临床心电图试题姓名：得分：一、单选题（每小题2分）1. QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（）A. S 波B. Q 波C. QS 波D. qS 波E. q 波2. 在心电图上P波反映的是：（）A. 窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A. V1 ---- 胸骨右缘第四肋间B. V2------ 胸骨左缘第四肋间C. V3------V2 与V4连线中点D. V4——左第5肋间锁骨中线处E. V5 ---- 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心肌梗塞C. 辅助诊断房室肥大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5. 根据I、川导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（）A. I导联主波向上，川导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I导联主波向下，川导联主波向上，电轴右偏E. I导联正负波代数和为0,川导联主波向上，电轴为+906. 右房肥大的心电图表现为：()A. P波高而宽B. P波增宽C. P波出现切迹D. P波尖锐高耸E. P波呈双峰状7. 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：()A. ST段弓背向上抬高B. 坏死型Q波C. T波直立D. 缺血型T波倒置8. 双侧心室肥大的心电图表现包括：()A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C. 同时显示双室肥大D. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断，下列描述那项是不正确的()A. 急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波；B. 前壁心肌梗死时，异常Q波出现在V3,V4(V5);C. 侧壁心肌梗死时，在I ,aVI,V5,V6 导联出现异常Q波；D. 下壁心肌梗死时在V1〜V6导联出现异常Q波或QS波；E. 如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q波或QS 波,则称为广泛前壁心肌梗死.10. 心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：()A. R波电压降低B. 异常Q波C. T波直立高耸D. ST段抬高E. T波对称性11. 下列哪项提示P波异常？()A. 口导联P波直立B. 川导联P波双向C. aVR导联P波倒置D. aVL导联P波不明显E. V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：()A. 提前出现的宽大QRS波B. 宽大QRS波前无P波C. 其T波方向与QRS主波方向相反D. 代偿间期不完全E. QRS波时间>0.12S13. 心电图上U波明显增高临床上见于：()A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钾D. 低血钙E. 低血镁14. 心肌梗塞的部位H、川、aVF（）V1—V6 （）A. 前间壁B. 广泛前壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述，下列那项是错误的（）A. I房室传导阻滞，主要为PR间期延长；B. 房室传导阻滞分为两种类型，分别为□度I型房室传导阻滞和□度□型房室传导阻滞；C. I度房室传导阻滞,PR间期恒定（正常或延长）,部分P波后无QRS 波群;D. □度I型房室传导阻滞又称文氏现象；E. 川度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴，下列那些正确（）A. I导联主波向上，川导联主波向下——电轴右偏B. I、川导联主波均向上——电轴不偏C. I导联主波向下，川导联主波向上——电轴左偏D. 正常心电轴在Oo s90o之间17. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（）A. H、川、aVFB. I、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E. I、aVL、V5、V618 .病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐（）A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤19. P波在正常心电图中，下列描述哪项是正确的（）A. P波代表心房肌复极的电位变化；B. P波代表心房肌除极的电位变化；C. P波代表心室肌复极的电位变化；；D. P波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20. 二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（）A. P-R间期进行性缩短B. R-R间距进行性缩短C. 固定的房室3: 1传导D. P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E. P-R间期进行性延长21. 关于ST段的描述，下列那项是错误的（）A. 自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；B. 在任何导联,ST段下移一般不超过0.05mV;C. ST段上抬在V1〜V2导联一般不超过0.3mV;D. ST段上抬在V3导联一般不超过0.5mV;E. ST段上抬在V4~V6导联一般不超过0.3mV;22. 心肌梗死时，根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期，下列那项是错误的（）A. 超急性期；B. 急性期；C. 近期（亚急性期）；D. 陈旧期；E. 不分期.23. QRS波在正常心电图中，下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24. 关于T波的描述，下列描述那一项是错误的（）A. 代表心室快速复极时的电位变化；B. 在正常情况下,T波的方向大多与QRS波主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程；D. 若心内膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血区的导联出现高大的T波；E. 若心外膜下心肌缺血，面向缺血区的导联出现倒置的T波.25. 关于右室肥大的心电图表现，下列哪个描述是错误的（）A. V1导联R/S < 1,呈r型或rS型；B. .V5导联R/S W 1或S波比正常加深；C. aVR导联以R波为主R/q或R/S > 1;D. R V1+SV5>1.05mV（重度>1.20mV）;E. 心电轴右偏》+90 （重度可大于110 ）.二.多选题（每小题3分）1. 扭转型心动过速可由不同病因引起，临床上常见的病因有（）A. 先天性长QT间期综合征；B. 严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波；C. 低钾,低镁伴有异常的T波或U波；D. 某些药物（奎尼丁，胺碘酮等）所致；E. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是（）A. 频率多在140〜200次/分，节律可稍不齐；B. QRS波形宽大畸形，时限通常>0.12s;C. 如能发现P波，并且P波频率慢于QRS频率；PR无固定关系（房室分离）；D. 心房夺获E. 室性融合波.3. 三度房室传导阻滞的心电图特点是（）A. P波频率后于QRS波群频率B. P波与QRS波群无固定关系C. QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D. P-R间期固定4. 二尖瓣型P波心电图的特点（）A. P波高而尖B. P波增宽，时间>0.11秒C. P波有明显切迹，双峰距》0.04秒D. P-R 间期>0.20 秒三、简答题每小题5分1. 正常心电图包括那些波和段？2. 急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：3. 房性早博的QRS波可能是什么？4. 下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在哪几个导联?四、论述题每小题9分1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现一、单选题I. C 2.C 3. E 4. E 5. E6. D 7. C 8. D 9. D 10.DII. E 12. D 13. C 14. C15. C16. C 17 . C 18 . B19. B20 . D21. E22. E23. D24. A25. A二、多选题1. ABCD.2. ABCDE3 . BC4. BC三、简答题1 .正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QRS波群、J点）ST段、T波（QT间期）、U波。
2. 急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3. 房性早博的QRS波可能是：正常形态无QRS波右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：H、川、aVF导联。
四、论述题I、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞［相对不应期延长］⑴P-R 间期＞0.20秒（60-90 次/分）（2）每个P波后都有相关的QRS波二度I型（文氏现象）（莫氏I型）P-R间期逐渐延长，直至P波后脱漏一个QRS波脱漏前最后一个P-R间距最短三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）P波与QRS波无关，各有自己的频率心房率大于心室率QRS波形态近似正常或宽大畸形2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现心肌梗塞分期（4期）超急期数小时内T波高耸急性期数小时至数天ST段抬高演变期（亚急性期）数天至数周T波直立，ST段回复等电位线，T波倒置，Q波慢性期（陈旧期）异常Q波。