宫颈癌相关知识宫颈癌简介:宫颈癌(cervical carcinoma)是女性常见之一,它是迄今为止唯一找出致病原因的癌症。
宫颈癌是由(Human Papillomavirus,简称)引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播,有十几年的,故初期没有任何症状,宫颈癌可防可测,按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。
宫颈癌与性生活没有直接联系,女性需要对其有正确的认识,由于对宫颈癌致病概念的错误理解,仿佛宫颈癌就是不洁身自爱的代名词,给女性带来很大,以至于不愿意正视这个问题导致不幸的发生。
在全球范围内,每年约有20多万女性死于。
在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的,排行榜首。
中国每年新发现的为万,最高的地区是,最低的是。
子癌是指发生在子宫部及宫颈管的恶性肿瘤。
总的是农村高于城市、山区高于,根据各省市回顾调查,中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。
对于宫颈癌的转移,可向邻近组织和直接蔓延,向下至及阴道壁,向上可侵犯,向两侧可侵犯组织,向前可侵犯,向后可侵犯。
也可通过转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟,晚期甚至可转移到上及全身其他淋巴结。
血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。
当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为晚期宫颈癌主要分为腺癌和鳞状细胞癌宫颈癌症状:早期多无症状,与无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。
症状主要表现为:1.阴道流血:年轻患者常表现为,发生在性生活、妇科检查及便后出血。
出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。
早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。
年轻患者也可表现为、周期缩短、经量增多等。
老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。
晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
3.多伴有宫颈糜烂:一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。
年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视。
晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。
病灶波及盆腔、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、,最后引起尿毒症。
到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌的高危人群1、过早分娩或者多次分娩者过早的阴道分娩、使发育尚不完全成熟的性器官很容易受到各种有害因素的侵扰,此外,频密分娩或者多次人工流产,也有类似的破坏作用,这种破坏经年累积之后,就可能导致宫颈癌,不得不谨慎。
2、有过宫颈病变或其他妇科疾患者这并不是独立的导致宫颈癌的因素,而因为它们都同样提示了自身免疫系统的缺陷,迁延不愈的妇科疾病也可能成为诱因,也对宫颈癌的防范敲了警钟。
3、性生活低龄者低于20岁(尤其是低于16岁)就开始性生活的女性,她们很可能成为宫颈癌“粉丝”的对象的机会,有资料统计,小于16岁者,比25岁以上者患病危险性高倍。
4、性生活不洁曾感染性病者如今人们的社会生活方式中,性生活频繁、婚前同居、多次离婚和结婚等现象,使宫颈癌发病率显著增加。
据研究报道,性生活后7~10年,宫颈癌的发病“崭露头角”,有≥10个性伴侣者较≤3个性伴侣者的相对危险性高3倍以上。
性生活泛滥导致性疾病肆意传播,曾经或正在患HPV感染(比如,生殖器疣病)、HIV感染(比如,艾滋病)、其他性传播疾病(比如,生殖器疱疹、)等。
早期诊断宫颈癌的五要素1.积极参加宫颈筛查。
已有性生活的女性定期进行妇科检查,在医生的指导下应用有效的筛查手段,完全有可能早期发现宫颈病变。
2.通过病理检查确诊。
当医生怀疑宫颈有病变,且检查有异常时,需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,可取一点或多点组织进行病理学检查。
病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
3.熟悉宫颈癌早期。
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆,一旦出现此类症状应尽快到医院就诊,接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
4.不可对“宫颈炎”掉以轻心。
宫颈炎是是女性的常见病。
患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等,一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。
出现上述症状就诊时,如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间,应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或后,才能考虑为宫颈炎。
否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
5.妊娠期间不要拒绝宫颈检查。
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查,以致延误诊断。
预防宫颈癌要注意什么?1、提倡晚婚和少生、优生。
推迟性生活的开始年龄,减少生育次数,均可降低宫颈癌的发病机会。
2、要注意什么?积极治疗宫颈炎,长期白带增多或异常阴道出血者,应立即去检查,并采取有效的治疗措施。
3、注意性卫生和经期卫生。
适当节制性生活,月经期和产褥期不宜性交,注意双方生殖器官的清洁卫生,性交时最好配戴安全套,减少并杜绝多个性伴侣。
4、预防宫颈癌要注意什么?定期作检查,宫颈刮片。
