泌尿系统
Urinary system
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1
▪ 1.肾单位、集合小管、球旁复合 体，输尿管及膀胱的 组织结构
▪2.肾的血液循环（动静脉）途径、淋巴 ▪循环、尿路循环。
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2
肾的解剖结构
▪ 被膜
皮质迷路（肾小体和近曲、远曲）
皮质
▪ 实质
髓放线（近直、远直和集合小管）
髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）
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44
集合管
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集合管
结构 LM 立方上皮 弓形集合管
直集合管
柱状上皮 乳头管
EM 紧密连接多、微绒毛少、
线粒体少
功能 吸收水、99%水重吸收
1%终尿（1-2升/天）
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肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
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5
肾纵剖面
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6
肾
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7
肾皮质
肾髓质
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8
肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体；血液（动编辑-静版ppt）循环
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输入小动脉 输出小动脉
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48
球 旁 复 合 体
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49
球 旁 细 胞
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50
▪ 球旁复合体
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40
集合管
结构 LM 立方上皮 弓形集合管
直集合管
柱状上皮 乳头管
EM 紧密连接多、微绒毛少、
线粒体少
功能 吸收水、99%水重吸收
1%终尿（1-2升/天）
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泌尿小管各 段在肾内的
分布
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远直小管和集合管
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泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
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肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
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近端小管
结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、
刷状缘、基底纵纹
EM 微绒毛、顶部小管泡、
溶酶体、微体、质膜内褶、
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
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球旁复合体
球旁细胞: 入球微动脉，平滑肌 上皮样细胞
分泌肾素
组 成
致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，
为钠离子感受器
球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡
②产生促红细胞生成因子
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
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泌尿小管各 段在肾内的
分布
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近曲小管和远曲小管
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泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
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近端管
结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、
刷状缘、基底纵纹
EM 微绒毛、顶部小管泡、
溶酶体、微体、质膜内褶、
侧突
功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素
水80%、盐
分泌 铵、马尿酸、肌酐、
药物
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肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
直部
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3
为肾脏组织的解剖结构名称。肾实 质分为皮质和髓质。髓质由10余个 肾锥体（renal pyramid）组成，肾锥 体呈浅红色条纹状。肾锥体的底与
皮质相连接，从肾锥体底呈辐射状
伸入皮质的条纹称髓放线 （medullary ray），位于髓放线之间 的肾皮质称皮质迷路（cortical labyrinty）---------泌髓袢尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
▪ 球旁复合体
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泌尿小管各 段在肾内的
分布
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31
细段与远直小管
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泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
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细段 管径小、单层扁平上皮 微绒毛短小 水、离子易通过
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肾的组织结构
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远端小管
结构 LM 立方、色浅、核近腔、
无刷状缘
EM 微绒毛少、质膜内褶
功能 钠-钾汞、重吸收钠排出钾、
重吸收水、
分泌铵
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肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
▪ 肾单位 肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
▪ 集合小管（髓放线、肾锥体）
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足 细 胞
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16
肾小体功能：形成滤液（原尿）
有孔内皮
滤过膜（滤过屏障） 基膜
足细胞裂孔膜
*影响滤过的因素
分子量 电荷
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肾小体血管系膜与血管系膜细胞
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18
血管球毛细血管
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19
肾 小 体 滤 过 膜
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肾 小 体
编辑版pp分为肾皮质和肾髓质： 1、肾皮质：位于表层，占肾脏的外1/3，肾皮质的厚度为 1.0cm，皮质内富含血管和皮质肾单位，其中除有肾小球、肾 小囊外，还有部分远端肾小管和皮质集合管，皮质间质含量较 少，约占13%。 2、肾髓质：主要由肾小管组成，在形态上由8—18个肾锥体 组成，呈圆锥状，尖端朝向肾窦，形成肾乳头，底部朝向外侧， 与皮质相连，根据其结构特点，髓质可分为内带和外带。皮质 和髓质并非截然分开，皮质中有许多条髓质放射状插入皮质， 称皮质髓放线；髓放线之间的肾皮质称皮质迷路。部分肾皮质 伸入肾锥体之间称为肾柱 。
侧突
功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素
水80%、盐
分泌 铵、马尿酸、肌酐、
药物
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泌尿小管各 段在肾内的
分布
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近曲小管和远曲小管
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25
泌尿小管各 段上皮细胞 结构模式图
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近曲小管细胞超微结构
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27
近曲小管细胞超微结构
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毛细血管袢（有孔）
血管球
肾小体 结构 肾小囊
血管系膜细胞 血管系膜
系膜基质
壁层：单扁
肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（突起、裂孔、
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裂孔膜）
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肾 小 体
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11
肾 小 体
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12
肾小体
毛细血管袢
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肾小体血管系膜与血管系膜细胞
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血管球毛细血管