疗工作原始记录：
病案
2、统计报表：日、周、月、年报；
门诊日报、住院入出转日报 报告卡片：出院病人卡、传染病报告卡、死亡卡ຫໍສະໝຸດ 3、专题调查：定期 不定期
•科室日报
基础统计 •科室月报
•登记、病案
医
院
•上报表
管 常规统计 •统计台账
理 与
•大事记 •横向资料
统 计
非常规统计
P 0.338
0.023
0.020 0.003
94例非手术普通胃癌平均住院日影响 因素分析
管理因素的单因素分析
因素
分组
院内感染
合并症
诊断确诊 时间 (天)
有
无 有 无 1～3 4～
例数
12
82 0 94
92 2
27．75
20．07 0
22.9 22.75 24.3
95%可信区间 F
P
16．92-23． 22
住院统计指标（质量）
治疗质量评价：治疗是否有效、及时和彻底 绝对指标：
人次：治愈、好转、未愈、死亡、其他
相对指标：
治愈率、好转率、未愈率、死亡率 治疗有效率：治愈+好转+其他人数的占比 抢救成功率 死亡率：麻醉、手术、产妇、新生儿 平均住院日
住院统计指标（安全）
安全： 医疗差错数 医疗事故数 院内感染人次 院内感染率
7.5 8.8
医院统计分析
步骤： 1、指标设计 2、资料收集 3、资料整理 4、统计分析
医院统计分析
设计： 1、确定医院统计的指标体系 2、上级卫生行政机关规定的医院上报指 标
医院统计分析
资料收集：按照已确立的统计指标，运用科学方 法，系统的收集医院各工作部门的原始资料。
•专项调查
•应急调查
准确性
及时性 针对性
高 质 •统计简报 量 •统计年鉴 资 •统计汇编 料 •学术论文 信 •咨询建议
息
医院统计分析
资料整理： 审查：
完整性、正确性，逻辑和计算检查，
病案首页出院诊断的核对、修正。 费用分类项之和与总费用是否一致。
分组：
根据研究目的和原始资料特征分组，
4.199
0.000
15．4-40.46
-
-
-
-
-
-
15.90-27.74 0.474 0.491
14.0-29.25
统计分析：关键是数据的背后！
均床使用率
104.0 102.0 100.0
98.0 96.0 94.0 92.0 90.0 88.0 86.0 84.0
101.4
100.5
97.0 95.3 93.5
医院统计
医院管理学
医院统计
医院统计的概念与任务 医院统计分析 医院统计指标
统计的定义
《中华人民共和国统计法》的第一章第二条： 统计的基本任务是对国民经济和社会发展情况
进行统计调查、统计分析，提供统计资料和统 计咨询意见，实行统计监督。
统计的定义
医院统计是运用统计学的理论和方法，对医院 信息进行观察和分析，从数量方面反映医院工 作效率、质量和经济效益，阐明医院工作计划， 掌握医院运行状况，合理分配和利用卫生资源， 提供必要的信息服务。
表1 军人与平民死亡率的对比
平民死亡率（‰） 军人死亡率（‰）
圣·潘克雷期敦区
2.2
10.4
肯辛顿自治城
3.3
17.5
回国6个月后，她撰写完成了统计调查报告《影响英国陆军 医院管理、效率、士兵健康的因素》。
统计分析报告：部队是年轻人，身强力壮，老百姓则包括 了老年人、婴儿和体弱患病者。为什么军队死亡率高于老 百姓几倍？是制度的问题。她得出这样一个结论:
54.7 28.4 3910.7 44.7 36.1
52.5 29.8 4284.8 43.7 36.6
医疗费用上涨%(上年=100)
门诊病人 住院病人
9.1
6.4
8.6
9.1
5.2
10.9
8.7
9.6
注：本表系卫生部门综合医院平均数，经费系当年价格。下表同。
2005 126.9 52.0 29.8 4661.5 43.9 36.0
“我们招募的士兵，不是死于战场,而是死于兵营”。
为了获得公众的支持。她撰写了《英军的死亡
率》等不署名文章，实施所谓“重炮”影响。在这
些文章中，数据和事实通过插图、表格表达。她认
为图表是她发明的一种表达形式。
1857年底，陆军大臣终于屈服，按照南丁格尔的 建议在陆军部建立了四个下属委员会：
⑴ 军营卫生委员会； ⑵ 陆军部统计委员会； ⑶ 陆军医院委员会； ⑷ 改组后的陆军医疗部。
95%可信区间 17.80-25.65 14.21-24.89 11.54-33．99 7.44-36.81 13.23-29.91 16．04-20.55 11.88-29.46 18.31-25.24 10.18-20．10 18.23-25.02 8．15-25.3
