• 秋冬季节传染病 白喉、婴幼儿秋季腹 泻、甲型肝炎、戊型肝炎。
• 无明显季节性传染病 艾滋病、人巨细 胞病毒感染、乙型肝炎、丙型肝炎。
• 常见真菌、寄生虫病 念珠菌病、曲霉 菌病、蛔虫病、钩虫病、绦虫病、囊虫 病。
• 诊室、治疗室、注射室消毒管理
• 1、诊室、治疗室、注射室为Ⅳ类环境、 空气细菌菌落总数≤4.0（5min)
• 2、每天2次用500mg∕l清消剂擦拭桌面 ，门把手、地面、拖布、抹布应分开放 置，用后凉干。
• 3、每天室内2次紫外线灯照射1小时， 悬挂灯距地面2米，距操作台面1米、1 米处监测
• 紫外线强度≥70uw.s/cm2，灯管功率3 0瓦，灯管寿命1000小时。
• 紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间、至1000小时
• 对甲类传染病患者和病原携带者，乙类传 染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽 流感患者必须用专车转至国家指定医院隔
离治疗。
控制重点环节：1、控制传染源 2、切断传染途径 3、保护易感人群
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传染源
患者 病原体携带者 受感染的动物
• 隔离：又称隔离预防，是指采用各种方 法、技术，防止感染因子从患者及携带 者传播给他人的一种措施。
接触传播
直接接触 ：易感者与感染源 间接接触：易感者与患者的污染物
更换新管、重新开始累计时间。
• 紫外线灯管每周用75%酒精擦洗一次。 • 治疗室、注射室及缓冲间均应设紫外线灯
• 严格执行消毒隔离制度 • 医护人员上班时要衣帽整齐、清洁、诊
疗工作前后要洗手。 • 严格遵守无菌操作规程、接触皮肤粘膜
的器具和用品必须消毒、进入人体或无 菌器官的医疗用品必须灭菌。体温计用 后应及时消毒。
• 一次性输液器、注射器不得重复使用
• 注射器用后分解、针头浸泡1000mg∕l有效 氯60分钟、注射器浸泡500mg∕l有效氯60 分钟后毁型装袋、浸泡液每日更换一次
• 输液器用后、针头浸泡1000mg∕l有效 氯60分钟、注射器浸泡500mg∕l有效氯 60分钟剪断输液管、毁型后送标准预防的主要措施
1）手卫生（包括：洗手、手消毒） 2）戴手套 3）正确使用口罩、防护眼镜及面屏 4）适时穿隔离衣/防护服、鞋套 5）污染的医疗用品或物品的处理 6）物表、环境、衣物与餐具的消毒
• 定期清洁普通病区的环境、物表，如： 床栏、床头桌、椅、门把手等区域，若 有污染随时消毒。
常见的传播方式
乙类=26种
丙类=11种
鼠疫 霍乱
病毒性肝炎 肺结核 梅毒 细菌性和阿米 巴性痢疾 淋病 ··· （前五位）
手足口病 其他感染性 腹泻病 流行性腮腺炎 流行性感冒 风疹··· （前五位）
处理措施
• 对就诊患者做到早诊断、早报告、早隔 离、早治疗。
• 一旦确诊及时隔离，无条件收治的病区或 医院应转入感染疾病科或传染病专科医院 隔离治疗。
瓶 • 止血带用后用500mg∕l有效氯、浸泡30
分钟取出备用
• 体温计用后用500mg∕l有效氯、浸泡30 分钟取出备用
• 听诊器、血压计袖带用后用75%酒精擦 拭消毒
• 血压计袖带被污染应立即清洗凉干备 用
• 压舌板用后用500mg∕l有效氯消毒清洗 去污
我国目前法定的传染病
传染病=39种
甲类=2种
遵循“标准预防”的原则
掌握常见传染病的传播途径、隔离方 式、防护技术和操作规程，确保隔离 措施有效。
建筑设计合理，服务流程规范，并具 有隔离预防功能。
隔离技术 是指为达到隔离预防目 的而采取的一系列操作和措施。
标准预防 针对医院所有患者、医务 人员和进入医院人员所采用的一种预 防措施。
强调的是：医务人员 防护 患者
• 要严格区分有菌区和无菌区、无菌操作 前洗手、戴口罩、帽子，必要时戴手套 。
• 无菌柜内物品摆放有序、不准放置有菌 物品
• 无菌持物镊子、桶灭菌干燥后使用、禁 止浸泡、每4小时更换一次，并标注使 用时间
• 保持环境清洁、定时对空气、物体表面 及地面进行清洁、消毒处理，地面湿式 清扫、拖洗工具使用后应先消毒清洗再
医疗机构消毒隔离技术、 医疗废物处理存在的问题
及监督重点
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一、消毒隔离技术
• 《消毒管理办法》2002年8月实施 • 《消毒技术规范》2012年8月1日实施 • 《医院消毒卫生标准》2012年11月1日
实施 • 《医院空气净化管理规范》2012年8月
1日实施 • 《医疗机构水污染物排放标准》2006
• 要有一次性输液器、注射器使用处理登 记本（内容为日期、种类、数量、处理 人签字）
• 洗手液500mg∕l有效氯
• 消毒液保存管理
• 配置消毒液定期更换、桶加盖、注明配 置浓度、（ mg∕l）、并要有记录（配 置日期、时间、浓度、配置者）
• 浸泡液应每天监测一次
• 诊疗物品消毒管理 • 碘酊、酒精瓶 每周两次更换碘酊、酒精
年1月1日实施
常见病的消毒隔离技术
传染病的特点：
传染性 流行性 反复性 突发性 季节性
• 传染性 一般情况下、潜伏末期和发病初 期
• 流行性 是指某一地区或某一单位、在某 一时期间、某种传染病的发病率、超过 了历年同期的发病水平。
• 大流行 指某种传染病在一个短时期内迅 速传播蔓延、超过了一般的流行强度。
凉干。
• 医护人员手消毒
• 接触病人及处置前后用皂水洗手
• 连续进行检查、治疗处置前每接触一 个病人后应用皂水流水洗手
• 检查处置传染病人时戴手套、应洗手 及消毒
• 一次性医用物品管理
• 凡一次性医用物品必须具备“三证”不得使用 过期产品
• 皮试、注射、抽血用注射器必须达到“五一 制”（一人一次一用一消毒一毁型）
• 暴发 指某一局部地区或单位、在短期内 突然出现众多的同一种疾病的病人。
• 季节性易发传染病
• 冬春季节传染病：流行性感冒、人禽流 感、传染性非典型肺炎、流行性腮腺炎 、麻疹、水痘、流行性出血热、猩红热 、风疹等。
• 春夏季传染病 布氏菌病、狂犬病、登 革热、炭疽。
• 夏秋季传染病 流行性乙型脑炎、伤寒 与副伤寒、细菌性痢疾、细菌性食物中 毒、霍乱、鼠疫、手足口病、森林脑炎 等。