心理咨询经典案例分析
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•其他
• • 单身 • • 单亲 • • 离异家庭的子女 • • 家庭维护
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• 助人的原则与技巧
• • 宽容与接纳的态度. • • 倾听 • • 相信别人有能力帮助自己 • • 不替别人做决定 • • 帮助别人理清思绪:我是谁 我想要什么 • • 和对方一起找出症结所在 • • 助人自助是心理咨询的最高境
• • 1、压力 • • 2、抑郁 • • 3、自卑 • • 4、恐惧
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1、压力
• • 狭义:当不能合理解决生活中潜在的不顺 利时,人们正常的适应性行为机制就会超出适 应范围,这种状况称为压力。(Toates, 1995)
• • 比方:超功能范围使用造成损坏的电器。
• • 压力是一种慢性的最佳应付机制的失灵。
的自我形象、发挥个人潜能、迈向帮人自助的过 程,它的主要范畴包括:教育咨询、职业咨询、 心理健康咨询及心理发展咨询等。
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二、心理咨询主要流派
• 1、 行为主义心理学的治疗理论:
• 改变行为即可改变心理,环境决定人的 发展。
• 来自20世纪末生理学研究的支持:
• 外在行为改变引起内分泌的改变。
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•3、自卑 •觉得自己低人一等,无
法赶上别人、从而轻视 自己的情绪反应、想法 或行为。
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• 案例
• • 某教员S,找一漂亮妻,广播主持,妻父 为省级下野官员。
• • S 每到岳父家必带礼物;在岳父家十分谨 慎,晚上不敢如厕;常与另一女婿攀比;在妻 子面前耻于提及自己的出生地与家人;结婚一 年没有带妻回家。===========离婚
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•抑ห้องสมุดไป่ตู้的心理原因
• 教养环境与教育态度 ——习得性无 助
• 突发的生活事件
• 个人的归因风格
• 人一生中患抑郁的比例约为10%( Angst,1992)。女性的比例是男 性2倍(1、生孩子、月经;2、女性 喜欢反思,男性喜欢转移注意力) 。性别差异在儿童期、大学生期都 不显著,而在青春期则差异显著; 抑郁症的自杀率实用约文档为1/7。
• • 社会支持。增强免疫系统的功能( House,1998年) 。归属感与社会隔 离、社会交往、社会保护、安全感等。
• • 自助。自我调节
• • 他助。心理咨询 实用文档
案例
• 中国的过劳死现象 • 日本的中年卒死现象 • 广泛存在的亚健康 • 军队中的压力现象
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•2、抑郁
• “抑郁是一种消极情感体验,即感到无力,对 事情没有丝毫影响力。可能的症状还有早醒和 避免社会接触,回忆的多是消极事情等。”
心理咨询典型案例分析
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引子
• 失眠 • 便秘 • 胃痛 • 浮躁综合
• 单身一族 • 家庭问题 • 人际交往 • 自杀
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一、心理咨询概述
• • 心理咨询 • • Counselling : advice from a professional
person. • • 心理咨询是一个协助人们认识自己、建立健康
• • 广义:具有的能力不能满足行动的要求。 (艾森克,2000)
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•压力的生理机制
• • 当身体觉察到危险时,储存在身体各处的类脂( 脂肪)就会聚集并进入血液中。如果身体正在活动, 那么类脂就充当能量,被消耗掉。
• • 当身体觉察到压力并且压力是持续产生时,类脂 水平慢性升高,而身体又没有足够的运动消耗类脂, 那么类脂就会聚集在动脉壁上,构成对循环系统健康 的威胁。除循环紧张外,胃溃疡、过敏性肠道综合症 、冠心病、感冒等在病理上与压力密切相关。
• • 来访者中心疗法:
• • 尊重
• • 真诚
• • 关系
• • 无条件的爱
• • 经验的开 •
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4、森田疗法
• • 森田正马
• • 顺其自然 • • 为所当为
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其他咨询方法
格式塔疗法 团体咨询 支持性治疗 现实疗法 意义疗法 家庭治疗 : 系统家庭治疗 结构家庭治疗
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•三、典型案例分析
• • S 又交了大学生女友,S在公开出版物上 标明自己为1972年生人,实为1964年。
•
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•4、恐惧
• • 对物、对人、对空间、对事件 • • 恐惧建立,与不愉快的情绪体
验联系。 • • 恐惧消除,与愉快的事联系,
与有安全感的人相联系。 • • 愈后问题
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•案例
• 阿红,18岁,大一女生,恐惧与异 性交往,担心别人把她视为品行不 端者;斜视,交往障碍。
案例:遗书
• “Depression(沮丧、抑郁)。 多谢各位朋友,多谢麦列菲菲 教授。呢一年来很辛苦,不能 再忍受,多谢唐先生,多谢家 人,多谢肥姐。我一生没做坏 事,为何这样?” Leslie
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•案例
• 汤姆,19岁,生于不幸家庭患有强 迫妄想(OCD),如强迫洗手。一 天深受其害的母亲对他说:“去死 吧。”于是,他把枪放在嘴里,子 弹打坏了他的左前叶;而后他幸存 下来,接受了脑白质切除手术,奇 怪的是他的强迫症痊愈了。
• 疗法:系统脱敏、放松、行为训练、厌 恶等
• 对应症:恐惧、焦虑、不良癖好、变态
行为等
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2、精神分析
人的潜意识里压抑的愿望会影响人 的行为并导致心理疾病的产生。咨询是把 压抑的愿望挖掘出来并使之得到渲泄。
• 疗法:
• 释梦 • 催眠 • 自由联想
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3、人本主义
• • 人的潜能、价值、尊严对人的心理成长 很重要。每个人都有治疗自己心理问题的能 力。
• • 实验表明竞争和紧急事件并不必然的损害健康, 只有当它们引起过度焦虑、愤怒、敌对等情绪,导致 持续性压力时,它们就会威胁健康。(Williams, 1989)
• • 总之,压力提高了皮实用脂文档类固醇的水平,使免疫系 统机能降低。
•消除压力的方法
• • 有氧运动。(Johnsgard,1989 ;Morgan,1981)产生脑啡呔,释放 入血液,到达中枢神经系统时,情绪状 态得到提高。(Harte,1995)
——艾森克《心理学—一条整合的途径》75页 • 抑郁分两类: • 单极抑郁指情绪在中性与消极状态之间变化;
双极指情绪在抑郁与亢奋之间摇摆(Drevets et al,1997)。
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抑郁的生理机制
• 大脑结构:PET技术发现前叶的一 块特殊区域有异常活动水平(德里 维兹,1997)。 在双极抑郁患者身 上,抑郁期,该区的活动水平低; 但亢奋期,该区的活动水平高于正 常人。 MRI技术发现PET技术确定 的脑区结构有异常。