F 0.403
3.147
8.473 9.232
表 13
门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅情况
2001
2002
2003
2004
门诊病人人均医疗费用(元)
93.6
99.6
108.2
118.0
其中: 药费% 检查治疗费%
住院病人人均医疗费用(元) 其中: 药费%
检查治疗费%
57.7 20.1 3245.5 45.5 31.2
55.4 28.0 3597.7 44.4 36.7
社会学因素的单因素分析
因素 性别
年龄
家族史 费用支 付方式
分组 男 女
≤50 51～60 61～70 71～80 81～
无 有 医保 自费
例数 65 29 13 8 14 41 18 83 11 83 11
21.72 19.55 22．77 22.13 21.57 20.29 20.67 21.77 15.64 21.63 16.73
96.2
96.2 94.2
91.2 90.0
96 97 98 99 00 01 02 03 04 05
医院统计指标
医院统计工作的基本范围：
基本情况：人员、床位、固定资产 医疗业务：质量和效率 经营情况：收支、医疗费用分析 其他信息：物资、科研 专题统计：
常用指标分类：
质量、效率、经济 门诊、住院、急救、医技、科研、后勤、财务 绝对、平均、相对
治疗质量指标分析
注意的问题： ①对“治愈”的概念要正确掌握。对每一种疾病都
应订出一个明确的指标，要求所有医师都按统一的 标准判定。如果标准经常变换，则统计的数值就失 去对比价值。 ②治疗质量（治愈率、死亡率）出现升高或降低， 都要具体分析，以便进一步找出原因。
医疗质量指标
住院时间分析：负向指标
诊断手段、医技科室的技术水平不同的影响，也不宜 轻易比较。 注意：只有在诊断条件基本相同的条件下，对同种疾 病的诊断指标进行比较才有意义。
诊断质量指标分析
诊断质量指标：及时
入院到确诊的平均住院天数 入院三日确诊率 ④病人入院到确诊的平均天数：是反映确诊是否及时 的一种指标。它不但可以显示经治医生和上级医生的 工作情况，而且还可反映医技科室的配合工作情况。 注意：综合医院应选择重点科室和病种统计分析
门诊统计指标
效率：
绝对：总门诊人次、各科室人次 平均和相对指标：日均人次、医生人均人次、人次构成比
（科室、患者类别）
经济：
绝对：总收入、各科室收入、各类患者收入 平均和相对指标：日均收入、次均处方费用、 收入构成比（科室、患者类别）：医保与非医保患者收入构
成比
质量：
药占比、大处方占比、抗生素使用率、静脉输液处方占比、 满意度
医院统计的范围和常用指标类型
要求掌握： 1、看到指标名称，知道是哪一类指标 2、某个指标是正向变化好还是负向变化好 3、指标分析应注意什么。
江苏省三级医院运行情况分析
年份
2000年 2001年 2002年 2003年 2004年
入出院诊断 符合率 （%）
手术前后诊断 符合率（ %）
98.61
98.38
99.24
98.49
99.28
97.57
100
98.43
99.29
98.74
临床病理 诊断符 合率（ %）
危重病人抢 救成功 率（% ）
94.1
91.2
95.49 91.68
98.8 83.59
99.66 86.73
98.11 87.75
院内感染 率（ %）
4.32
4.33
4.06
3.69
治疗质量指标分析
某年全院出院病人中，病死159例，病死率为2.1％。 其中，心血管系统病死率8.8％，新生儿肺炎15.2％， 脑外伤11.7％，
死亡率受着治疗对象情况的极大影响，所以，只做总 的死亡率分析，不能对医疗质量做出直接判断，还必 须从多方面作具体分析，包括：死亡原因，年龄与死 亡的关系，死亡的时间性，治疗的及时性，病情状况， 来院前的治疗质量等情况。
住院统计指标（效率）
绝对指标：
编制床位、实有床位 动态统计（日报）：病人入出转、实际开放床位、实际占用
床位 阶段统计（月、年报）：出院人次、实际开放总床日数、实
际占用总床日数、出院者占用总床日数
平均与相对指标：
日均入出转（在）人次、出院人次构成比（科室、患者类 别）、
床位：使用率、周转率、次均住院日、平均开放床位数、平 均床位工作日
医院统计的基本任务
1、医院信息统计 2、执行统计法规