免疫监视
(immune surveillance)
免疫自稳
(immune homeostasis)
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免疫防御
针对外来抗原的一种免疫保护作用
正常
异常
抗病原微生物 的侵袭
过高
过低/ 缺如
超敏反应
易受感染/免疫 缺陷病
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免疫监视
机体免疫系统具有识别、清除突变细 胞和持续性感染细胞的功能。
适应性免疫(adaptive immunity)
获得性免疫,特异性免疫(specific immune) 体液免疫（humoral immune）-B cells 细胞免疫 (cellular immune）- T cells
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固有免疫
机体在长期进化过程中形成的,是机体抵御 病原体入侵的第一道防线。
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传统和现代免疫概念的区别
传统
免疫原 自身应答 应答结局
病原微生物 无
有益
现代
抗原（自身或外来） 有
有益或有害
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二、免疫系统的组成
免疫器官 免疫细胞
免疫分子
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三、免疫系统的基本功能
免疫防御
（immune defense)
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传统的免疫学概念
对传染病的再感染或再发病有抵抗力。 基于机体针对外来病原微生物产生有利 的抗感染防御能力
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现代的免疫学概念
机体对“自己”或“非己”的识别， 排除“非己”，
以保持体内环境稳定的一种生理反应。
免疫过程并不总是有利于机体， 有时也可引起机体损害。
医学免疫学
钱莉
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一免疫的定义
免疫： 免患瘟疫，免患疫病
“疫”： 民皆病之谓疫 = 流行性传染病 “瘟疫”：烈性/急性的流行性传染病
对传染病的再感染或再发病有抵抗力 immune / immunity： （来自拉丁语） immunitas: except from charges / duties
• 能区分不同微生物抗原特性的微细差别。
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多样性
• T细胞库或B细胞库呈高度的异质性，
• 是许多特异性识别抗原的克隆的总和，
• 赋予机体具有识别周围环境中数量极大 的抗原种类并与之反应的能力。
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耐受性
• 在胚胎期，自身组织成分与相应的淋巴细胞克 隆相遇，这些淋巴细胞克隆被删除或被禁忌，
正常
异常
防止细胞癌变 或持续性感染
肿瘤或持续性 感染
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免疫自稳
正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫 反应。
正常 免疫自身稳定
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异常 自身免疫性疾病
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免疫的功能 （三大功能）
功能
正常表现
异常表现
免疫防御 清除病原微生物
↑超敏反应、 ↓免疫缺陷病 （慢性感染）
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第二节 免疫学发展简史
免疫学的发展历史可分为： 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期
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1.经验时期
•在古代人类，传染病经常有大流行，病死率很高。 •古代人们很早就发现，得过某种传染病痊愈后，即 具有防止再患同样的传染病的能力，这就是免疫。
•中国古代发明了人痘苗接种预防天花，
适应性免疫
出生后通过与抗原物质接触后所产生的一 系列防御功能。
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适应性免疫应答
识别阶段:T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR 精确识别抗原。
活化增殖阶段:识别抗原后的淋巴细胞在协同 刺激分子的参与下，发生活化、增殖和分化， 产生效应细胞、效应分子和记忆细胞。
效应阶段:效应细胞和效应分子清除抗原。
免疫监视 清除突变或癌变细胞 持续感染细胞
↓ 肿瘤发生 (病毒持续感染)
免疫自稳 对自身组织成分耐受 ↑自身免疫性疾病
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四、免疫应答的种类和特点
免疫应答:
免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
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免疫应答的种类
固有免疫(innate immunity)
先天性免疫,非特异性免疫(nonspecific immune)
• 出生后丧失了针对自身组织成分的反应性，
• 免疫耐受机制是免疫系统区别“自身”和“非 已”的关键。
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记忆性
• 记忆细胞在再次遇到相同的抗原时，发 生再次免疫应答。
• 再次免疫应答的潜伏期短、强度大、持 续时间长。
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两类免疫的主要特征比较
获得方式 作用时间
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然而采用带有天花病毒的人痘直接进行免疫，效 果和安全性很不稳定：
苗顺者十无一死，
苗凶者十只八存。
英国乡村医生Edward Jenner从牛痘中 制备活疫苗防治天花获得成功。
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Hale Waihona Puke 281796年，英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花，免疫学应用的开端。
免疫原识别受体
免疫记忆 举例
固有免疫
适应性免疫
出生时即具有，先天遗传获得
迅速，几分钟至几小时，在感染 早期起防御作用
模式识别受体
无 抑菌、杀菌物质，补体，炎症因 子，吞噬细胞，NK 细胞
出生后，在环境中抗原刺激下，后 天产生获得 缓慢，要经过对抗原的识别、细胞 活化，克隆扩增和分化等，约 4~5 天后才建立免疫，作用时间长 特异性抗原识别受体 由于细胞发育中基因重排产生多 样性 有，产生记忆细胞 T 细胞（细胞免疫-效应性 T 细胞 等） B 细胞（体液免疫-抗体）
被世界公认为免疫学研究的开端， 是免疫学发展史上的第一个里程碑。
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关于人痘和牛痘接种预防天花的历史
古代中医书籍上 2的021/小02/0儿1 出天花图
中国从宋朝起用人痘接种预防天花 26
人痘接种技术传到邻国
英国驻土耳其大 使夫人Mary Wortle Montagu 将人痘接种技术 传到英国等国家
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适应性免疫应答的主要特点: (1)特异性（specificity) (2)耐受性 （tolerance) (3)记忆性（memory)
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特异性
• 淋巴细胞与相应抗原的结合具有高度的特 异性
• 某一特定的抗原刺激从免疫系统淋巴细胞 库中选择出相应的T细胞或B细胞克隆