建议已婚妇女每年做一次妇科检查和宫颈防癌检查,发现宫颈有异常时,及时进一步检查和治疗。
宫颈刮片细胞学检查是最简单有效的筛查方法,阴道镜下活检是最好的确诊方法。
日常生活中如何预防宫颈癌?1、不要吸毒、吸烟、;2、注意性卫生;平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生。
3、勤洗手;饭前饭后,大小便后要洗手。
4、穿着透气、宽松的纯棉内裤;霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,可以防止霉菌的发生。
5、保持无菌的生活环境;有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。
6、改变不良的生活方式;高脂肪、高热量的食物加上缺少运动,对人们的身体健康非常不利。
7、多食蔬菜及水果;各类生菜、深绿色蔬菜及水果,也对不同癌症具预防效果。
据专家研究,六至七成癌症是可预防的,其中三至四成可从饮食调整来改善。
乳腺癌相关知识乳腺癌一般早期的治愈率很高,不过很多患者往往忽视了早期乳腺癌所发出的信号,到疼痛难忍的时候才会想到到医院检查,而检查出的结果一般都很不理想,有的甚至到了乳腺癌晚期。
乳腺癌早期症状表现:1、肿块:为95%乳腺癌病人的症状。
大多单发,少见多发,形态偏于圆形、椭圆形或不规则形,质地一般较硬、境界不清。
部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,如髓样癌质地较软,境界较清。
多发于外上象限,肿块增大较快,早期可有活动度。
特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
2、疼痛:早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。
一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛,如乳癌合并囊性增生病时,可有胀痛、钝痛。
晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。
3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。
乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。
5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
乳腺癌伴溢液占乳癌总数的%,且多见于管内癌、乳头状癌。
血性溢液多见,次为浆液性、浆血性、水样等也有。
以溢液为唯一症状乳癌,极少见,且大多为早期管内癌、乳头状癌,溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。
6、皮肤改变:常见为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤。
炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗,呈硬结、增厚,杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。
晚期乳癌可向浅表溃破,形成溃疡或菜花状新生物。
7、乳头乳晕改变:乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形。
Paget氏病可出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变。
8、腋淋巴结肿大:作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。
大多提示乳腺癌病程进展,需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。
一般以同侧腋窝淋巴结肿大最多见,如若出现锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
自我检查:直观和触诊两种方法。
直观检查:1、脱去上衣,在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光泽,色泽是否正常,有无静脉扩张和水肿。
之后双臂上举,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一样,皮肤有无点状凹陷,有没有橘皮样改变,是不是存在区域性凹陷(酒窝征),乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无提高或回缩现象。
2、接着弯腰,使双乳略下垂,观看双侧乳房是否对称。
3、最后双手掐腰,使胸大肌收缩,观看双乳形态是否正常。
触诊检查:触诊时可躺在床上,被检测手臂上伸,被检测肩部用枕头垫高,用对侧手指的扁平部触摸乳房,手指要并拢伸开,手掌手指成一平面,触摸乳房(不可掐捏),由下到上,由内到外看有无增厚或肿块,若触及肿块,则要确定肿块的大小、硬度,是否活动,有无压痛和是否与周围皮肤粘连等。
检查乳头有无异常,有无溢液、溢血等。
用手指依次在腋下检查腋窝及腋窝淋巴结,一般情况下,腋窝淋巴结是触摸不到的。
若在腋窝摸到了淋巴结,应特别注意其大小、部位、数目、硬度,以及是否活动,有无压痛,是否与皮肤粘连等。
检查间隔的具体时间:在一般情况下,检查应每月坚持一次,如果近期自检发现双侧乳房不对称、乳房有肿块或硬结、或质地变硬、乳房皮肤有水肿、凹陷,乳晕有湿疹样改变,乳头是否有溢液、溢血等异常现象,应立即去医院向专科医生咨询并检查。
自我检查的时间应选择在月经来潮后的第9-11天,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,因此容易发现病变。
九种人当心乳腺癌在乳腺癌发病率日趋高涨的今日,一些新的女性生理特点成为乳癌滋生的温床。
乳癌得到越来越多人的重视。
除了多次人流的人外,还有哪些人当心乳腺癌?1、有乳腺癌家族史:这是首当其冲的诱因,遗传基因的作祟,家族中直系亲属的健康状况在不同程度上影响当代的健康。
因此,这类人群更是要及早预防乳腺癌,除了要定期体检外,还需要学会一定的自检方法。
做到早发现,早预防,早治疗。
2、心态较弱者:心态不好,精神郁闷常常生气的人,癌症的发表率在20%—50%间。
因此,一个豁达的胸襟,开朗的个性是健康的标准之一。
3、月经初潮早或绝经晚者:由于儿童食品中不少含有激素,导致发育过早,月经初潮提前;又因为成年女性为延长青春期,长期使用含激素较高的抗衰老用品,乳腺受雌激素作用时间过长,大大增加乳腺癌的发病率。