临床护理实践指南第十二章给药与护理
一、填空题：
1、药物的作用是、诊断和。

2、护士不仅是给药的，还是药物作用的
和患者合理用药的指导者。

3、护士需要掌握各类药物的相关知识，在临床用药中，
必须严格执行，准确、安全给药、
并依法、安全、认真地做好各类药物的。

4、麻醉药物需经保存，使用专，
专，专，每班清点交接。

对未用完的
最小包装剩余药进行，销毁应有2人在场并签
字。

5、协助患者服药，确认方可离开，对危重患
者和不能自行服药的患者应予喂药，鼻饲给药时，应将
药物，用水溶解后由胃管注入。

6、患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂
不，做好。

7、自密封瓶内吸取药液：后，用注射器吸入与
所需药液的空气注入密封瓶内，倒转药液，使
针尖在液面以下吸取所需药液，固定针栓，拔出针头。

8、皮内注射时以左手绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与
皮肤呈度角刺入皮内，注入0.1ml药液，使局
部呈，皮肤变白并显露毛孔。

9、皮内注射消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，
忌用。

10、进行皮下注射时，对于过度消瘦者，应捏
起，减小穿刺角度。

二、判断题（对的打钩，错的打叉）
1、进行肌肉注射时，如患者取侧卧位时应采取上腿伸直、
下腿稍弯曲，俯卧时足尖相对、足跟分开。

（）
2、2岁以下婴幼儿不宜选用臀中肌注射，最好选择臀大肌。

（）
3、静脉注射穿刺前需评估穿刺部位的皮肤情况、静脉充盈
度和管壁弹性（）。

4、静脉注射时在穿刺部位上方约6—8cm适宜处扎止血带。

（）
5、静脉注射拔针后，轻压进针部位3—5min。

（）.
6、静脉注射时宜选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避
开关节和静脉瓣。

（）
7、留置针穿刺方法：消毒皮肤，留置针与皮肤呈10—35度
角刺入血管，见回血后再进针少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液器装置，用透明敷贴妥善固定，注明置管时间。

（）.
8、PICC置管的消毒范围：以穿刺点为中心直径6-8cm，
两侧至臂缘；先用碘伏消毒3遍，再用乙醇清洁脱脂，
待干后，或选择取得国务院卫生行政部门卫生许可批件
的消毒剂进行消毒。

（）
9、PICC置管后24h内更换敷料，并根据使用敷料种类及
贴膜使用情况决定更换频次；渗血、出汗等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时立即更换。

（）
10、输入化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管。

（）
11、使用肝素帽和输液接头输液结束后，脉冲正压式封管，
当封管夜剩余0.5—1ml时边推边关闭导管夹；使用三通接头时，输液完毕按需关闭或移除三通接头。

（）
13、根据产品说明使用相应的输液管路，持续使用时，每
72h更换输液管道。

（）
14、输液泵使用中，如需更改输液速度，重新设置后再按
启动键；如需打开输液泵门，应先夹闭输液泵管。

（）
15、输血时，起始速度宜慢，观察15min患者无不适后根
据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

（）
16、空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处理。

（）
17、设定雾化时间、调节雾量；氧气雾化吸入时，连接雾
化器与氧气装置，通过调节氧流量来调节雾量。

（）
18、皮肤换药前，需评估环境温及伤口情况。

（）
19、涂抹药物时，将药物涂于皮肤表面，沿毛发方向揉擦；
湿敷药物时，将湿敷垫与皮肤紧密接触；涂抹药量稍多
时，可采用无菌敷料包扎，用胶布粘好。

（）
20、使用喷雾性药剂时，将患者头部转离喷雾器，如病变
在脸上，应遮盖患者的眼、口、鼻，嘱患者在喷药时做
呼气运动，以免刺激或损伤呼吸道黏膜。

（）
三、简答题
一）滴入多种眼药时如何处理？
二）护理常规
1、急性肺水肿时减少静脉回流的措施（一内科）
2、急性心肌梗死合并心律失常患者病情平稳后的护理（二内科）
3、糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现（三内科）
4、发生自发性气胸时，进行紧急放气时的方法（一外科）
5、开放性骨折患者患肢的处理及留置尿管的意义（二外科）
6、较重的膀胱破裂合并有复合伤的处理措施（三外科）
7、新生儿HIE发生惊厥和脑水肿的处理（儿科）
8、子宫破裂护理常规（妇产科）
9、乙脑患者安全防护措施（传染科）
10、鼻腔冲洗法（耳鼻喉）
11、脑室引流患者控制引流速度及量观察的意义（ICU）
12、输液患儿发生发热反应的处理措施（中心输液室）
13、成人呼吸窘迫综合症纠正缺氧的措施（急诊科）
三）护理不良事件报告制度。